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冰片（五分） 青黛（四分）
共研极细末，吹入喉癣腐处。
【方歌】清凉散吹天白蚁，胃火薰金成此疾，薄黛冰硼中白连，
腐裂疼痛皆可去。
外科卷上喉部
上〔月咢〕痈
属性：【方歌】上〔月咢〕痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻
红涕，口难开合寒热增。
【注】此证又名悬痈，生于口中上〔月咢〕，由心、肾经与三
焦经积热而成。形若紫葡萄，舌难伸缩，口难开合，鼻
中时出红涕，令人寒热大作，宜黄连消毒饮加桔梗、元
参服之，兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂不溃者，以烧盐
散日点三、五次，兼服射干丸。过时失治，饮食不入，
烦躁神昏者逆。
方剂：烧盐散
组成：食盐（火烧） 枯白矾（各等分）
二味研细，以箸头蘸点患上。
【方歌】烧盐散治上〔月咢〕痈，悬似葡萄色紫形，枯矾烧盐等
分末，箸头蘸点消热壅。
又方：射干丸
组成：射干 川升麻
杏仁（去皮、尖，麸炒） 甘草（炙，各五分）
木鳖子 川大黄（炒，各二钱）
上研细末，炼蜜和丸，如小弹子大。每用一丸，口
中含化徐咽。
【方歌】射干丸疗悬痈患，热聚成形口开难，大黄升草木鳖杏，
蜜丸弹状口中含。
又方：黄连消毒饮（见头部百会疽）
冰硼散（见口部鹅口疮）
外科卷上喉部
锁喉毒
属性：【方歌】锁喉毒生因积热，外感风寒耳前结，外似瘰历渐攻喉，
心与小肠听会穴。
【注】此证由心与小肠积热，外感风寒，凝结而成。初生于耳
前听会穴，形如瘰历，渐攻咽喉，肿塞疼痛，妨碍饮食
。证须速治，宜服牛黄清心丸开关解热，兼服清咽利膈
汤，吹冰硼散。投方应效，方能成功。
方剂：牛黄清心丸
组成：九转胆星（一两） 雄黄
黄连末（各二钱） 茯神
元参 天竺黄
五倍子（末） 荆芥
防风 桔梗
犀角末 当归（各一钱）
冰片 麝香
珍珠（豆腐煮，各五分） 京牛黄
轻粉（各三分）
各研极细末，共和一处，再研匀，甘草熬膏和丸，
如龙眼大，朱砂为衣，日中晒干，收入磁瓶内，将瓶口
堵严，勿令出气。临时服一丸，薄荷汤磨服。
【方歌】牛黄清心锁喉毒，茯轻冰麝参雄竺，珍倍荆防桔胆星，
犀角归连热退速。
又方：清咽利膈汤（见紧喉风）
冰硼散（见口部鹅口疮）
外科卷上喉部
乳蛾
属性：【方歌】乳蛾肺经风火成，双轻单重喉旁生，状若蚕蛾红肿痛，
关前易治关后凶。
【注】此证由肺经积热，受风凝结而成。生咽喉之旁，状如蚕
蛾，亦有形若枣栗者，红肿疼痛，有单有双，双者轻，
单者重。生于关前者，形色易见，吹药易到，手法易施
，故易治；生于关后者，难见形色，吹药不到，手法难
施，故难治。俱宜服清咽利膈汤，吹冰硼散。易见者脓
熟针之，难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小，
探吐不出者险。急用三棱针刺少商穴，出紫黑血，仍吹
、服前药，缓缓取效。
又方：清咽利膈汤（见紧喉风）
冰硼散（见口部鹅口疮）
外科卷上喉部
喉瘤
属性：【方歌】喉瘤郁热属肺经，多语损气相兼成，形如元眼红丝裹，
或单或双喉旁生。
【注】此证由肺经郁热，更锭多语损气而成。形如元眼，红丝
相裹，或单或双，生于喉旁。亦有损大蒂小者，不犯不
痛，或醇酒炙搏，或因怒气喊叫，犯之则痛。忌用针刀
，宜服益气清金汤以消瘤，碧玉散点之即效。
方剂：益气清金汤
组成：苦桔梗（三钱） 黄芩（二钱）
浙贝母（去心，研） 麦冬（去心）
牛蒡子（炒，研，各一钱五分）
人参 白茯苓
陈皮 生栀子（研）
薄荷 甘草（生，各一钱）
紫苏（五分）
竹叶三十片，水三钟，煎一钟，食远服。滓再煎服
。
【方歌】益气清金肺热攻，注喉成瘤元眼形，陈蒡芩苏苦桔贝，
麦冬栀薄草参苓。
又方：消瘤碧玉散
组成：硼砂（三钱） 冰片
胆矾（各三分）
共研细末，用时以箸头蘸药，点患处。
【方歌】消瘤碧玉点喉瘤，开结通喉热可搜，君以硼砂冰片兑，
胆矾末入患皆瘳。
外科卷上胸乳部
甘疽
