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人参羌活汤加葛根、葱白、生姜以汗之，然后消其食也。
如食在膈上，未入于胃者，可吐之。如不可吐，则消导之，待食下入胃，变化糟粕，
外证以解，乃可下也，宜三物浓朴汤。热多者，大柴胡汤加浓朴下之。
治挟食伤寒，不可先攻其食，且先发散寒邪，次与消导。尤宜究其所伤之物，分其寒热
轻重而施治。如初得，上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死，宜瓜蒂散。轻则内消，
缩砂、神曲是也；重则下之，承气汤是也；寒则温之，半夏、干姜、三棱、莪术是也；热则寒
之，大黄、黄连、枳实、麦芽是也。
积饮不行，或大饮而气逆，或寒冷而伤肺，病则喘咳痰涎水肿。轻则取汗利小便，使
上下分消其湿，解酲、五苓、半夏、术、壳之类；重则蓄积为满，三花、神佑之属，须各从
其类也。
恶食者，胸中有物，宜导痰补胃，二陈加白术、川芎、苍术；闻食气则呕者，二陈
加砂仁、青皮。
忧郁伤脾，不思饮食，炒黄连、酒炒芍药、香附加青绿豆九米姜汁浸炊饼为丸。
越曲丸，治食郁。（方见郁门。）
食后感寒，宿食不消，用丁香、砂仁、荜澄茄以温之。
食不消，须用枳实、神曲。若壮热，以黄连、枳实消导之；弱者，以白术、陈皮、山
楂、神曲、麦芽补而泻之。
卷之二十三脾胃门
治法
属性：东垣曰∶脾胃不足，是火不能生土，而反拒抗，此至而不至，是为不及也。宜用白术
为君，人参、黄 为臣，甘草、芍药为佐，黄连为使。
心火亢，乘于脾胃之位，亦至而不至，是为不及也。黄连为君，黄柏、地黄为臣，芍
药、知母、石膏、黄芩为佐，甘草为使。
肝木乘脾胃之位，胁痛口苦舌干，往来寒热而呕，多怒，四肢满闷，淋溲便难，转筋
腹中急痛。此所不胜乘之也，宜柴胡、羌活、桂、芍药、茯苓、猪苓、泽泻、黄柏、细辛、
本、活石。
肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽气短气上，皮毛不能御，精神
少而渴，情惨惨而不乐，皆阳气不足阴气有余，是体有余而用不足也。宜用人参为君，黄 陈
皮为臣，白术、芍药、桂、桑白皮、五味子为佐，桔梗引。用青皮破滞气，甘草、木香调和。
若嗜卧懒语，洒淅恶寒者，宜补中益气汤。
肾水反来侮土，所胜者妄行也。作涎及清涕，唾多溺多而恶寒者是也。土火复之，及
三脉为邪，则足不任身，足下痛不能践地，骨乏无力喜睡，两丸冷，腹阴阴而痛，妄见妄闻，
腰脊背胛皆痛。宜干姜、乌、附、苍术合五苓散之属是也。
卷之二十三脾胃门
治法
属性：丹溪治一妇人，因宿食伤，腹大痛连及两胁，以香附末汤调探吐而愈。
一人好酒，每早呕吐，以栝蒌、贝母、炒山栀、石膏、 香附、姜制山楂、神曲各一两、
枳实、姜黄、萝卜子、连翘、石 各半两、升麻二钱半为末，姜汁浸炊饼丸白汤下。
一人因吃面发热头痛，咳嗽有痰，以苍术一钱半，陈皮一钱、羌活、茯苓、黄芩、
川芎、甘草各三分，姜
水煎。
一人啖马肉过多腹胀，服大黄、巴豆益甚。脉寸口促，二尺脉将绝，曰胸有新邪，
故脉促，宜引之上达。今反夺之，误矣。意以涌剂饮之，置堂中座，使人环旋，顷吐宿会，
仍以神芎丸服之遂愈。
卷之二十三脾胃门
药方
属性：（东垣）x藿香安胃散x 治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不快。
藿香 丁香 人参（各一钱五分） 橘红（五钱）
上为细末，每服二钱，水一盏、生姜一片煎七分，和渣温服。
x温胃汤x 治服寒药过多，以致脾胃虚弱，胃脘痛。
人参 黄 陈皮 浓朴（姜制） 砂仁 益智仁 甘草（炙。各五分） 白豆蔻 干姜 泽泻 姜黄（各四分）
上为细末，每服三钱，水一盏煎至半盏，温和渣服。
x四君子汤x 理脾胃之主药，补虚进食，此其人之本欤！
人参 白术（土炒） 白茯苓 甘草（炙）
上各等分，每服五钱，水钟半，生姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时温服。《拔萃方》
