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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第23章

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九而与日会,十二会得全日三百四十八余分之积义五千九百八十八,如日法九百四十而一得六,不尽三百四十八,通计得日三百五十四九百四十分日之三百四十八,是一岁月行之数也。岁有十二月,月有三十日。三百六十者,一岁之常数也,故日与天会而多五日九百四十分日之二百三十五者,为气盈,月与日会而少五日九百四十分日之五百九十二者为朔虚,合气盈朔虚而闰生焉。故一岁闰率,则十日九百四十分日之八百二十七;三岁一闰,则三十二日九百四十分日之六百单一;五岁再闺,则五十四日九百四十分日之二百七十五;十有九岁七闰,则气朔分齐,是为一章也。故三年而不置闰,则春之一月入于夏,而时渐不定矣;子之一月入于丑,而岁渐不成矣。积之之久,至于三失闰,则春皆入夏,而时全不定矣;十二失闰,子皆入丑,岁全不成矣。其名实差戾,寒暑反易,农桑庶务,皆失其时,故必以此余日置闰于其间,然后四时不差而岁功得成,以此信治百官,而众功皆广也。立端于始,步历者以冬至日为岁首也。表正于中,举中气以正月也。推余于终,月有余日,则归之于终积而为闰也。何以见气数纪化生之用也?盖天以六六为节,地以九九制会。天有十日 谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。六十日而周甲子之数,甲子六周而复始,则终一岁之日,是三百六十日之岁法,非天度之数也。此则十二月各三十日,若除小月,其日又差矣。故有此天度,则自然有此气数,而日异长短,月移寒暑,生长收藏,无失其宜矣。何以见地之与人皆九九制会也?夫自古通天者生之本,以人皆本于天地之阴阳而生也,故在地为九州岛,在人为九窍,皆本之于天气。其所以生者五,金木水火土也;其所以为气者三,天气、地气、运气也。非独人由三气以生,天地之道亦然,故天地人之道,三而三之则为九,以地则有九野,故人则有九脏,曰头角,曰耳目,曰口齿,曰胷中,此形脏计有其四;曰肝,曰心,曰脾,曰肺,曰肾,此神脏计有其五。合为九脏,正所以应九野也。】 
 
