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x柴胡防风汤x
柴胡 防风 荆芥 羌活 川芎 干葛 陈皮 甘草
x五苓散x
白术 泽泻 猪苓 肉桂 白茯苓
x干葛防风汤x
干葛 防风 荆芥 羌活 川芎 枳壳 甘草
x六一散x
滑石 甘草
x防风汤x
防风 葛根
x胃苓散x
苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 白茯苓 泽泻 猪苓 肉桂
卷四泄泻论
外感泄泻
属性：【寒泻之症】恶寒身痛，不发热，口不渴，小便清白，腹中疼痛，泄泻水谷，此寒邪直
中三阴经之寒泻症也。若恶寒身痛，身反发热，口反渴，此寒伤三阳经之热泻症也。
【寒泻之因】真阳素虚，偶值时令之寒，直中三阴之经，则身不发热，口不发渴，小便
利，腹中疼痛，而中寒下利之症作矣。若肠胃有热，外寒束于皮毛，内热不得发泄，则寒变
【寒泻之脉】右关沉迟，寒中太阴。左尺沉迟，寒中少阴；左关沉迟，寒中厥阴。若身
热脉浮紧，寒伤太阳也。身热脉浮弦，寒伤少阳也。身热脉长，右寸关独大，寒伤阳明也。
【寒泻之治】三阴寒泻，理中汤、四逆汤、真武汤主之。寒伤三阳热泻，应解表，太阳
，羌活汤；阳明，葛根汤；少阳，小柴胡汤。应清热者，葛根黄芩黄连汤、黄芩汤主之。
x理中汤x 见前。
x四逆汤x 见前。
x真武汤x
生姜 白术 附子 白芍药 白茯苓
x羌活汤x
羌活 防风 川芎 黄芩 苍术 白芷
x葛根汤x
葛根 桂枝 芍药 甘草 麻黄
有汗去麻黄。无汗面赤，加白芷。寒热加柴胡。里热加黄芩。身痛加羌活。
x小柴胡汤x
柴胡 黄芩 陈皮 人参 半夏 甘草
x葛根黄芩黄连汤x
葛根 黄芩 黄连 甘草
x黄芩汤x
黄芩 大枣 甘草 白芍药
卷四泄泻论
外感泄泻
属性：【中暑泻之症】时值夏秋之令，忽然腹痛，烦闷口渴，板齿干焦，暴泻粪水，肠鸣飧泄，
痛泻交作，此暑热之症也。
【中暑泻之因】火令当权，天之热气下降，地之湿气上升，暑湿之气，充塞宇内，人感
热淫之邪，伤于肠胃，暑泻作矣。
【中暑泻之脉】虚细中暑，洪滑中热，濡散暑湿，促结郁热。
【中暑泻之治】宜清理暑湿，分利阴阳，脉虚细，藿香参橘煎，调服六一散，脉洪滑热重者，
黄连香薷饮，调服六一散，热轻者，木通汤，调下六一散。胸次不舒，平胃六一散。
x参橘煎x
人参 橘红 藿香
三味同煎。
x黄连香薷饮x
黄连 香薷 浓朴 扁豆 甘草
x平胃六一散x
苍术 浓朴 陈皮 甘草 滑石
卷四泄泻论
外感泄泻
属性：【中热泻之症】发热口渴，唇干齿燥，面赤烦躁，小便赤涩，小腹中一泛即泻，一泻
即止。少顷复痛后泻，肛门如火，粪色多黄，此火热泻症也。
【中热泻之因】热淫以胜，湿火炎蒸，积热之人，又中邪热，则中热泄泻作矣。
【中热泻之脉】浮大而数，热中在表。若见沉数，热中在里，数而实者，中热之重，数
【中热泻之治】热在表，柴葛芩连汤。热在里，家秘枳壳黄连汤、家秘木通黄芩汤，调
x柴葛芩连汤x
柴胡 干葛 黄芩 川连
四味同煎服。
x家秘枳壳黄连汤x
川连 枳壳 木通 甘草
x八正散x
瞿麦 滑石 木通 蓄 甘草 车前子 山栀 赤茯苓
应下者加大黄。
卷四泄泻论
外感泄泻
属性：【湿泻之症】泻水肠鸣，腹反不痛，身重身痛，或呕而不渴，此湿气泄泻也。
【湿泻之因】久雨阴湿，湿土司政，太阴被湿淫所伤，人病泄泻。
【湿泻之脉】多见濡软，或见细涩，或见浮缓。
【湿泻之治】宜燥湿利小便，胃苓散、平胃散。身痛身热，脉浮应汗者，败毒散、羌活
胜湿汤。小便不利，木通煎，调五苓散，或生姜汤，调六一散，利小便，则湿自去，而泻自止
x胃苓散x 见前风泻门。
x平胃散x
苍术 浓朴 陈皮 甘草
x败毒散x 见寒湿肿门。
x羌活胜湿汤x
苍术 防风 羌活 黄柏 泽泻 白茯苓 陈皮 甘草
寒湿加生姜。湿热加黄连。
x五苓散x
x六一散x 二方俱见风泻门。
卷四泄泻论
内伤泄泻
属性：【积热泄泻之症】发热口渴，肚腹皮热，时或疼痛，小便赤涩，泻下黄沫，肛门重滞，
时结时泻，此积热泄泻之症也。
