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579-医学纲目 中医系列书-第261章

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下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之,此之谓也。帝曰∶何谓国中?岐伯曰∶初凡三十度而有奇, 
中气同法。帝曰∶国中何也?岐伯曰∶所以分天地也。帝曰∶愿卒闻之?岐伯曰∶初者地气也,中者天气也。 
帝曰∶其升降何如?岐伯曰∶气之升降,天地之更用也。帝曰∶愿闻其用何如?岐伯曰∶升已而降,降者谓天; 
降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。(六微 
旨大论) 
此一章,论天之阴阳与地之阴阳相错而变生,所谓动静相召,上下相临,阴阳相错者也。步者,帝覆问 
上章地之六步也。六十度有奇者,地之六步绕天一周,凡三百六十五度以为一岁之日数,而每步各得六十 
度有奇也。故一日为一度,六十日八十七刻半为一步而不盈日,积贰十四步,凡四岁则其余奇积盈百刻而 
成日,于岁终以为一纪也。六气应五行之变者,帝覆取上文天道六六之节及地理应六节气位贰章之义,合 
而问之也。言天六气风、热、湿、火、燥、寒之盛衰,相应地五行木、君火、相火、土、金、水之治令者, 
同一岁步,而其气错之变,何如求之也。位,即步也。位有终始者,即天六气之盛者,应地五行之治令者, 
同在一步,而其候有终始也。气有国中者,即每步始终之盛。而治令之气分为前后,前半步为初气,主地 
气升;后半步为终气,主天气降也。天上地下之气,相错于位之终始,气之国中不同,而求之之法亦异也。 
天气始于甲,地气始于子者,求位有终始之法也。言天地之气,皆自甲子岁始求之者,谨按其始终之时, 
则其气候之至,可与之期也。岁六气始终早晏者,盖天地贰气之始终,有步候之分,其在步候,则一岁六 
步,每步天地之气始终各治六十日八十七刻半;其在岁候,则每岁天地之气始终各治三百六十五日贰十五 
刻。今帝先问一岁六步之气,始终之候早晏也。甲子之岁,始于水下一刻,终于八十七刻半者,甲子岁六 
步,其天之气,少阴司天,而左间太阴,右间厥阴,阳明在泉,而左间太阳,右间少阳,皆各于所在之步更 
盛,而相应地气同治其令。今初之气则在泉左间太阳,寒气盛,相应地东北木气治令,而同主春分前六十 
日八十七刻半,始终之候早晏也。贰之气始于八十七刻六分,终于七十五刻者,司天右间厥阴风气盛,相 
应地东南君火治令,而同主春分后六十日八十七刻半,始终之候早晏也。三之气始于七十六刻,终于六十 
贰刻半者,司天少阴热政布,相应地南方相火治令,而同主夏至前后六十日八十七刻半,始终之候早晏也。 
四之气始于六十贰刻六分,终于五十刻者,司天左间湿气盛,相应地西南土气治令,而同主秋分前六十日 
八十七刻半,始终之候早晏也。五之气始于五十一刻,终于三十七刻半者,在泉右间火气盛,相应地西北 
金气治令,而同主秋分后六十日八十七刻半,始终之候早晏也。终之气始于三十七刻六分,终于贰十五刻 
者,在泉阳明燥气盛,相应地北方水气治令,而同主冬至前后六十日八十七刻半,始终之候早晏也。天地 
之气,在甲子岁六步始终之候早晏,余岁同例推之也。岁候者,帝因步候而问及岁候也。盖天地于一岁 
之政,天气之司天在上者共主一岁,地气之主运者居中配之。凡贰气之候同,其始终于一岁也。日行一岁, 
日行一周天也。气始于一刻者甲子岁,司天少阴热气,在泉阳明燥气,中运大宫土气之候始,同治其岁也。 
日行贰周天,气始于贰十六刻者乙丑岁,司天太阴湿气,在泉太阳寒气,中运少商金气之候始,同治其 
岁也。日行三周天,气始于五十一刻者丙寅岁,司天少阳火气,在泉厥阴风气,中运大羽水气之候始,同 
