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退一万步来讲，即便是要从医院挤出钱来，不给他们补贴那么多，话也不能这么讲。现在的实际情况是虽然表面上是挤出了一点钱，但是都被医院转嫁到老百姓的身上了，这实际上就是用老百姓的钱救济了老百姓，为自己脸上涂脂抹粉。省里现在财政已经不像原来那么紧张了，在民生方面的投资也越来越大，也断然不会采取这个办法来筹钱救济贫困家庭吧。
想到这里包和平笑了笑：“培秋省长，你这个观点我不敢苟同，第一，省财政已经不像原来那么紧张了，省里还没有对今年的扶贫问题做出决定，你这样做是不是有点不太合适。第二，减少对医院购置大型医疗设备以及基建项目的财政拨款，让他们自负盈亏，这实际上就是把困难转嫁到病人身上了。第三，这个口子一开，又没有及时对医院施行严格的监管措施，所以现在医院的医生吃回扣收受红包的现象越来越严重了，对这些问题想必培秋省长也应该听到过一些反应吧。”
卞培秋张了张嘴吧，端起茶杯来喝了一口茶，想了好一阵子才说道：“我也知道省财政现在不像原来那么紧张了，可是有了钱也不能乱花呀，好钢还是要用在刀刃上，对于医疗系统进行的一些大型的基建项目，和添置的一些检验设备，财政还是给了他们一定的支持。我说的这个让他们自负盈亏，实际上就是让医院不要再把手伸向财政了，要让他们加强内部管理，做到自负盈亏，我认为这个做法并没有什么不妥。至于你说的监管措施，我在讲话中也提到过，但是卫生厅和一些医院也并不是很买账，在这方面就需要省委有关部门介入了。”
听到卞培秋依然没有认识到自己的问题，包和平此时也不能再讲下去了，思想认识上需要有一个过程，如果这个时候双方再就这个问题谈下去，有可能又要搞的不欢而散。
这次饭局就这样草草结束了，谁也没有说服了谁。第二天穆国兴听到包和平的汇报后，也感到这件事情有些严重了，一个副省长不能够严格的执行省委所作出的各项决议，在惠民、爱民、利民的民生工作中采取极不正确的方法，这是严重的思想问题。
其实穆国兴的本意也并不是想让财政对医院进行乱补乱贴，他认为，改革开放以来我们国家对医疗制度的改革是最不成功的一项，片面的强调了市场化，忽视了公益性。
对于看病难看病贵的这个问题，穆国兴也曾经进行过一番研究，在他认为，出现这些问题主要集中在以下几个方面：第一、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。以目前我们国家的税收比例已经占到GDP的百分之二十来看，可是公共财政对关系老百姓生老病死的医疗卫生支出，仍远远的低于这个增长水平。
第二，是医疗资源分布失衡，医疗服务的社会公平性差，根据有关方面的统计数据来看，我国医疗资源的80％都集中在城市，而在城市中又有80％的资源集中在大医院，特别是优良资源都在大医院，而且是县、市级以上医院。所以广大农村和边远地区缺医少药现象十分突出，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。
第三，医疗卫生筹资机制改革滞后，多数老百姓自费就医。国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要养活自己、留住人才、购置设备、改善环境、宣传品牌等，都需要大量资金投入，其发展成本最终必然转移到患者身上。国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。
第四，社会分配不公，贫富差距过大。中国在总体人类发展方面取得显著进步的同时，以基尼系数衡量，贫富差距也在扩大。据悉，中国20％的富人阶层已占有80％的社会财富，这又与社会分配不公有了联系。第五，医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。
