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医者为王-第316章

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    秦自强的名气虽然比不得小景岳党少波,但是水平绝对不比翟松明差,再加上又是谭新权的学生,可信度自然要比林源高得多。

    魏明的这个病症已经持续了两个月多了,这两个多月魏明也看过不少医生,中医西医都看过了,也就是没有找关泽林和谢志坤那样的大国手罢了,也正是因为看了不少医生都没看好,因此魏明才有些信不过林源,刚才压根就不打算让林源看。

    魏明的心思林源看出来了,田欣自然也看出来了,这一次让宋小萌带着林源前来,也正是田欣的意思,魏明不知道林源的本事,田欣却知道,前几天谢志坤住院,那么多专家会诊,竟然是林源力挽狂澜,由此可见林源的水平。

    而且田欣和宋小萌的关系算是不错,她也知道宋小萌和林源的关系,既然请着林源来了,,就这么让林源走了,她以后见了宋小萌岂不是尴尬,因此才让秦自强当着林源的面给魏明检查,这样即便是有什么疏漏,林源也能补充,秦自强看的好自然更好,林源也就不用出手了,秦自强看不好林源的好,岂不是凸显了林源的水平。

    要是秦自强也没把握,林源同样没把握,林源在边上听着,自然不用开口,到时候也能避免尴尬。

    “咳咳,是这样的。”

    魏明虽然尴尬,但是田欣已经开口,秦自强也已经问了他也不好再打马虎眼,轻咳两声道:“我的毛病就是口渴,每天晚上都口渴,只要躺下来就想喝水。”

    “口渴?”秦自强一愣,沉吟了一下问道:“那喝过水呢,还口渴?”

    “晚上必须喝很多水,不喝睡不着觉,而且喝多了上厕所乐多,晚上一喝水就马上想上厕所,这个毛病折腾的我晚上根本睡不好。”魏明道。

    “那是喜欢喝热水还是凉水?”秦自强问道。

    “温水,稍微热一点,喝了舒服。”魏明道。

    “白天呢,白天是不是也口渴?”秦自强再次问道。

    “白天还好,就是晚上很厉害,这个问题已经折腾了我两月了,简直就是煎熬。”魏明道。

    “您张一张嘴,我看看您的舌苔。”秦自强道。

    魏明张开嘴,林源也同时看去,之间魏明的舌质有点偏淡,舌苔白腻,并不像缺水的样子,反而水分很充足的样子。

    “这个应该是脾虚湿邪偏胜啊。”秦自强沉吟了一下缓缓的下了结论。

    “林源,什么事脾虚湿邪偏胜?”边上的宋小萌轻声向林源问道。

    “脾虚湿邪偏胜也就是说体内的水分太多了。”林源沉吟了一下,用宋小萌听得懂的话解释道。

    林源和宋小萌虽然是低声,但是边上几人却都听得见,魏明闻言一愣,惊讶的道:“怎么可能,我明明是口渴,怎么会是水分太多呢,秦医生,这个脾虚湿邪偏胜是不是体内水分过多?”

    “也可以这么理解。”秦自强点了点头,笑着看向边上的林源问道:“小兄弟也懂中医?”

    “懂一些。”林源点了点头。

    “不应该啊,要是体内水分过多,怎么会口渴?”魏明还是有些不理解,水多了怎么会口渴,这简直就想不通嘛。

    “当然有可能。”

    秦自强笑着解释道:“正是由于水分多了,淤积在体内,尤其是脾胃部分,造成了体内正常的水分无法运输到人体的全身包括头部,缺乏水分的滋润,自然就会觉得口渴,尤其是病态的口渴,口渴并不代表你一定缺水,也有可能是水分在体内无法很好的吸收输送。”

    “林源是不是这样?”宋小萌又向林源问道。

    “秦医生说的道理是对的,水太多也不见得不是缺水,这就好比涝灾,大水泛蓝,但是侵泡在水里的秧苗有时候却是旱死的,这就是因为水太多,导致水流无法流通,只有接近水层的薄薄一层土地是湿润的,再往下其实却很干。”林源点头道。

    这个道理其实就和茶壶倒水一样,大家都知道茶壶壶盖上面有一个小孔,那个小孔其实就是风口,是让空气流通的,学过物理的人都知道,水之所以能够流出来,正是因为空气压强,要是堵住壶盖上面的小孔,茶壶里面成了真空,没有压强,那么水是倒不出来的。

