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134-幼科切要-第3章

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上为末,每服一钱,米饮调下。 
x黄龙汤x 治发热不退,或寒热往来。 
柴胡(三钱) 黄芩 赤芍 甘草(各二钱) 生姜(三片) 红枣(二枚) 水煎热服。 


伤暑门
属性:凡治伤暑证,最当辨其阴阳虚实。若外中热邪、内亦烦躁而热者。此表里俱热,方是阳 
症,治宜清热解暑。 
若脉虚无力,或为恶寒背寒,或为吐恶,或为腹痛泄泻,或四肢鼻尖微冷,或不喜冷茶 
冷水,或息促气短无力,皆阳中之阴也。凡见此类,但当专顾元气,四君子为主治,或理中 
汤加白芍。若虚寒甚者,则合时令而从证,必用桂附参 等药,切不可因暑热之名,而热用 
寒凉解暑,则祸不可胜言矣。 
x五积散x 治阴暑受寒,头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸疼,以此温之。 
白芷 广皮 紫朴 枳壳 桔梗 川芎 白芍 茯苓 苍术 当归 法夏 桂枝 黑姜 
炙草(各五分) 生姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 
x清暑益气汤x 治伤暑寒热,自汗口渴,恶寒发热。 
条参 箭 焦术 建曲(各一钱) 泽泻 黄柏 青皮 干葛 五味 炙草(各五分) 姜(一 
片) 枣(二枚,为引) 
x人参白虎汤x 治中暑不恶寒而发热。 
沙参 石膏 知母(各一钱) 炙草(五分) 
粳米一撮,水煎服。口渴加麦冬一钱,五味七粒。 
x调元生脉散x 平肝木,益脾土,泻邪火,补元气,小儿要药。 
党参 箭 麦冬(各二钱) 五味(一分) 炙草(一钱) 姜(三片) 大红枣(二枚,为引) 
x加味五苓散x 治暑症要药。 
焦术 茯苓(各二钱) 猪苓 泽泻 安桂 藿香 木瓜 西砂(各一钱) 姜(三片) 红枣(三枚) 灯芯为引。 
x四君子汤x 治脾胃虚弱,四肢无力,咳嗽伤暑等症。 
条参 焦术 茯苓(各二钱) 炙草(一钱) 姜(二片) 枣(二枚) 水煎服。 
吐加西砂一钱;水泻加前仁一钱;食积加神曲、麦芽各一钱。 
x理中汤x 治阴暑呕吐、泻利腹痛。 
条参 黑姜(各一钱) 炙草(七分) 焦术(三钱) 大枣(二枚) 水煎服,为丸亦可。 
x生脉散x 固中气,清火热,保肺金,并止口渴。 
洋参(二钱) 麦冬(三钱) 五味子(五分) 水煎服。 
x香苓汤x 治阳暑脉虚兼吐泻。 
焦术 茯苓 扁豆(各二钱) 香薷 猪苓 泽泻 安桂 紫朴 甘草(各一钱) 大枣(二枚) 
生姜(三片) 灯芯(十茎,为引) 水煎服。 


伤食门
属性:凡小儿伤食,关纹沉滞,胸腹饱胀疼痛,手足心热,或下午热,口渴。兼风者,咳嗽烧 
热,兼寒者吐泻。凡伤食轻者,以神曲、麦芽、焦楂各二钱,水煎服。伤饭食者,加炒谷芽 
二钱,老米二钱;伤面食者,加莱菔子一钱,小酒曲一个(烧);伤肉食者,倍加焦楂或芜荑 
各一钱;宿食者,加香附一钱;食重者,加枳壳、伏皮各二钱,或少加谷虫数粒亦可;脾虚 
者,以四君子汤加枳壳、西砂各二钱;伤食咳嗽,服平胃、二陈汤;伤食吐泻者,服洪氏寸 
金丹,再兼证各自加减。小儿禀赋甚薄,切勿妄用三棱莪术,以伤元气。 
x平胃二陈汤x 治伤食腹痛,停食咳嗽。 
苍术 陈皮 甘草 紫朴 茯苓 半夏 山楂 神曲(各八分) 水煎服。 
x洪氏寸金丹x 治小儿食滞、感冒无不应验,价廉而功大也。 
藿香 苍术 紫朴 广皮 神曲 紫苏 白芍 赤苓 桔梗 法夏 白芷 砂仁 广皮 
(各八分) 姜(三片) 水煎服。加分细末为丸亦可。 


