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x筋疝x 因房劳及邪术所使。阴茎肿或溃脓，或痛而里急，筋速缩，或挺不收，或
白物如精，或茎痛之极则痒，宜降火下之。
x血疝x 因使内气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈脓。多血，状如黄瓜，在
小腹两旁，横骨约中，俗云便痈，治宜和血。
x气疝x 因号哭忿怒，气郁而胀，哭怒罢则散。其状上连肾区，下及阴囊，宜以散
气药下之。小儿有此，因父精怯，故不治。
x狐疝x 与气疝大同小异。状如仰瓦，卧则入小腹，行之则出入囊中，宜逐气流经
之剂下之。
x 疝x 因地卑湿，江淮间所生。其状如升、斗，不痒不痛，宜去湿之药下之。女
子阴户突出，虽相类，乃热不禁固也。
x《三因》有四 ∶x
x肠 x 因房室过度，元脏虚冷，肠边 系不收，坠入 中，上下无定，此难治。
x气 x 因七情脏气下坠，阴 肿胀急痛，易治。
x水 x 因湿气得之，则肿胀其阴，易治之。
x卵 x 因劳役坐马，致卵核肿胀，或偏有大小，上下无常，此难治也。
外有妇人阴门挺出，亦名 病。
x丁香楝实丸x 已下出李。
当归（酒制，去芦） 炮附 川楝 茴香（以上各一两）
锉，好酒三升，同煮。酒尽焙干作末，入下药∶丁香 木香（各五分） 全蝎（十三个）
玄胡索（五钱）
上同为末，酒糊丸，梧子大。每服三十丸至百丸，温酒下。
x参术汤x 治虚疝脉豁大者是。
人参 白术 山栀 香附
x仓卒散x 治寒疝入腹卒痛，小肠膀胱气绞，腹冷重如石，出白汗。
山栀（四十九个，烧半过） 生附子
酒煎二钱。
x又一方x 乌代附。
x神应散x 治诸疝心腹绞痛不忍，此方能散气开结。
玄胡索 胡椒 或加茴香。酒煎二钱。
x牡丹丸x 治寒疝心腹刺痛及血。
川乌（炮，去皮尖） 牡丹皮（四两） 桃仁（炒，去皮尖） 桂（各五两） 青皮（一两）
蜜丸，酒下。
x桃仁汤x 治 疝。
大桃仁（如法） 茱萸 桂枝 蒺藜 青皮 白茯苓 槟榔 木香 海藻 三棱 莪术（
任意加减）
张用导水、禹功、猪肾、通经等散下之。
x秘方x 治诸疝。
枳实（治痛） 山栀 茱萸 橘子 山楂（去核积） 桃仁（瘀血加之） 川乌（劫痛同栀）
桂枝（不定必用） 荔枝核（湿则加之） 青皮
x守丸x 治 要药，不痛。
苍术 南星 半夏 白芷（散水） 川芎 枳实 山楂
x应痛丸x 治败精恶物不出，结成疝，痛不忍。
阿魏二两，醋和荞麦面裹，火煨熟；槟榔大者二个，刮空，滴乳香满盛，将刮下末，用
荞麦
拌作饼，慢火煨。上细末，入 砂一钱，赤芍一两，同为末，面糊搜和，丸如梧子大，盐酒
下。
x雄黄散x 治阴肿大如斗，核痛不治。
雄黄（一两） 明矾（五钱） 甘草（五钱）
煎洗。
x又方x 天萝筋烧灰，治疝妙。
卷四
四十八、脚气
属性：x【脉】x 浮弦者风，濡弱者湿，洪数者热，迟涩者寒，微滑者虚，牢坚者实，结
则因气，紧则因怒，细则因悲。
入心则恍惚妄谬，呕吐，食不入，眠不安，左寸脉乍大乍小者死。
入肾则腰脚俱肿，小便不通，呻吟，目额皆黑，冲胸而喘，左尺脉绝者死。
x【因】x 湿之病。南方之人，自外而感；北方之人，自内而致。南方之人，当风
取凉，醉房
，久坐湿地，或履风湿毒瓦斯，血气虚弱，邪气并行虚腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则
脾虚，虚则弱，病发热。四肢酸痛烦闷者，因暑月冷湿得之；四肢结持弱者，因寒月冷湿得
之。北方之人，因 酪醇酒之湿热下注，积久而成肿满瘀痛也。治宜下药，泄越其邪。
x【证治】x 因病胫肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时寒热，便泄不通，甚
至攻心而势
迫，治之不可后也。此壅之痰壅未成，当宜通之，调以黄柏、苍术类；壅既成，当砭恶血，
而后以药治之。
攻心香港脚，乃血虚而有湿热也，治宜四物加柏。筋动转而痛者，乃血受实热也，治加桃
仁、芩、连；有痰流注，加竹沥、姜汁、南星是也。