治其岁也。日行四周天,气始于七十六刻者丁卯岁,司天阳明燥气,在泉少阴热气,中运少角木气之候始, 
同治其岁也。此天地之气在初纪四岁始终之候,余纪同例推之也。用者用前岁步始终之候,求天地之气也。 
言天者,求之本。言地者,求之用。言人者,求之岁交者,言用前岁步始终之候也。言求天气者,则求风、 
寒、暑、湿、燥、火之本气,其标与中气不必求之也。言求地气者,则求木、火、土、金、水、火之位气, 
其下承之气不必求之也。言求人气者,则求气交中所应见之气,其不应见者不必求之也。就甲子岁初之气 
言之,则言求天气者,求司天之热、在泉之燥、泉左间之寒也;言求地气者,求中运之土、本部之木也; 
言求人气者,则求气交所应见者,或热,或燥,或寒,或土,或木,五者之气为常,非是五者皆胜复之邪 
变也。气交者,天地贰气之交接,以人之身半天枢为界,天枢之上至司天之位,属天气主之;天枢之下至 
在泉之位,属地气主之;天地贰气于天枢交接之界分,属人气之所从,万物之所由,故曰气交也。凡此天 
地始终之候,亘古不易之体也。初凡三十度有奇,中气同法者,求气有国中之法也。言每步六十日八十七 
刻半,其前三十日有奇,则为初气,而日属阳,主天枢以下之气皆升;后三十日有奇,则为中气,而月属 
阴,主天枢以上之气皆降。就甲子岁初之气言之,天枢以下者,谓在泉燥气,泉左间寒气,中运土气,本 
部木气,皆上升也;天枢以上者,谓司天热气下降也。升已而降,降者流地,降已而升,升者腾天,故高 
下相召,升降相随,而氤氲错杂,胜侮相乘,由是变常化于气交,而作胜复也。盖天地之气,各皆均平, 
则于升降之间各守界分,而应岁步本位始终之常化;其有盈虚多少,则盈而同类多者胜,胜则越出岁步之 
本位,虚而同类少者侮,侮则为非岁步本位之气,气乘来胜,故常化变而胜复作矣。凡此天地升降之气, 
随时变化之用也。或曰天之阴阳六节,惟司天在泉贰节统盛一岁,余四节独盛一步者,何也?曰∶司天在 
泉贰节,正当天地之中,其升降常在中国相持,故统盛一岁。余四节各居四方,其升降不在中国,惟治令 
一方所居之气,随春令西行,夏令北行,秋令东行,冬令南行,入归中国盛之,故此四节,各随四时之令 
独盛一步也。若夫胜复作而出位变常者,虽不居治令之方,亦入中国往复也。曰天气以风、暑、湿、火、 
燥、寒为序,而湿居火前,地气以木、火、土、金、水为序,而土居火后。夫湿土一气,其位不同。何也? 
曰∶在天为气,故天以三阴三阳之气多少为序,在地成形,故地以五行之形相生为序。其以气之多少为序 
者,从少渐多,则阴之序始厥阴,厥阴者一阴也,次少阴,少阴者贰阴也,终太阴,太阴者三阴也;阳之 
序始少阳,少阳者一阳也,次阳明,阳明者贰阳也,终太阳,太阳者三阳也。此则天气以阴阳之多少为序, 
而湿居火前也。其以形之相生为序者,生生不已,则其气始于木,初之气;木生火,故君火为贰之气;相 
火为三之气;火生土,故土为四之气;土生金,故金为五之气;金生水,故水为终之气,而复生木。此则 
地气以五行之相生为序,而土居火后也。王太仆以少阳次太阳,陈无择以湿土生相火,可谓不究经旨矣。 
r天道六气与地理五行相错图一ps91a24。bmpr 
帝曰∶善。寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有间乎?岐伯曰∶气有胜复,胜复之作, 
有德有化,有用有变,变则邪气居之。帝曰∶何谓邪乎?岐伯曰∶夫物之生从于化,物之极由乎变, 
变化之相搏,成败之所由也。故气有往复,用有迟速,四者之有,而化而变,风之来也。帝曰∶ 
迟速往复,风所由生,而化而变,故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中,何也?岐伯曰∶成败倚伏 
生乎动,动而不已,则变作矣。帝曰∶有期乎?岐伯曰∶不生不化,静之期也。帝曰∶不生化乎? 