属性：【方歌】甘疽忧思气结成，膺生谷粒紫萎形，寒热硬痛宜速溃，
溃迟须防毒陷攻。
【注】此证由忧思气结而成。生于膺上，即胸膛两旁肉高处，
属肺经中府穴之下，无论左、右皆能为患。初如谷粒色
青，渐若栝蒌色紫，坚硬疼痛，憎寒壮热，速溃稠脓者
顺；若过十日寒热不退，信脓不生，脉见浮数，防毒内
陷攻里，致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散，以疏解寒
热，次服内托黄耆散。应期不溃者，急服十全大补汤托
之。其余内外治法，按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
内托黄耆散（见背部中搭手）
十全大补汤（见溃疡门）
外科卷上胸乳部
膻中疽
属性：【方歌】膻中疽起粟粒形，色紫坚硬渐煟郏咔榛鸲痉⑷温觯�
急随证治缓成凶。
【注】此证生于心窝之上，两乳中央，属任脉经膻中穴。由脏
腑不和，七情不平，火毒凝结而成。初起如粟，色紫坚
硬，渐生煟戎淄矗骱橙龋思狈煞交蠲铀铡�
叶薄荷叶汗之。或烦躁作呕，唇焦大渴，宜夺命丹清之
，俟表证已退，急服托里透脓汤；若疮势不起属虚，宜
十全大补汤托之。但脓中为气海气之所居焉，施治贵早
，若迟则毒陷攻里，伤膜透气者逆。其余内外治法，俱
按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
夺命丹（见背部阴阳二气疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
十全大补汤（见溃疡门）
外科卷上胸乳部
脾发疽
属性：【方歌】脾发疽生心下旁，炙搏毒酒火为殃，初如粟粒时寒热，
渐增肿痛溃脓昌。
【注】此证生于心窝下两旁，属脾经食窦穴，无论左右俱生之
，皆由过食炙搏、厚味、药酒，以致脾经积火，成毒而
发。初起形如粟粒，寒热往来，渐增肿痛。若顶尖、根
束，红活鲜润，应期即溃稠脓者顺；若顶平、根散，色
紫坚硬，届期不溃，既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒
散汗之，唇焦大渴、烦躁者，宜服太乙紫金锭，次服内
疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门
。
方剂：太乙紫金锭
组成：雄黄（鲜红大块者，研末，三钱）
朱砂（有神气者，研末，三钱）
麝香（拣净皮毛，三钱）
川五倍子（一名文蛤，捶破，研末，二两）
红芽大戟（杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北方土
大棉色白者，性烈峻利，弱人服之反致吐血
，慎之勿用。去上品者去芦根，洗净，焙干
为末，一两五钱）
山慈菇（洗去毛皮，焙干，研末，二两）
千金子（一名续随子，仁白者，去油，一两）
以上之药，各择精品，于净室中制毕，候端午、七
夕、重阳，或天月德天医黄道上吉之辰，凡入室合药之
人，三日前俱宜斋沐，更换新洁衣帽，临日方入室中，
净手薰香，默认药王牌位，主人率众焚香拜祷事毕，各
将前药七味，称准入于大乳砵内，再研数百转，方入细
石臼中，渐加糯米浓汁，调和软硬得中，方用杵捣千余
下，极至光润为度，每锭一钱。每服一锭，病势者重服
二锭，以取通利，后用温粥补之。修合时，除合药洁净
之人，余皆忌见。此药惟在精诚洁净方效。
【方歌】太乙紫金诸疮毒，疔肿痈疽皆可除，雄朱倍麝千金子，
红芽大戟山慈菇。
适证：一、一切饮食药毒蛊毒，瘴气恶菌，河豚中毒，自死牛
马、猪、羊六畜等类之肉人误食之，必昏乱卒倒或
生异形之证，并用水磨灌服，或吐或泻，其人必苏
。
一、南方山岚瘴气，烟雾疠疫，最能伤人，感之才觉意
思不快，恶寒恶热，欲呕不呕，即磨一锭服之，得
吐利便愈。
一、痈疽发背，对口疔疮，天蛇无名肿毒，蛀节红丝等
疔，及杨梅疮诸，诸风瘾疹，新久痔疮，并用无灰
淡酒磨服，外用水磨涂搽疮上，日夜数次，觉痒而
消。
一、阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈塞滞，邪毒