李曰∶湿淫所胜，治以苦温。以苦辛发之，透关节胜湿为佐；以苦寒泄之，流湿
清热为臣。故主当归拈痛汤一方治之。
x中脚膝论x 自内，喜、怒、忧、思，寒热邪毒之气，注于脚膝，状类诸风，谓之
香港脚也。自
外，风、寒、暑、湿，皆有不正之气，中于脚膝，谓之香港脚也。实者利之，虚者益之，六淫
随六法以治之，七情随六气以散之。
x《三因》论x 乃风、寒、暑毒瓦斯袭之也。风则脉浮，寒则脉紧，湿则脉细，表则
脉浮，里则脉沉；寒则痛，湿则重，暑则烦，风则行，随其所中经络而治之。
太阳经则头项腰脊背痛，六淫中之论同前，宜以麻黄左金汤。
麻黄 干葛 细辛 白术 茯苓 防风 防己 羌活 桂枝 甘草
阳明则寒热呻欠，鼻干腹胀，膝膑赛中腹外皆痛，六淫亦然，宜大黄左金汤。
大黄 细辛 茯苓 防风 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳 浓朴 杏仁。
少阳则口苦胁痛面垢，体无膏泽，头目颔锐痛，六淫亦同，宜半夏左金汤。
半夏 干葛 细辛 白术 茯苓 桂枝 柴胡 麦冬
三阳合病，寒热，关节重痛，手足拘挛，冷痹，上气，呕吐，下利，脉必浮弦紧数，合
前三方以发之。
太阴腹满，咽连舌急，胸膈痞满，骨节烦疼，四肢拘急，浮肿，宜六物附汤。
炮附 桂枝（各四两） 甘草（二两） 茯苓（三两） 防己（四两） 白术（三两）
少阴上气喘急，小腹不仁，腰脊足心 皆痛，六淫亦然，宜八味丸主之。
牡丹皮 泽泻 茯苓 桂枝 香附 山药 山茱萸 熟地黄
厥阴胁腰偏疼，阴器抵小腹夹脐诸处胀痛，一如中风，宜神应养真丹。
当归 天麻 川芎 羌活 木瓜 熟地 芍药
《三因》元并脏腑不同故也。
x当归拈痛汤x 治湿热肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，身痛 肿。
羌活 炙甘草 黄芩（酒炒） 茵陈叶（酒炒） 当归（各五钱） 人参 苦参（酒洗） 升麻
葛根 苍术（各二钱） 知母（酒洗） 防风 泽泻（各三钱） 猪苓 白冬术（各五分）
煎服。
x羌活导滞汤x 治前证便溺阻隔，先以药导之，服前方及此方。
羌活 独活（各五钱） 防己（三钱） 大黄（酒煨，一两） 当归（三钱） 麸炒枳实（三钱）
槟榔 甘遂 赤芍 威灵仙 葶苈 泽泻（各一两） 乳香（另研） 没药（各五钱） 黑丑
（炒，三钱） 大戟（一两半，炒） 陈皮（二两）。
x香港脚方x 治湿热。
生地 黄柏（酒炒） 苍术（盐、酒炒） 白术 川芎 防己 槟榔 犀角 甘草 木通
黄连 黄芩（二味热加之） 竹沥 姜汁（二味痰加之） 石膏（热时加） 桃仁（便实加） 牛膝
（溺涩加）
x食积流注方x 苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔 龟板（血虚
加）
x血积转筋方x（见论） 治攻心香港脚。
x阮氏方x 治膝痛脚骨热，或赤肿行步难。
苍术四两，泔浸一日夜；盐炒黄柏四两，酒浸一日夜。炙焦， 咀服。
卷四
四十九、虫
属性：（附狐惑）
x【脉】x 匿虫蚀阴肛，脉虚小者生，急紧者死。
x【因证】x 湿热之生，脏腑虚则侵蚀。腹内热，肠胃虚，虫行求食。上唇有疮曰
惑，虫食其脏；下有疮曰狐，虫蚀其肛。亦有口疮，非狐惑也。
x【治】x 《集效方》 木香 鹤虱（炒） 槟榔 诃子（煨） 芜荑（炒） 炮附 干
姜（各七钱） 大黄（一两五钱）
乌梅或加连、柏。上蜜丸。陈皮汤、醋汤任下。
x化虫丸x 治虫即化水。
硫黄（一两） 木香（五钱） 密陀僧（三钱） 炮附（一个）
上先附末，醋一升，熬膏，入药和丸，绿豆大。荆芥、茶清下二十丸。
x秘方x 治吐虫。
黑锡（炒成灰）
槟榔末，茶饮下。
x又方x 川椒，酒糊丸，治虫。
x又方x 炒鸡子、白蜡尘，治寸白虫，酒糊丸妙。
泻心汤，治惑；苦参汤洗之，治狐。
卷四
五十、喉痹
属性：x【因】x 热内结。虽有蛾闭、木舌、缠喉、走马之名，火则一也。论咽与喉，会
厌与舌，同
在一门，而用各异，喉以候气，故通于天；咽以纳食，故通于地；会厌管乎其上，以司开阖