岐伯曰∶出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无 
以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出 
入,无不升降。化有大小,期有近远,四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣。故曰∶无形无患, 
此之谓也。帝曰∶善。有不生不化乎?岐伯曰∶悉乎哉问也!与道协议,惟真人也。(六微旨大论) 
此一章论天地阴阳之变。寒暑相遘,燥湿相临,风火相值,其有间乎?帝承上章天地国中 
升降之义,而问寒湿燥热风火等气,其于升降相遘、相临、相值之交接处,有空隙之间否乎也。岐 
伯答气有胜复者,言天地相遘、相临、相值者凡五,气有盈虚多少,常于升降之交接处,强弱侵 
凌,乘势胜复,无空隙之间也。 
r天道六气与地理五行相错图贰ps91a25。bmpr 
故其胜复之作于升降交接处,有为数和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者,有为生荣、蕃茂、 
丰备、紧敛、清谧之化者,有为曲直、燔烁、高下、散落、沃衍之用者,有为摧拉、炎燥、淫溃、肃 
杀、凝冽之变者,唯变则邪气居之,于人为病死也。帝问何谓邪乎,言何故谓变为邪也。岐伯答物之 
生从于化,物之极由乎变者,言变化贰气, 阴阳昼夜之相反,而物之生从化、极由变,故变之于化 
更相搏物,则化者成之所由而为正气,变者败之所由而为邪气,是故谓变为邪也。气有往复,用有迟 
速者,言变化之气,皆有往复,其往复之用,皆有迟速也。如经所谓春有鸣条律畅之化,则秋有雾露 
清凉之政者,是其化气往复之类是也;冬有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复者,是变气往复之类, 
又皆其往复之用迟者也。所谓少阴所至为太暄寒,阳明所至为散落温者,是其往复之用速者也。凡变 
化必有此往复迟速四者播扇,然后化之正风,变之邪风,始来薄入也。成败倚伏游于中者,即冬伤于寒, 
春必病温,春伤于风,夏必飧泄,及仲景所谓伏气伏寒之类是也。帝问迟速往复,风所由生,而化而 
变,故因运气盛衰之变而常然生风者耳,人感其风以为成败者,则倚伏游行于中,不于当时随所感 
发作者,何也?岐伯答成败倚伏生于动,动而不已则变作者,倚伏之义始明。丹溪所谓伤寒属内伤十 
居八九之论,深得斯旨也。言成败倚伏游于中者,皆生于人之所动,人动有节而自养,则其气和,而 
所感者亦化气之和来居,以为成身之 
生气倚伏游于中焉。人动无节而烦劳,则其气乖,而所感者亦化气之乖来居,以为败身之病根倚伏游 
于中焉。至于动而不已,烦劳无休,而重感变气以启之,然后旧之倚伏者,始发而变作矣。期者,变 
作之期也,言变动而不以之动作也。不生不化,静之为期而死矣。故曰∶不生不化,静之期也。故动 
物静,则以口鼻出入之息废,而神机化灭为期;植物静,则以根柯升降之化已,而气之孤危为期也。 
故动物非息出入则无以生长壮老已,植物非化升降则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有,故 
动植之器,乃化生之宅宇,气散则出入升降各相离分,而生化息矣。故无不出入,无不升降,化有大 
小,自蠢动之微,至天地之广;期有近远,自蜉蝣之朝生暮灭,至聃彭之寿年千百。凡此大小远近四 
者之有,皆贵乎常守,反常则灾害至,而静期促矣。 
r天道六气与地理五行相错图三ps91a26。bmpr 
帝问曰∶五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰∶夫六气正纪,有化有变, 
有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶夫气之所至也,厥阴所 
至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒 , 
时化之常也。厥阴所至为风府、为璺启,少阴所至为火府、为舒荣,太阴所至为雨府、为员盈,少 
阳所至为热府、为行出,阳明所至为司杀府、为庚苍,太阳所至为寒府、为归藏,司化之常也。 
厥阴所至为生、为风摇,少阴所至为荣、为形见,太阴所至为 
化、为云雨,少阳所至为长、为蕃鲜,阳明所至为收、为雾露,太阳所至为藏、为周密,气化之 
常也。厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒,太阴所至为湿生,终为注雨;少阳所 
至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒生,中为温,德化之常也。厥阴 
所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为裸化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为
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