加陈皮一味，名异功散，快脾利气最妙。
x六君子汤x 治脾胃不和，不进饮食，上燥下寒，服热药不得者，用此最当。
人参 白术 白茯苓 甘草 陈皮 半夏（姜制）
上各等分，每服五钱，姜三片、枣一枚，水钟半煎八分，温服。
x治中汤x 治脾胃不和，呕逆霍乱，中满虚痞或泄泻。
人参 白术（炒。各一钱） 甘草（炙） 干姜（炮） 青皮 陈皮（各五分）
上水盏半、姜枣煎七分服。如呕甚，加半夏、丁香，名丁香温中汤。
x理中汤x 治脾胃虚寒，或痛不思饮食。恶冷甚者加熟附子一二片煎。（名附子理中汤，方见伤寒门内。）
x参苓白术散x 治脾胃虚弱，饮食不进，或呕吐泄泻，及大病后调助脾胃。
人参 白术（炒） 茯苓 甘草（炙） 山药（炒） 白扁豆（炒。各一斤） 莲子（去皮心）
砂仁 薏苡仁（炒） 桔梗（炒。各半斤）
上为细末，每服二钱，枣汤调服，或饮汤亦可。
（《三因》）x养胃汤x 治脾胃虚寒，呕逆恶心，腹胁胀疼，肠鸣泄泻，或有外感寒热如疟，骨节烦疼，并皆治之。
藿香 浓朴（炒） 半夏（制） 茯苓（各钱半） 草果仁 陈皮 人参 附子（制三片）
白术（炒。各一钱） 甘草（炙，五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚煎一盏，食远服。
（《千金》）x大养胃丸x 治脾胃虚弱，停寒留饮，膈塞气噎，翻胃吐食，常服养脾壮气，多进饮食。
人参 白术（炒） 白 豆（炒） 陈皮 三棱（炮） 砂仁（炒） 甘草（炙） 肉豆
蔻（面包煨） 莪术（炒） 茴香（炒） 良姜 茯苓 益智仁 胡椒 木香 藿香 薏苡仁（炒）
红豆 丁香 山药（炒） 枳壳（麸炒） 神曲（炒） 麦芽（炒） 桔梗
上为细末，炼蜜丸，如弹子大。每服一丸，食远细嚼白汤或酒下。
（《三因》）x补脾汤x 治脾胃虚寒，泄泻腹满，气逆呕吐，饮食不消。
人参 茯苓 陈皮 浓朴（炒） 白术（各八分） 甘草（炙） 干姜（炮） 草果 麦芽（炒。各五分）
上水盏半煎七分，空心温服。
（本集）x大健脾丸x（又名百谷丸）此方健脾养胃，滋谷气，除湿热，宽胸膈，去痞满。
久服强中益气，百病不生，元精炯炯，长寿之基，其在是矣。凡人皆因劳倦思虑恼怒、饥饱酒
色湿热，浸以侵脾，则脾不能健运精微之气，而胃失所基，则亦因之而遂病矣。盖胃司纳受，
其所以运化饮食之精气，分布四脏，充达四肢，荣养百骸，实脾运之功也。若脾脏一亏，则胃
气不行，纵多纳谷，终是作胀，必至呕吐泄泻。四脏百骸皆失荣养，则诸
病变生，攻治罔效，甚则绝谷而死矣。观此则知脾土为一身之枢机，故机息则神去而气散矣。
欲长生者何所恃哉？亦恃谷气而已矣。故经曰∶得谷者生，失谷者亡。予制大健脾丸以辅东垣
补中益气汤，出入服之，万无一损。补中益气，因其内伤劳倦，即病内外发热，胃气下陷，
用以升提胃气，救元气之已亏，是必用之剂也。若于平居不甚劳伤，胃气不陷，内外不热，
只宜服大健脾丸，以防护而保助之，则自无伤损下陷之病至。且便于寻常日用，而无煎煮烦
难之弊也，不有羽冀东垣之功矣乎？
人参（清河者，二两，饭上蒸） 白术（无油者，三两，土炒） 枳实（一两，饭上蒸）
广陈皮（二两，米泔洗） 青皮（一两，米醋炒） 白茯苓（二两，饭上蒸） 半夏曲（一两，
炒） 谷芽（一两六钱，炒） 山楂肉（一两，饭上蒸） 川黄连（一两六钱，用吴茱萸半两，
浸炒赤色去萸） 广木香（半两，不见火） 白豆蔻仁（半两，炒）
上末，长流水煮，老米荷叶汤滴丸，绿豆大。每服百丸，食前白汤下。
（《本事》）x温脾散x温中开胃进食，利气散寒。
白术 陈皮 砂仁 浓朴（制。各一两） 良姜 桔梗 白芷 茴香（炒） 木香 麦芽
香附子 青皮 甘草（各半两） 红豆 干葛（各三钱）
（《御药》）x参苓平胃散x 治脾胃不和，不思饮食，心腹胁胀刺痛，口苦无味，胸
满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，或自利，或霍乱，或嗝气反胃，并宜服此。
苍术（制，半斤） 浓朴 陈皮（各五两） 甘草 人参 茯苓（各二两）