咳嗽门
属性:小儿之咳,谓有声无痰者,肺伤也。嗽则有痰无声者,肺湿也。咳嗽则有虚实、风寒、 
湿食、停痰、阴虚等症。但因痰而嗽者,痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,咳为重,主治 
在肺。以时而言之,清晨咳者属痰火,午前嗽者属胃火,午后嗽者属阴虚,黄昏嗽者火浮于 
肺,二更嗽者食积滞于三焦。嗽而抱首面赤反食者,肺实也。气逆虚鸣,面白餐食者,肺虚 
也。痰腥而稠,身热喘满,鼻干面赤者,肺热也。嗽多清痰,面白而喘,恶风多涕者,肺寒 
也。感冒风寒,发热鼻塞,声重者,服参苏饮。因火痰热,咳嗽面赤,心烦咽痛,鼻血者, 
服清热导痰汤。伤食停痰,吐呕腹痛者,服平胃二陈汤。久咳气虚,四肢怯冷,气血不足者 
,服补中益气汤。 
水泛为痰,五心发热,食减神昏,痰如水泡者,服八仙长寿饮。日间咳少,夜间甚者, 
服金水六君汤。 
x参苏饮x 治四时感冒,头痛发热,咳嗽痰盛。 
茯苓(一钱) 拣参 枳壳 法夏 前胡 苏叶 干葛 广皮 桔梗(各一钱) 炙草(五分) 生 
姜(三片) 葱白(三寸) 水煎温服。 
x人参败毒散x 此方辛平升散,为咳嗽第一神方,举世少有。知者凡有咳嗽,无论内伤外 
感风寒,夹湿夹毒,不拘男妇、大小,胸紧气急咽痛口苦,痰不相应,即用此方升散之。或 
感冒重者,服此其咳愈甚,不知者以为药不相符,弃而不服。不知正是升散之力佳兆也,再 
服之渐次轻减。不拘剂数,只以痰为度,声响痰出,是其效也。枯燥之人,数剂之后,略加 
沙参、尾参、当归、白芍、生地、麦冬之类,以滋其阴,无不愈者。再有叮咛,凡咳嗽初起 
,切不可误用寒凉及滋阴之药,闭其肺窍,为害不小,但以辛散之药为先着。俟痰应之后, 
渐加滋阴则得也。 
拣参 川芎 枳壳 茯苓 前胡 柴胡 苏荷 芥穗 西风 连翘(各一钱) 桔梗(一钱二 
分) 羌活(七分) 独活 甘草(各五分) 生姜(一片) 水煎服。 
x清肺饮x 治气逆而咳,面白有痰。 
前胡 枳壳 知母 川贝 茯苓 桔梗 麦冬 井胶(各一钱) 柴胡 苏荷(各七分) 桑皮 
(五分) 甘草(五分) 水煎服。忌油。 
x葶苈丸x 治乳食冲脾,伤风咳嗽,身热痰多喘嗽。 
葶苈(去土,隔纸略炒) 牵牛(炒) 杏仁(去皮尖,炒黄色另研) 防己(炒) 
上药等共为末,入杏仁泥和蒸,枣红为丸,如绿豆大,每服六七丸,姜汤送下,量小儿 
大小加减。 
x清宁丸x 治心肺有热而令咳嗽,宜从小便利出。 
桑皮(炙) 葶苈(炒) 赤苓(酒炒) 前仁(炒。各等分) 甘草(减半) 
上为末,每服五分,生姜大枣汤送下。 
x清热导痰汤x 治火咳热痰结胸。 
白茯苓 陈皮 半夏 南星 枳实 桔梗 黄芩 栝蒌仁(捶去油) 甘草(各七分) 桑皮 
川贝(各八分) 杏仁(七粒,去皮尖) 
x平胃二陈汤x 治伤食腹痛,停痰咳嗽。 
苍术 陈皮 甘草 浓朴(姜汁炒。各一钱) 茯苓 半夏 楂肉 神曲(炒。各八分) 
x加减补中益气汤x 治咳嗽气虚,以此升之。 
蜜 人参 当归 白术(土炒) 茯苓(各一钱) 广皮 炙草 蜜升麻 蜜柴胡(各五分) 
以上原方,虚咳者加酒芍、麦冬(各一钱),五味(七粒)。 
x八仙长寿饮x 治肾虚水泛为痰。 
熟地 枣皮 怀山药 茯苓(各一钱) 丹皮 泽泻(各七分) 五味子(七粒) 麦冬(去心,一钱) 
x金水六君煎x 治夜咳不愈。 
熟地 当归(各四钱) 茯苓(三钱) 半夏 陈皮 甘草(各一钱) 核桃(二个) 煨姜 水煎服。 