【积热泄泻之因】膏粱浓味，酒湿辛辣香燥之物，时积于中，积湿成热，热蒸于胃，下
【积热泄泻之脉】脉必沉数，沉则为积，数则为热。右脉沉数，积热在气。左脉沉数，
积热在血。积热内伏，脉乃促结。
【积热泄泻之治】若右脉数大，宜以黄连枳壳汤，加六一散，清其肠胃。兼腹痛，欲便
不得便者，大黄枳壳汤，或加玄明粉，此通因通用之法也。如元气虚而积热又甚，应清者黄
连枳壳汤，加人参，应下者大黄枳壳汤，加人参。若左关脉数，龙胆泻肝汤，右关脉数，清
x黄连枳壳汤x
黄连 枳壳 浓朴 陈皮 甘草 木通
煎八分，冲调六一散三钱。
x大黄枳壳汤x
大黄 枳壳 浓朴 陈皮 甘草 木通
调服六一散三钱。
x龙胆泻肝汤x
黄连 山栀 黄芩 柴胡 青皮 龙胆草 木通 甘草 丹皮 生地 当归 白芍药
x清胃汤x
升麻 黄连 山栀 甘草
卷四泄泻论
内伤泄泻
属性：【积寒泄泻之症】腹中绵绵作痛，小便不赤，口唇不干，泻下清白鸭溏之色，此积寒泄
【积寒泄泻之因】或食冷物以伤肠胃，则下流大肠；或形寒饮冷以伤肺气，则下遗大肠，
阳明太阴受寒，皆成寒积之泻。
【积寒泄泻之脉】沉细而迟。或沉而弦，或沉而结。右关沉迟，肠胃积寒，右寸沉迟，
【积寒泄泻之治】寒积内滞者，草蔻丸。肠胃虚冷，宜理中汤，甚者补中汤。肺受寒
x草蔻丸x 见胃痛。
x理中汤x
人参 白术 炮姜 炙甘草
x补中汤x
人参 白术 炮姜 炙甘草 丁香
x养肺汤x 即生脉散，加黄 、当归、紫菀、甘草。
卷四泄泻论
内伤泄泻
属性：【痰积泻之症】或泻或止，或多或少，或下白胶如蛋白，腹中漉漉有声，或如雷鸣，或
两肋攻刺作痛，此痰积泄泻也。
【痰积泻之因】饮食过当，或食后即卧，或肥甘纵口，或临食粗咽，磨化渐难，遂成
痰积，下溜大肠，则成泄泻之症矣。
【痰积泻之脉】或见弦滑，弦主寒饮，滑主痰结，弦滑而数，痰兼积热。
【痰积泻之治】二陈平胃散。脉滑实者，导痰汤，有下症者，加大黄、玄明粉，通因通
用。
又有痰积在肺，肺移于大肠，清肺经之痰，则大肠之泻自止，用节斋化痰丸。
x二陈平胃散x 即平胃散，加半夏、茯苓。
x导痰汤x
半夏 南星 橘红 枳壳 甘草 赤茯苓 海石 生姜
应下者，或加大黄，或玄明粉。
x节斋化痰丸x 本治痰嗽之方，家秘用治痰泻。
海石（一两） 青黛（五钱） 橘红（一两） 桔梗（一两） 连翘（一两） 栝蒌霜（一两） 芒
硝（五钱） 黄芩（一两） 香附（一两） 天门冬（一两）
痰凝上焦加半夏。通因通用入芒硝。
卷四泄泻论
内伤泄泻
属性：【食积泻之症】腹痛即泻，泻后即减，少顷复痛泻，腹皮扛起，或成块成条，泻下臭
如败卵，此食积泄泻之症也。
【食积泻之因】饮食自倍，膏粱纵口，损伤脾胃，不能消化，则成食积泄泻之症。
【食积泻之脉】右脉沉滑。或见沉数，或见沉弦，沉数热积，沉弦寒积。
【食积泻之治】宜消痰者，保和丸、枳术丸。热积脉数，宜清者，栀连平胃散。宜下者
，大小承气汤。寒积脉迟，宜温者，红丸子。寒积脉实，宜下者，煮黄丸。
x保和丸x
山楂 神曲 半夏 茯苓 连翘 莱菔子 陈皮
x枳术丸x
枳壳 白术
x栀连平胃散x 即平胃散加栀、连。
x承气汤x 见前伤寒。
x红丸子x
陈皮 干姜 胡椒 荆三棱 莪术
x煮黄丸x
雄黄 巴霜
卷四泄泻论
内伤泄泻
属性：【脾虚泻之症】身弱怯冷，面色痿黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄，此
【脾虚泻之因】脾气素虚，或大病后，过服寒冷，或饮食不节，劳伤脾胃，皆成脾虚泄
【脾虚泻之脉】脉多微弱，或迟而缓，或迟而涩。和缓易治，弦急为逆。
【脾虚泻之治】宜理中汤、四君子汤、参术膏、参苓白术散。肾阳虚，八味丸，补水之
x理中汤x 见前寒积门。
x四君子汤x 见前脾虚咳嗽门。
x参术膏x
人参 白术
x参苓白术散x
人参 白术 扁豆 莲肉 薏仁 白茯苓 山药 桔梗 干葛
x八味丸x
生地 丹皮 萸肉 泽泻 山药 白茯苓 肉桂 附子