第八，医疗机构在市场主导下片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。医院为了生存和发展，必然产生强烈的逐利冲动，把经济效益放在首位，遵循市场经济规律，按照企业化管理运营，在激烈的市场竞争中“八仙过海，各显神通”，另外药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的*作空间。促销商无孔不入，而且*作更加隐蔽，难以发现。
这些人利用医院管理上的漏洞，绕过管理层，直接把药品及开单提成交给医生。有的医生也见利忘义，国产药、普通药不用，专挑进口药、促销药，有的医生为了拿到回扣，不顾病情乱开处方。
大型医疗设备也是如此，医院无能力购买，经销商便以投资的方式进入医院，厂商为了尽快收回本息，便给开单医生许以高额回扣，也是“暗箱*作”，手段极其隐蔽，令人防不胜防。
对这些问题，穆国兴经过深入的调查之后，又组织省委有关部门对这些问题进行的专题研究，结合本省的实际情况，提出了要加大财政投入，对基层医疗卫生单位进行大规模建设的建议，这包括基层医疗系统和基层卫生系统，以及疾病控制系统。
在全省范围内实行基本药物制度改革，提出接近400种药物实现零差价，就是在通常使用的药物时，群众不再付出高价了。对基层医疗单位实行零差价以后，各级财政要给与补偿，使基层的卫生人员待遇不下降。并推进基层医疗的绩效工资制度。
现在广南省公立医院改革的方向已经确定，就是要实行公益性的改革。而公益性改革的一个最重要的方面，就是加大财政对医疗卫生机构的投入，把多年来形成得欠账补上。
这一项医改措施在上次的省委常委会上已经获得了通过，省委办公厅随后也以红头文件的形式下发给各级党委和政府。卞培秋也绝对不会看不到这份文件的，如果说他不是明知故犯，有意的对抗省委的决议的话，那就是另有其他目的。
两千零四十六章说做不一
更新时间：2011…4…18 2：11：08 本章字数：2872
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广南宾馆后面的一号小楼，穆国兴和吴雪龙正在这里进行着一场谈话，两个人谈话的主要内容就是关于卞培秋在医疗卫生会议上的讲话。
这一段时间两个人的工作都很忙，虽然有的时候也会在电话里就一些工作通通气，但是见面的机会也并不多。他们各自身边的工作人员也知道这两位大佬在一起谈话的重要性，不仅提前做好了一切准备，还让公安厅内卫局派来了几个干警，将这个小院给戒严了。
其实这些人也是在虚张声势，纯粹是扯大旗作虎皮，省委书记和省长在一起谈一次话，又何必搞的这么兴师动众的。这些人这样做的主要目的就是让这两位大佬看一看，他们对工作是多么的负责任，对领导又是多么的重视，说白了，他们做的这一切都是给领导看的。
喝着服务员给他们沏好的大红袍，两个人闲聊了几句之后，穆国兴把谈话内容引到了正题上。
“雪龙省长，这一段时间群众对看病难看病贵的问题反映越发强烈了。”
吴雪龙点了点头：“穆书记，我也注意到了这个问题，我已经安排省政府有关部门对这些问题进行调查。”
从这一方面来看，吴雪龙和穆国兴的想法还是一致的，相互之间配合的也不错。不仅同时注意到了这个问题，而且正在进行调查，下一步就是要拿出一个可行性的解决方案来。
“省委督察局对这个问题先走一步了，这是他们的调查报告，你先看一看。”
吴雪龙不动声色的看完了这份材料，注视着穆国兴，想听听他这个当班长的态度。
“省委督察局的调查已经很清楚了，表面上看是医院为了自负盈亏而采取的一些措施，由于监管不到位，这才出现了一些收受红包，和吃回扣的丑陋现象，但实际上的根本原因却在于培秋同志在医疗口会议上的那几次讲话。”