。掩其咽，其食下；不掩之，其喉错；必舌抵上 ，则会厌能闭其咽矣。四者相交为用，缺
一则饮食废而死矣。及其为病，皆火也。夫手少阴君火心主之脉，手少阳相火三焦之脉，二
火皆主脉并络于喉，气热则内结，结甚则肿胀，肿胀甚则痹甚，痹甚则不通而死矣。
至如嗌干痛、咽颔肿、舌本强，皆君火之为也。唯喉痹急速，相火之为也。
x【证】x 咽，咽物之处。咽肿则不能咽，或呕吐咯伤，或多饮啖，痰热皆至，咽
系干枯也。
喉，声音出入之处。脏热则肿，其发暴肿闭塞。或心虚寒，有悬痈生在上 ，俗名鹅也
。咳而声嘶喉破，俗名声散也。
x【治法】x 微以咸软之，甚以辛散之，痰结以苦吐之，否则砭出血。人火以凉治
之，龙火以火逐之，凉剂以热服之是也。宜刺少商出血。
x秘方x 朴硝 牙硝（各研） 青鱼胆 上以胆放二硝上，干方研为末，竹管吹入喉
中，痰出即愈。
x五匙散x 治风热喉痹，及缠喉风。
朴硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 脑子（三钱） 僵蚕
以竹管吹末入喉中。
x神效散x 治热肿语声不出。
荆芥穗 蓖麻（生，去皮另研，各一两）
蜜丸，皂角子大，嚼含化。
x雄黄解毒丸x 治缠喉风及喉痹，倒仆失音，牙关紧急，不省人事。
雄黄（一钱，飞） 郁金（一钱） 巴豆（去皮、油，十四个）
醋糊丸，绿豆大。热茶清下一丸，吐则止。
蜜附子 治腑寒咽门闭，不能咽。大附去皮脐，切大片，蜜涂炙黄，含咽津。
x又方x 龙胆、矾，包乌梅肉内，以绵裹含。
x龙火拔毒散x 治缠喉急证。先以针出血为上策，缓以丹敷。
阳起石（ ） 伏龙肝（各三钱）
新水埽之。
x又方x 白瑞香花根，研水灌之。
x秘方x 治痰。其证皆因痰也。以鹅毛刷桐油探吐之。皂荚灰亦可吐。僵蚕研姜服
亦可。生艾汁亦可。
卷四
五十一、口
属性：x【因证】x 脾热则甘；胆热则苦。口苦亦有肝虚寒者。
x【治】x 三黄丸治甘。柴胡汤治口苦，及谋虑不决。
柴胡汤加麦冬、枣仁、地骨皮、远志。
卷四
五十二、舌
属性：x【脉】x 心脉系舌根，脾脉系舌旁，肝脉、肾脉络舌本。
x【因证】x 因风寒所中，则舌卷缩而不言。七情所郁，则舌肿满不得息。肝壅则
血上涌，心
热则裂而疮。脾热则滑苔，是虚热，心经飞扬上窜；脾闭则白苔如雪；脾热则舌强。舌卷而
卵缩者，厥阴绝也，死。
x【治】x 金沸草散 治风寒伤心脾，令人寒热、齿浮、舌肿。
金沸草 荆芥（四两） 前胡 麻黄（各三两） 甘草 半夏（一两）
x升麻柴胡汤x 治心脾虚热上攻，舌上生疮，舌本强，两颊肿痛。
升麻 柴胡 白芍 栀子 木通（一两） 杏子 大青 黄芩（三钱） 石膏（二两）
x舌肿破x 锅底煤，即锅底烟，醋盐敷。
x出血如泉x 白胶香、五倍子、牡蛎，末糁。
x白胎语涩x 薄荷汁、白蜜，姜片揩，敷之。
卷四
五十三、目
属性：x【因】x 风热血少。经曰∶目得血而能视。肝血不上荣也，神劳。目者，神气之
主，劳则魂魄散，不能相得。肾虚，水精不上奉也。
x【证治】x 在腑则为表，当除风散热。在脏则为里，宜养血安神。如暴失明，昏
涩翳膜，眵
泪斑入眼，皆表也，风热也，宜发散以去之。如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳散，皆里也
，血少神劳肾虚也，宜养血补水安神以调之。
斑入眼，此肝气盛而发在表；瞳子散大，皆辛热之为也。辛主散，热乘之，当除风热，
凉血
益血，以收耗散之气。以芩连苦寒除邪气之盛为君，归身、地黄养血凉血为臣，五味酸寒体
浮收瞳散，地骨皮、天冬泻热补气。
凡目暴赤肿，以防风、黄芩为君以泻火，黄连、当归为佐以和血。
凡目疾暴赤肿，以防风、羌活、柴胡、升麻、白芷、芩、连、甘草、当归，白睛红加白
豆蔻少许。
凡目久病昏暗，以熟地、归根为君，在羌活、防风、甘菊之类杂佐之。
x拨云汤x 羌活 防风（一钱半） 木 川芎 荆芥（一钱） 葛根 细辛 柴胡 升麻
（五分） 知母 归身 川柏 甘草 黄 （各一两）
内障，是脾虚火盛上，加下药，人参、五味、白芍、茯苓、白术；湿热，加下药∶黄连