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：按∶五更泄泻，多属肾虚，然亦有酒积、寒积、食积、肝火之不同。病机既多，变化用
药，尤贵圆通，兹复明列五条，以备临症之用云。
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：【肾虚泻之症】每至五更，即连次而泻，或当脐作痛，痛连腰背，腹冷膝冷，此肾虚泄
【肾虚泻之因】真阳不足，肾经虚寒，火不能生土，肾主闭藏，肾虚则封闭之令不行，
肾主五更，至此时则发泻也。
【肾虚泻之脉】或两尺浮大，虚阳外浮。按之细小，肾气不足。右关弦大，脾气不足。
【肾虚泻之治】尺脉细小，火不生土者，肾气丸。尺中皆软，脾肾俱虚者，五味子丸。
x八味肾气丸x
生地 丹皮 泽泻 山药 萸肉 白茯苓 肉桂 附子
x五味子丸x
人参 白术 山药 五味子 补骨脂 肉果 益智仁
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：【酒积泻之症】每至五更，腹中作痛，痛而后利，利下黄沫，小便赤色，或如米泔，此
【酒积泻之因】其人浩饮失度，或饮冷酒，伤其肠胃，湿热之气，蒸酿于中，积温成热
【酒积泻之脉】多见洪数。或见弦数。酒积若甚，脉见促结。右脉洪数，酒热伤胃，左
【酒积泻之治】平胃四苓散，加干葛、黄柏。腹痛，家秘川连枳壳汤。
x平胃四苓散x
苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 白茯苓 泽泻 猪苓 干葛 黄柏
胸次不宽，加砂仁、白豆蔻。
x家秘川连枳壳汤x 治湿热泻利。
黄连 枳壳 木通 浓朴 甘草
口干加干葛。腹痛应下者，加大黄、玄明粉。
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：【寒积泻之症】每至五更，则绵绵而痛，时欲大便，便而滑利，粪色淡白而不黄，此寒
【寒积泻之因】或形寒饮冷，伤其太阴，脾肺畏寒，结成寒积，寒积中州，至天明每多
【寒积泻之脉】六脉皆迟，迟而不弦，中气虚寒。迟而弦紧，沉积痼冷。迟而弦滑，寒
【寒积泻之治】中气虚弱，不能多食，脉迟和软，理中汤。寒伤太阴、腹冷如冰，通白
四逆汤。寒积实滞，凝结作患，煮黄丸下之。
x理中汤x 见前食积呕吐门。
x通白四逆汤x
炙甘草 熟附子 干姜 葱白
x煮黄丸x 见前。
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：【食积泻之症】每至五更，则腹中作痛，腹皮扛起，痛而欲利，利后稍减，俗名并肚泻
【食积泻之因】饮食自倍，劳动脾元，损伤胃气，脾胃交伤，则水谷不化，而食积泄泻
【食积泻之脉】右关沉滑。乃是食积。若见沉数，此为热积。若见沉紧，乃是寒积。
【食积泻之治】加减保和丸。热积应下者，承气汤。寒积应下者，煮黄丸。
x加减保和丸x
麦芽 楂肉 枳实 苍术 浓朴 莱菔子 陈皮
脾虚加白术。热积，加川连。寒积加炮姜。气滞加木香。
x承气汤x
枳实 浓朴 大黄
x煮黄丸x 见前。
卷四泄泻论
附五更泄泻
属性：【肝火泻之症】胁肋常痛，痛连小腹，夜多不寐，每至五更，小腹左角一泛，急欲
登厕。火性急速，一泻即止，此肝火泄泻之症也。
【肝火泻之因】或恼怒伤肝，肝气怫逆，或积热在内，肝胆不宁，肝主施泄，木旺寅卯
，至五更生旺之时，则肝火发泄而泻作矣。
【肝火泻之脉】左关洪大，肝火之诊，左脉弦长，亦主肝实，弦为木象，数则为热，右
【肝火泻之治】龙胆泻肝汤、左金丸、柴胡栀连汤。木火乘脾，栀连戊己汤、加味逍遥
x龙胆泻肝汤x
柴胡 黄芩 山栀 知母 麦冬 黄连 人参 胆草 甘草 大黄
x左金丸x
黄连 吴茱萸
二味同研。
x柴胡栀连汤x
柴胡 黄芩 陈皮 甘草 川连 山栀
x栀连戊己汤x 治肝火入太阴泄泻。
x加味逍遥散x 去当归、丹皮。
卷四泄泻论
附录食泻
属性：脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食之物方快，不食则无事，经年累
月，此