喘急门
属性:凡小儿喘急,关纹浮大,手足温,主外感;关纹淡白,唇白,主虚。外感之喘,发热无 
汗,主表实也;有汗而喘者,主表虚也。 
x五虎汤x 治外感无汗而喘。 
麻绒(一钱) 杏仁(七粒) 细茶(一撮) 有痰者加二陈汤,即茯苓(二钱) 法夏 广皮(各一钱) 
甘草(三分) 姜(一片) 枣(二枚) 水煎服。 
x三子汤x 治气喘胸中紧满作嗄声。 
苏子 芥子 莱菔子(各一钱) 不用引,虚者禁用。 
x八味地黄汤x 治喘急久不愈,肾气虚寒。 
熟地(五钱) 枣皮 山药 茯苓(各二钱) 粉丹 泽泻(各一钱) 肉桂 附子(各七分) 生姜、 
大红枣引,水煎服。 
x三承气汤x 治喘而舌黄,大便坚实者,热邪传里也。 
大黄 芒硝 浓朴 枳实(各一钱) 甘草 槟榔 藿香(各七分) 水煎服。 


咳血门
属性:小儿感受风寒邪热入肺,初起疏散,久则滋阴,务察关纹浮暗,神气虚实而治之。 
x加减参苏饮x 治小儿初起咳血,或咳血兼外感者。 
紫苏 广皮 桔梗 前胡 广香 当归 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 水煎服,吐血童便为 
引。 
x加减清肺汤x 
茯苓 当归 生地 白芍 紫菀 玉竹 百合 侧柏叶(炒) 桑皮(各一钱) 甘草(五分) 
x六味地黄汤x 治阴虚久咳吐血者,并治小儿手足心热,神气虚损,日清夜烦等症。 
熟地(三钱) 怀山药 茯苓 枣皮(各二钱) 粉丹 泽泻(各八分) 吐血者加牛膝一钱。 


呕吐门
属性:凡小儿呕吐,多伤于胃则呕,或上有痰,宜服∶ 
x和胃二陈汤x 
半夏 广皮 藿香 神曲 麦芽(炒) 紫朴 苍术 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 泡姜(引) 水 
煎服。 
唇红呕吐,加竹茹、石膏、黄芩各一钱;小便短加木通、前仁各一钱;吐兼泻而有寒热 
者,加紫苏、前胡、白芷、泽泻;寒重吐不止者,服逐寒荡惊汤,方见惊风门,照后加减, 
用生姜汁、蜂蜜为引,煎服。 