    这个水多干旱也是一样,上面全是水,封住了土壤中的气孔,要是土壤不是很松软,水就很难渗下去。

    这个道理秦自强解释的很到位,但是魏明的情况却绝对不是湿邪偏盛。

    听了林源的解释,魏明和田欣都恍然大悟,秦自强更是笑着道:“小兄弟解释的不错,这样我开个方子,魏处长先服用两天,看看效果。”

    “麻烦秦医生了。”魏明急忙道,这一次他终于看到了希望,这一阵他看了不少医生,但是能够像秦自强这样看出他病因的却几乎没有。

    眼看着秦自强就要开方,林源急忙笑着道:“秦医生,不急,我想问魏大哥几个问题。”

    秦自强一愣,不知道林源什么意思,不过看在之前田欣介绍林源不是外人的份上,他也没有生气,笑着道:“小兄弟尽管问。”

    “魏大哥,不知道您的大便如何?”林源问道。

    “不太好。”魏明道。

    “您详细说说,是拉稀还是次数多?”林源问道。

    “有点拉稀,而且是每天早上,我每天早上起床的第一件事就是去厕所,根本忍不住,有时候一个早上总要去两三次。”魏明道。

    听到这里,秦自强突然脸色一变,禁不住一拍额头,心中只惋惜,疏忽了,疏忽了,这根本不是什么湿邪偏盛,要是湿邪偏盛根本不会拉稀,他刚才被表象蒙蔽了。

    想到这里,秦自强不由得看向边上的林源,眼神很是复杂,有着感激,也有着。。。。。。有着羞愧。

    感激自然是因为林源及时发问,要不然他可就误诊了,羞愧是这个问题一个小年轻都这个仔细,他一个老中医竟然这么马虎,真是。。。。。。

    “拉稀?”林源此时却是眼睛一亮,再次问道:“是一直这样还是。”

    “倒也不是一直这样,受点凉严重一些,天气要是暖和或者不出门情况就好一些。”魏明道。

    “我知道了。”林源呵呵一笑,看向秦自强道:“秦医生,我问完了,您开方吧,我也是好奇多问几句。”

    秦自强尴尬的一笑,这个时候却不好开方了,事情到了现在,这个病症自然不算是他看好的,虽然林源看上去并没有居功的意思,但是作为谭新权的学生,秦自强也没有那么没品,和林源这个小年轻抢功劳。

    而且林源很显然是给他面子,免得他出丑,林源一个小年轻尚且如此,难道他秦自强就这么厚脸皮承受了?

    虽然不好直接承受,但是秦自强却也不好当众说自己误诊了,笑着道:“我看小兄弟水平不差,要不这个方子还是小兄弟开吧。”

    “那我就冒昧了,等会儿秦医生指正一下。”林源倒也没有客气,笑着道。

    秦自强把自己之前拿的纸笔递给林源,林源提笔写了一个方子,然后交给秦自强道:“秦医生,您给把把关。”

    秦自强接过药方,看了一眼,首先就被林源的字吸引,中医人开方大多都喜欢用毛笔,秦自强也不例外,他刚才递给林源的正是毛笔,却没想到林源的毛笔字写的竟然这么好。

    “好字啊。”童林就坐在林源边上,他不懂中医,但是却很喜欢书法,正好也看到了林源写的字,不由得赞道。

    “小兄弟这字确实不错,已经有了大家之风,了不得啊。”秦自强赞道,说这话,他又惊异一声:“咦,这是二神丸加减?”

    “秦医生,这个方子有什么不对?”魏明问道,年纪轻轻,魏明能成为实职正处自然不是傻子,刚才林源和秦自强两人的对话虽然没有说明,但是他也判断出来了,应该是秦自强之前的诊断有误,反而是被他轻视的林源好像看出了他的病因。

    此时看到秦自强拿着药方发出惊讶的声音,他这才不由的问道。

    秦自强拿着药方眉头紧皱,却没有回答魏明的问题,而是轻声自语道:“口渴为何不滋阴润燥,反而补阳气,是不是有点背道而驰?”