“穆书记，您讲的很对，对于卞培秋同志在医疗口上的讲话，我也和他交换过几次意见，并明确的向他指出省委常委会对全省今后的医疗工作有了一个很明确的决议，对医疗改革必须要有一个统一的行动，不允许出现不同的声音。”
穆国兴不动声色的看了看吴雪龙，他知道吴雪龙的话还没有讲完，过了一会又听吴雪龙说道：“卞培秋这个同志工作能力还是有一点的，可有的时候就是喜欢标新立异，在一些问题上也不是太听招呼。”
穆国兴笑了笑：“在省政府你是班长，出现了问题就要敢于面对，只要是我们能够出于公心，就不怕一些人背后搞阴谋诡计，更不用担心他背后有什么背景，在这一方面省委是坚决支持你的工作的。”
穆国兴的一句话给吴雪龙吃了一颗定心丸，虽然吴雪龙也知道穆国兴肯定会支持他的工作的，但是对于卞培秋的问题他也并不想再搞大了。如果能够在省政府这里解决，那是最好了。如果搞到省委常委会上，常委们对吴雪龙的工作能力必定会有一些不好的看法。一个省长要是管不了副省长，那不是天大的笑话嘛。
吴雪龙也非常清楚卞培秋的背景，要是再因为这点小事引起大的纷争来，那对广南省今后工作的影响将是非常大的。现在广南的经济发展蒸蒸日上，距离驶入快车道已经为期不远了，这个时候最需要的就是上下拧成一股绳，一门心思求发展，出现了任何的纷争，都是所有的干部不希望看到的，这也就是吴雪龙没有把这件事情向穆国兴汇报的一个主要原因。
现在穆国兴已经知道这件事情了，吴雪龙也就不准备再隐瞒了，现在的事态发展已经不是他吴雪龙一个人能够控制得了的了，他也绝对相信以穆国兴的政治智慧，是绝对能够妥善处理好这件事情的。
“穆书记，经过有关部门的初步调查来看，培秋同志也并不是真的要从财政上给医院断奶，而是有选择性的。比如说有的医院因为基建项目或者购买大型医疗设备的时候，卞培秋很快就批示同意了，但是对有些医院就不是这样了。”
穆国兴点了点头：“那就是说省财政不是不拨款，而是没有做到一视同仁？”
穆国兴也非常清楚这里面的道道，他可是从一个基层县委书记干起来的，党政主要领导工作他都干过，非常清楚官场里面的一些猫腻。一个副省长对他分管的工作是有相机处置权的，对分管得具体工作也无需经过集体研究。就拿各个医院进行基建项目或者是购买大型医疗设备来讲吧，他们必须先要经过卫生厅的批准，然后卫生厅再按照审批权限履行手续，超出权限的则需报给卞培秋这个主管医疗卫生的副省长，到了他这里，那就是最终的解决程序了，这个时候他批给谁，或者说不批给谁就是至关重要的了。
吴雪龙又说道：“虽然现在有些问题还没有最后调查清楚，但是从目前掌握的情况来看，这里面的问题比较复杂。自从培秋同志分管了医疗卫生口之后，京城一家国华医疗器械集团的企业就派代表进驻了广南，扬言要全面负责全省各家大型医院药品及医疗器械的采购，其他的单位一律不得涉足……”
吴雪龙还没有讲完，穆国兴就明白了这里面的内幕。国华集团那可是一家响当当的大型民企，而他们的背景也是深不可测，他们来到广南势必要挤走原来的一些既得利益者。像一个省的医药及医疗器械的供应，医院原来都有一些多年的供应商，这么一块大肥肉是谁也不想轻易丢掉的，这样以来争斗就不可避免的要产生了。
“卫生厅和一些医院却并不买他们的帐，对国华集团进行了全面的抵制，以至于双方的矛盾越来越激化，最后到了不可收拾的地步。培秋同志就在这个期间召开的几次医疗口的会议上，发表了一些与省委精神不相符的讲话。”
吴雪龙说到这里，穆国兴彻底明白了这件事的来龙去脉。卞培秋在会上讲的这些话，从表面上来看并没有很严重的错误，即便是有问题也是针对全省医疗系统来讲的，最多也只能是工作中的失误，但实际上却时在说一套做一套。
一些答应国华集团条件的医院，他们在基建项目和大型医疗设备采购方面，就