霍乱门
属性:小儿霍乱之病起于仓卒,其证挥霍扰乱,无有宁止。多因夹食伤寒,阴阳不合,上吐下 
泻,而烦躁闷乱者是也。其邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则上吐下泻。又有上不 
能吐,下不能泻者,为干霍乱,又名绞肠痧。其病因脾胃之邪无从内出。若加喘满作搐者, 
十不救一。凡上吐下泻,当分寒热而治之。凡初起勿饮米汤,以主胃邪者难治,宜服藿香正 
气散。有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神气慢,额上有汗 
,六脉沉细,此为虚冷,宜温之,六君子汤。不愈则理中汤加霍香、木瓜各一钱。 
有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红吐沫,面赤渴饮水浆,脉洪而数,此为热也。 
和解之,五苓散加藿香。 
其于霍乱,上不得吐,下不得泻,最为危迫,速用盐汤探吐之,必待其吐出宿食积痰, 
然后用药,或以针刺十指甲边,令血出,或刺膝弯名委中穴,出血即解,后用藿香正气散。 
x藿香正气散x 治风邪伤胃,阴阳不和,上吐下泻。 
紫苏 腹皮 桔梗 茯苓 法夏 紫朴 白芷 广皮 炙草(等分) 生姜(三片) 大枣(三枚 
水煎服。 
六君子汤即四君子汤加陈皮、法夏,方见伤暑门。 
理中汤见伤暑门,加藿香、木瓜各二钱。 
x加味五苓散x 治伤暑霍乱吐泻。 
焦术 茯苓(各二钱) 猪苓 泽泻 安桂 藿香 木瓜 西砂(各一钱) 生姜(一片) 大枣(一 
枚) 灯芯(引) 
盐汤吐法 其法以温水调食盐略咸,一大碗,令小儿饮之,良久以指探其喉间则吐,一 
吐即安。 
一方用绿豆、胡椒各二十粒,研细,水煎服。如渴甚,将二物研细,以新汲水调服即安 
。 
一方六一散调姜汁水服。 


吐泻门
属性:x胃苓汤x 小儿吐泻,寒食隔滞,腹痛脾虚必服。 
苍术 陈皮 浓朴 猪苓 茯苓 焦术 泽泻 甘草(等分) 
腹痛加白芍、香附,罗必伟先生本方加肉蔻最效。 
x七味白术散x 
条参 白术 茯苓(各二钱) 藿香 干葛 白芍(各一钱) 甘草(六分) 车前子 炮姜为引。 
x神效丸x 治胃虚泄泻呕吐。 
藿香 砂仁(炒) 赤苓(各一两) 炙草 甘草(各五钱) 共为末,老米糊丸,每服一钱,研烂 
姜汤冲服。火呕泄者,加竹茹、石膏煎汤引。 
x安胃醒脾汤x 脾虚则泻,胃虚则吐,脾胃不合,阴阳不顺,吐泻兼作,宜服此方。 
焦术 茯苓(各三钱) 滑石 西砂(各一钱) 木香(七分) 姜枣煎服。 
伤食,加枳壳、山楂;夹惊,加胆星、天麻;伤风,加防风、干姜;伤暑,加香薷、扁 
豆;虚加党参、箭 ;内热,加黄连;渴不止,加乌梅;吐不止,加藿香;泻不止,加升麻 
。 


泄泻门
属性:泄泻一门,伤暑伤食,痰湿火郁,脾虚肾虚肺虚,皆有泻症,惟变其寒热虚实。若水泻 
则分之,食泻则消之,热泻则清之,寒泻则温之,虚泻则补之,久泻则止之、涩之。今将诸 
方开列于下,用此察实的当,加减用之可也。 
水泻乃脾气不温,腹不痛者,湿也。宜服∶ 
x分水神丹x 
焦术(七钱) 车前子(三钱) 水煎服。 
x白术芍药汤x 治脾经受湿,水泄注下,体重困倦,不欲饮食,水谷不化等症。 
焦术 芍药(各四钱) 甘草(一钱) 水煎服。 
热泻乃过于燥热而成,腹痛肠鸣,腹痛一阵,泻一阵,粪如酱色者。宜服∶ 
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