上为细末，每服三钱，水一盏、姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时服。
一方枣肉丸胡椒大，每服五十丸，姜汤空心下。常服一剂，和胃调气，化宿滞消痰癖，散四时风寒瘴气最妙。
（《选方》）x八味理中丸x 治脾胃虚寒，饮食不化，胸膈痞闷，或呕吐泄泻。
人参（一两） 白术（炒，四两） 白茯苓（二两） 甘草（两半） 干姜（炮，一两） 砂仁（炒）
神曲（炒。各两半） 麦芽（炒二两）
上为细末，炼蜜丸，每两分作十丸。空心用一丸，姜汤嚼下。
（《拔萃》）x木香人参生姜枳术丸x开胃进食。
木香（三钱） 人参（三钱半） 干姜（钱半） 枳实（八钱） 白术（两半） 陈皮（四钱）
上为细末，荷叶烧饭为丸，胡椒大。每服五十丸，温水下。
x丁香透膈汤x 治脾胃不和，虚寒恶心痰逆，或呕吐饮食不进。
人参 白术（各一钱） 陈皮 半夏（制） 浓朴（制） 甘草（炙。各六分） 藿香 砂
仁（炒研） 肉豆蔻（面包煨） 白豆蔻 丁香 木香 香附子（炒） 沉香（各三分）
草果（三粒） 神曲（炒） 青皮 麦芽（各五分）
上水二盏、姜三片、枣一枚，煎八分。不拘时温服，忌生冷。
x八珍汤x和脾胃养气血之要药。
人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙） 当归（八分） 川芎 芍药 砂仁（各五分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，温服。
（《仁斋》）x豆蔻橘红散x温脾养胃，升降阴阳，和三焦，化宿食。
白豆蔻 人参 丁香 木香（各半两） 白术（炒） 浓朴（炒） 陈皮 半夏（制。各一两）
干姜（炮） 神曲（炒） 藿香 甘草（炙。各半两）
上每服三钱，水盏半、姜三片、枣一枚，煎七分，温服。
x健脾散x通中健胃，消食快气。
人参 白术（炒） 藿香 丁香 砂仁（炒） 肉果（煨） 神曲（炒） 甘草（各等分）
上为细末，每服二钱，不拘时，橘皮汤调下。
x人参开胃汤x 治脾胃不和，不思饮食。此药助胃进食。
人参 橘红 丁香 木香 藿香 神曲（炒） 麦芽（炒） 白术 茯苓 砂仁 莲肉
浓朴（炒） 半夏（姜制） 甘草（炙。各七分）
x人参启脾汤x 治脾胃虚弱，不进饮食，此药最效。
人参 白术（各一钱） 茯苓 半夏（制） 藿香 砂仁（各五分） 橘红（七分） 神曲（炒）
麦芽（炒） 黄连（微炒） 甘草（炙，四分） 木香（三分磨）
口渴加干葛一钱。头痛加川芎（五分）。腹胀加苍术（一钱）。恶心呕吐加白豆蔻（五分）。
x启脾丸x 治脾胃不和，气不升降，中满痞塞，心腹膨胀，肠鸣泄泻，不思饮食服此。
人参 白术（炒） 青皮 陈皮 神曲（炒） 麦芽（炒） 砂仁 干姜（炮） 浓朴（炒。各一两）
甘草（炙一两）
上为细末，炼蜜丸，如弹子大。每服一丸，食前细嚼，米饮下。
x香砂理中丸x 治脾胃虚弱，感寒停饮，心腹卒痛，手足厥冷，呕吐清水，饮食不进。
人参 白术（炒） 干姜（炮） 甘草（炙。各二两） 木香 砂仁（炒。各半两）
上为细末，炼蜜丸，如胡椒大。每服七八十丸，空心白汤下。
（秦家）x二十四味养胃丸x 治风冷寒湿邪气，腹胀痞满刺痛，吐逆吞酸，肠鸣泄泻，羸
困倦无力，不思饮食，一切脾胃之疾宜服此。
丁香 沉香 木香（各钱半） 附子（制，六钱） 陈皮 大腹皮 神曲（炒。各半两）
麦芽（炒） 肉桂 白术（各两半） 浓朴（炒，三钱） 诃子（煨，一两） 人参 茯苓（各四钱）
砂仁（八钱） 荜澄茄 白附子（炮） 良姜（油炒） 红豆 胡椒 荜茇 干姜（炮） 甘草
（各二钱） 生姜（十四两，切焙干）
上为细末，炼蜜丸，如弹子大。每服一丸，细嚼白汤下。
x胃爱散x 治脾胃久虚，中焦气滞壅上，或有冷涎上潮，或呕吐恶心，或胸腹疼痛，不思饮食。
人参（一两） 白术 茯苓 丁香 甘草（炙。各一钱） 肉果（制，三个） 黄
干姜（各半两）
上用白米二盏，同研为细末。每服二钱，水一盏、姜一片，煎七分，通口服。如脏腑不
调，加丁香十四粒、石莲肉七粒同煎。
x谷神丸x健脾消食益气，进美饮食。
人参 青皮 香附子（炒） 三棱 蓬术（炮） 砂仁 陈皮