【 张志聪曰:天以六六之节者,十干主天,六十日甲子一周而为一节,六六三百六十日以成一岁也。人以九九制会者,人之九窍九脏,以会合生五气三之数也。《灵枢经》曰:岁有三百六十五日,人有三百六十五节。言人亦有六六之节,以应天六六之数也。按下文曰,地以九九制会,盖人有九窍九脏,地有九州岛九野,以会三而成天,三而成地,三而成人,故先言人以九九制会,而后言地以九九制会也。此篇乃论岁运之总纲,天之十干,成六六之节,以应一岁,而天之十干,化生地之五行,地之五行,上呈天之六气。五运行论内云:帝曰,寒暑燥湿风火,在人合之,奈何?伯曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝。是在天之六气,在地之五行五味,而又化生人之五脏也。然人之五脏,地之五行,皆由天之十干所化,故曰六节脏象论也。夫人之五脏,又化生六气,六气者,即末章之所谓人迎一盛,病在少阳,二盛病在太阳是也。盖人之五脏,应地之五行,食地之五味。人之六气,复应天之六气,气亢害而无承制,则为病矣。夫先以九九制会,以应六六之节者,言地有九州岛,人有九窍,天有六节,而皆合乎生五气三之数。夫六六之节,所以正天之度,盖岁有三百六十五日,而天有三百六十五度也。九九制会,所以纪气之数也。制,度也,天度者,周天三百六十五度,日,日行一度,一岁而一周天。月,日行十三度,一月而一周天。盖以天之度数,以纪日月之行也。气数者,生五气三之数也。化者阴阳之化,在天而成六六,在地在人而成九九,皆阴阳气化之为用也。行有分纪者,谓日月之行,有分野纪度。周有道理者,谓日月之周天,有南道北道之理路也。按历法周天三百六十五度四分度之一,左旋于地,一昼一夜,则其行一周而又过一度。日月皆右行于天,一昼一夜,则日行一度,月行十三度十九分度之七,故曰有奇也。故日一岁而一周天,月二十九日有奇而一周天,以二十九日有奇,故有大月小月也。每岁朔虚五日有奇,故止三百五十四日,又气盈五日有奇,合气盈朔虚而闰生焉。故每岁连闰,共计三百六十五日有奇也。汉《历志》云:日月五星,从西而循天东行,天道从东西行一昼一夜,日月随天西转一周,如蚁行磨上,磨转一回,而日往东行止一度,月从西而东行十三度,故月行疾,而一月与日一会而一周天,是以每岁冬至夏至,日行有南道北道之分,每月上弦下弦,而月有南道北道之分也。此复申明天度以纪日月之行也。立端,竖端正之木以正天表也。上古树八尺之臬,度其日出入之影以正东西,参日中之影与极星以正南北,以周天三百六十五度之余四分度之一,推日月行度之有奇气盈五日之有余朔虚五日之有余,推而??具之,以终一岁之数,以终天道之周,而天度毕矣。气数何以合者?此帝复以九九之数,以合六六之数而为问也。首言人之九九,以应天之六六,此言地之九九,以应天之六六也。夫十干主天,故曰天有十日,此言天以六六为节而成一岁也。阴阳者,五行所生之三气也。是以地之九州岛,人之九窍,皆通乎天气,盖天有此三气,地有此三气,人有此三气也。此言地之九九,人之九九,而通乎天之六六者,皆本于阴阳。生五者,天之十干,化生地之五行也。气三者,五行所生三阴三阳之气也。承上文而言,以五行所生之三气,而后能合六六九九之数也。以此三气三而三之,以成天之六气,地之六气,人之六气也。天之六气者,以冬至后得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子厥阴王,复得甲子少阴王,复得甲子太阴王,所谓天以六六之节以成一岁也。地之六气者,显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之,此地理之应六节气位也。人之六气者,脏腑三阴三阳之气也。是以人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明;寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴。所谓亢则害,承乃制,害则败乱生化大病也。再以天地人之六气,三而三之,合则为九九,九九分为地之九野,人之九脏,盖以九州岛配九窍,九野配九脏,故曰九野为九脏也。以地之九州岛通乎天气,天之三气分为九野,是地以九九制会,而合天之六六也。以人之九窍通乎天气,天之三气分为九脏,是人以九九制会,而合天之六六也。胀论曰:胷腹,肠胃之郭也。膻中者,心主之宫城也。盖以九野在内九州岛在八方之外,九脏在内,九窍在形身之外,故曰九野为九脏也。以九野之草生五色,普遍于九州岛八荒,是五色之变,不可胜视矣。五气五味藏于心肺肠胃,外使九窍之五色修明,音声能彰,此五味之美,不可胜极矣。是人之九窍,与天气相通,而九脏之又与地气相通也。形脏者,藏有形之物也。神脏者,藏五脏之神也。藏有形之物者,胃与大肠小肠膀胱也。藏五脏之神者,心藏神、肝藏魂、脾藏意、肺藏魄、肾藏志也。盖五味入口,藏于肠胃,津液藏于膀胱,以养五脏之神气,故以形脏神脏合而为九脏,以配地之九野九州岛也。按脏腑各六,止五脏藏神。肠胃膀胱受盛水谷,胆乃奇恒之腑,不藏有形。三焦虽主决渎,乃无形之气,而亦不藏有形者也。故以九脏在内以应九野,九窍在外以应九州岛,而王氏诸贤,妄以头角耳目为形脏,即三部九候论之所谓天以候头角之气者,候足太阳膀胱之气也,地以候口齿之气者,候足阳明胃腑之气也;小肠之脉至目锐眦却入耳中人以候耳目之气者,候手太阳小肠之气也。岂可以头角耳目为形脏乎?】 

帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉!岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂言之!岐伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
 