未出，瘟疫烦乱发狂，喉闭喉风，俱用薄荷汤，待
冷磨服。
一、赤白痢疾，肚腹泄泻急痛，霍乱绞肠痧及诸痰喘，
并用姜汤磨服。
一、男子妇人急中癫邪，喝叫奔走，鬼交鬼胎，鬼气鬼
魔，失心狂乱，羊儿猪巅等风。俱用石菖蒲煎汤磨
服。
一、中风中气，口眼歪邪，牙关紧急，言语蹇涩，筋脉
挛缩，骨节风肿，遍身疼痛，行步艰辛，诸风诸痫
，并用酒磨炖热服之。
一、自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死，但心头微温
未冷者，俱用生姜、续断酒煎，磨服。
一、切恶蛇、风犬、毒蝎，溪涧诸恶等蛊伤人，随即发
肿，攻注遍身，甚者毒气入里，昏闷响叫，命在须
臾，俱用酒磨灌下，再吃葱汤一碗，被盖出汗立苏
。
一、新久疟疾临发时，东流水煎桃、柳枝汤，磨服。
一、小儿急慢惊风，五疳五痢，脾病黄肿，瘾疹疮瘤，
牙关紧急，并用薄荷浸水磨浓，加蜜服之，仍搽肿
上；年岁幼者，每锭分作数服。
一、牙痛酒磨涂痛上，仍含少许，良久咽下。
一、小儿父母遗毒，生下百日内皮塌烂斑，谷道眼眶损
烂者，俱用清水磨涂。
一、打扑伤损，用松节无灰酒研服。
一、年深月近，头胀头痛，太阳痛极，偏头风，及时疮
愈后，毒气攻注，脑门作胀者，俱用葱酒研服一锭
，仍磨涂太阳穴上。
一、妇人经水不通，红花汤下。
一、凡遇天行疫证，延街阖巷，相传遍染者，用桃根汤
磨浓，滴入鼻孔，次服少许，任入病家，再不传染
。
一、又治传尸劳瘵，诸药不能取效。一方士指教服此，
每早磨服一锭，至三次后，逐下恶物尸虫，异形怪
类，后得脱利。以此相传，活人不计其数。
一、女子久患劳瘵，为尸虫所噬，磨服一锭，片时吐下
小虫小余条；后服苏合香丸，其病顿失，调理月余
而愈。真济世卫生之宝药也。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
内疏黄连汤（见肿疡门）
外科卷上胸乳部
井疽
属性：【方歌】井疽心火发中庭，初如豆粒渐肿疼，心躁肌热唇焦渴，
红活易治黑陷凶。
【注】此证生于心窝，属任脉中庭穴，由心经火毒而成。初如
豆粒，肿痛渐增，心躁如焚，肌热如火，自汗唇焦，大
渴饮冷，急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕，发热
无汗者，夺命丹汗之；如红活高肿者顺，黑陷塌者逆。
其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后轻年不
愈者，必成穿心冷痿，难治。
方剂：内疏黄连汤、麦灵丹（见肿疡门）
夺命丹（见背部阴阳二气疽）
外科卷上胸乳部
蜂窝疽
属性：【方歌】蜂窝疽形如蜂窝，胸侧乳上疮孔多，漫肿紫痛心火毒，
黑陷者逆顺红活。
【注】此证生于胸侧乳上，亦有遍身而发者，由心火毒盛而成
。色紫漫肿疼痛，身发寒热，初起六、七孔，渐渐延开
有三、五寸，亦有六、七寸者，形似蜂房，即有数十窍
，每窍出黄白脓，宣肿疮面全腐。腐脱有新肉，色红鲜
润者顺；若出黑水，气秽平塌者逆。始终内、外治法，
俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人，至八、九日不溃
，以神灯照每日照之，应期即溃。
方剂：神灯照法（见首卷）
外科卷上胸乳部
蠹疽
属性：【方歌】蠹疽生于缺盆中，初豆渐李坚紫疼，寒热尿涩宜蒜灸，
证由胆胃积热生。
【注】此证一名缺盆疽，又名肖骨疽，生在胸上项下，锁子骨
内软陷中缺盆穴，属胆、胃二经积热而成。初发寒热往
来，筋骨拘急，饮食不思，胸腹膨胀，小水短涩；初发
如豆，渐大如李，色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头
蒜片灸之，内服夺命丹汗之，次服六一散，通利小水。
脓势将成，宜服内托黄耆散。气血虚甚者，宜服十全大
补汤托补之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
此证宜急托治，若失治腐烂内陷，疮口难敛，必成败证
。