 第四百七十章 阳虚

    秦自强虽然觉得自己之前判断失误,但是事实上他后来却也并没有完全正确判断魏明的病情,因此看到林源的方子这才有些惊讶。

    口渴往往就是缺水,要么虚,要么阳胜,之前他判断魏明是湿邪偏盛,后来觉得不对,但是也认为魏明还是虚之症,既然是虚,那么林源开的这个方子就根本不对啊,二神丸是补阳气的方子,这个方子根本就是南辕北辙,不是应该滋的吗?

    有了之前的前车之鉴,这一次秦自强倒是没有急着下结论,而是细细推敲,可是他的习惯却导致他心中所想直接轻声说了出来。

    “口渴并不都是虚,魏大哥这个症状恰恰是阳虚引起的,包括口渴。”林源道。

    “噢?”

    秦自强急忙回过头来看向林源,此时他还有些没明白,一时间也放下了身份和架子,很是有些学生向老师请教的架势。

    “中医讲究天人合一,人体自身可以看成一个小天地,天地之间水的循环运动都是太阳热能作用的结果”林源笑着解释道。

    这一点很好理解,小学生学习《自然》的时候基本上都会了解到,水分从地面被蒸发到天上,再冷却变成雨水降下来,然后再次被太阳蒸发,如此往复,这就是一个循环。

    同理,人体的水汽其实也是靠阳气推动的,津依靠阳气向上输送,滋养脾胃以上的部分,这就好比太阳蒸发大地的水分,阳气不足,津不能上达,自然也有可能造成口渴。

    魏明的舌苔是白腻的,说明有湿邪,那么很显然不是绝对缺水,但是却口渴,这只能说明是水分的循环部分出了问题。

    这就好比干旱,大多数的干旱都是太阳炙热灼烧大地,导致地面水分蒸发,但是却久久不降雨水导致的,毕竟天空的云层会流动,一个地方干旱,自然有一个地方多雨,这是平衡的。

    要是除却云层流动,一种情况其实也有可能造成干旱,那就是始终是天,气候干燥,却没有太阳,不见太阳却长时间不下雨,如此云层始终不能达到降雨的程度,地面因为没有太阳灼烤,看上去表面并不干裂,但是植物庄稼却依旧缺水干旱。

    魏明的情况其实就是如此,阳气不足,导致津不能上达,水分循环输送出了故障,有云层,始终是天,阳气不足,表面看上去有湿邪,但是却不是虚,而是阳虚。

    听了林源的解释,秦自强若有所悟:“不错,确实是这个道理。”事实上之前秦自强判断魏明是湿邪偏盛,也是判断湿邪在脾胃不于吉,影响了循环,但是这个判断却要在魏明没有其他症状的情况下。

    林源继续道:“魏大哥一来只是晚上口渴,白天不渴,二来早上起来大便拉稀,如果是湿邪,那么口渴和便溏都不会具有这么明显的时间性,晚上阳气衰减,气增长,魏大哥的症状明显,这正是阳虚的表现。”

    “晚上阳气不足,气增长,对于正常人来说体内的水分蒸发足以滋养人体的上部,但是对于阳虚的患者来说这种蒸发总体却不足,因此到了晚上口渴尤为明显。”

    “早上清晨时分,积累了整完的气到达,此时虚弱的阳气想要突破气的束缚拥抱初生的太阳却显得有些力不从心,因此表现出在阳气的推动下过量的气、水分一泻千里,患者才会在清晨时分便溏,也正是因为阳虚,患者的症状才会在受凉的时候加重,温暖的时候减轻。”

    “不错,不错。”秦自强连连点头:“是我片面了,诊断病情有时候就像是断案,要把种种线索结合在一起找到共同点,突刺才能切中根本,找到病因。”

    林源的解释可以说很是透彻,不仅仅秦自强听得懂,就是魏明和田欣童林也听的懂,可以说林源从头到尾仔仔细细的把魏明为什么会出现口渴,便溏等症状分析的头头是道。

    能够把病情分析到这种地步,即便是魏明田欣几人不懂医,此时也明白林源和秦自强孰高孰低。

    “秦医生说的不错,诊断病情确实好比断案,必须抽丝剥茧,不能放过任何一个细节,每个案子的真相只有一个,同样,每一个病症的诊断结果也只有一个,容不得半点马虎。”林源道。

    “受教了,受教了。”秦自强此时已经完全放下了身段,林源虽然年轻,但是无论是见识还是手段都不凡,今天听了林源一番解释,他更是受益匪浅。

    “小兄弟,今天真是谢谢你了,要不是你
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