【 王冰曰:上帝,谓上古帝君也。先师,岐伯祖之师僦贷季,上古理色脉者。候者,日行天之五度,则五日也,三候正十五日也。六气凡九十日,正三月也。设其多之矣,故十八候为六气,六气谓之时也。四时凡三百六十日,故曰四时谓之岁也。各从主治,谓一岁之日,各归从五行之气,而为之主治者也。五运,谓五行之气,应天之运而主化者也。五行之气,如父子相承,主统一周之日,常如是无已,周而复始也。时谓立春之前,当至时也。气谓当王之脉气也。春前气至,脉气亦至,故曰时立气布也。候亦同法,即日行五度之候也。言一候之日,亦五气相生,而直之差则病矣。工,谓工于修养者也,言必明于此,乃可横行天下矣。】 
 
【 马莳曰:此言积气盈闰之法也。五日谓之候,三候谓之气。如立春之初五日,东风解冻;次五日,蛰虫始振;后五日,鱼陟负冰,合三候而谓之一气也。六气谓之时,则六气计有三月,而谓之春。四时谓之岁,计春夏秋冬之四时,而谓之一岁。各有其时,则五行各从其所主而主治之也。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端。其所候者,每年同法,故必知年之加临,气有盛衰,病有虚实,而始可以称上工矣。】 
 
【 张志聪曰:三五十五日为一气,每一气盈二十一刻有奇,合气盈朔虚而生闰,故曰积气盈闰也。此以下论五运之主岁主时,各有太过不及,故复设此问,上帝贵道而秘密,师所以传教者也。上帝者,天帝也,盖天不言而四时代序,惟师能阐明而传道之也。《月令》曰:立春节初五日,东风解冻,次五日,蛰虫始振;后五日,鱼陟负冰。故五日谓之候,候物气之生长变化也。三五十五日而成一气,六气九十日而为一时,四时合二十四气而成一岁,以四时之气,而各从其主治焉。甲己之岁,土运主之;乙庚之岁,金运主之;丙辛之岁,水运主之;丁壬之岁,木运主之;戊癸之岁,火运主之。以五行之相生沿袭,而各主一岁,一岁之中所主之气,而皆治之。终期年之三百六十日,五岁一周而复始也。时立气布者,一岁之中,又分立五运所主之时,而分布五行之气,五气相传,而如环无端,其候环转之气,亦如五岁沿袭之法同也。此论五运之主岁也。每岁有六气之加临,五运之太过不及,气有盛衰,则虚实之乘侮胜复所由起也。岁气之盛虚,主民病之生死,故不知气运者,不可为良工也。】 

帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。帝曰:太过不及奈何?岐伯曰:在经有也。
 
【 王冰曰:在经有者,言玉机真脏论篇已具言五气平和太过不及之旨也。】 
 
【 马莳曰:此言五运之有平气,有太过,有不及也。按气交变大论帝以五运之化太过为问,而伯以岁本太过,岁火太过,岁土太过,岁金太过,岁水太过,各有天时,民病应星为答。又以不及为问,而伯以岁木不及,岁火不及,岁土不及,岁金不及,岁水不及,各有天时民病为答。又按五常政大论,帝以平气不及太过为问,而伯以木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺为平气,木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流为不及,木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍为太过,故谓之曰在经有也。】 
 
【 张志聪曰:五运之始,始于甲己化土、土生金,金生水,水生木,木生火,火复生土,五岁而右迁,如环无瑞。五行所主之岁,而各有太过不及。五运之气,五岁更立。太过之年,则胜己所胜,而侮所不胜;不及之年,则为己所不胜而胜之,己所胜而侮之,故各有所胜也。所胜之气,不务其德,则反虚其本位,而复受其乘侮,此盛虚之变,理之常也。无太过不及之岁,是为平气。故曰无过者,谓不愆常候也。此篇乃岁运之提纲,后天元纪、五运行、六微旨、气交变、五常政、至真要诸篇,详论天地有淫胜郁复之变,生物有草木昆虫之眚,民病有胷胁腹背之灾,故曰在经有也。】 

帝曰:何谓
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