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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第191章

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 本病论篇第七十三
【 马莳曰:此篇推本郁疫疠病之所由生,与前篇相须,故名篇。】 

黄帝问曰:天元九窒,余已知之。愿闻气交何名失守?岐伯曰:谓其上下升降,迁正退位,各有经论,上下各有不前,故名失守也。是故气交失,易位,气交乃变,变易非常,即四时失序,万化不安,变民病也。帝曰:升降不前,愿闻其故。气交有变,何以明知?岐伯曰:昭乎问哉!明乎道矣。气交有变,是谓天地机。但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五运太过,而先天而至者,即交不前。但欲升而不得其升,中运抑之。但欲降而不得其降,中运抑之。于是有升之不前,降之不下者;有降之不下,升而至天者;有升降俱不前。作如此之分别,即气交之变,变之有异,常各各不同,灾有微甚者也。
【 此明气交有变之义,即升降不前之谓也。释义见前篇第一二节。】 

帝曰:愿闻气交遇会胜抑之由,变成民病轻重何如?岐伯曰:胜相会,抑伏使然。是故辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前,又遇庚戌,金运先天,中运胜之,忽然不前,木运升天,金乃抑之,升而不前,即清生风少,肃杀于春,露霜复降,车木乃萎。民病瘟疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛。久而化郁,即大风摧拉,折陨呜紊。民病卒中偏痹,手足不仁。是故巳亥之岁,君火升天,主窒天蓬,胜之不前,又厥阴未迁正,则少阴未得升天,水运以至其中者,君火欲升,而中水运抑之,升之不前,即清寒复作,冷生旦暮。民病伏阳而内生烦热,心神惊悸,寒热间作,日久成郁,即暴热乃至,赤风肿翳,化疫温疠,暖作赤气瘴而化火疫。皆烦而躁渴,渴甚治之,以泄之可止。是故子午之岁,太阴升天,主窒天冲,胜之不前,又或遇壬子木运,先天而至者,中木运抑之也,升天不前,即风埃四起,时举埃昏,雨湿不化。民病风厥涎潮,偏痹不随,胀满久而伏郁,,即黄埃化疫也。民病夭亡,脸支府黄疸满闭,湿令弗布,雨化乃微。是故丑未之年,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前,又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天也。水运以至者,升天不前,即寒雰反布,凛冽如冬,水复涸,冰再结,喧暖乍作。冷复布之,寒暄不时。民病伏阳在内,烦热生中,心神惊骇,寒热间争,以久成郁,即暴热乃生,赤风气肿,翳化成郁,疠乃化作,伏热内烦,痹而生厥,甚则血溢。是故寅申之年,阳明升天,主窒天英。胜之不前,又或遇戊申戊寅,火运先天而至,金欲升天,火运抑之,升之不前,实时雨不降,西风数举,咸卤燥生。民病上热喘嗽,血溢。久而化郁,即白埃翳雾,清生杀气,民病胁满悲伤寒,鼽嚏嗌干,手坼皮肤燥。是故卯酉之年,太阳升天,主窒天芮。胜之不前,又遇阳明未迁正者,即太阳未升天也。土运以至,水欲升天,土运抑之,升之不前,即湿而热蒸,寒生雨间,民病注下,食不及化,久而成郁,冷来客热,冰雹卒至。民病厥逆而哕,热生于内,气痹于外,足胫酸疼,反生心悸、燠热暴烦而复厥。
【 马莳曰:此承上文而论升之所以不前,则成五郁,当有天时民病之异也。释义见前篇第一节。】 

黄帝曰:升之不前,余已尽知其旨。愿闻降之不下,可得明乎?岐伯曰:悉乎哉问也!是谓天地微旨,可以尽陈斯道,所谓升已必降也。至天三年,次岁必降,降而入地,始为左间也。如此升降往来,命之六纪也。是故丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前,又或遇少阴未退位,即厥阴未降下,金运以至,中金运承之,降之下,抑之变郁,木欲降下,金承之,降而不下,苍埃远见,白气承之,风举埃昏,清燥行杀,霜露复下,肃杀布令。久而不降,抑之化郁,即作风燥相伏,暄而反清,草木萌动,杀霜乃蛰未见,惧清伤藏。是故寅申之岁,少阴降地,主窒地元,胜之不入,又或遇丙申丙寅水运太过,先天而至,君火欲降,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖如舒,寒常布雪,凛冽复作,天云惨凄,久而不降,伏之化郁,寒甚复热,赤风化疫,民病面赤心烦,头痛目眩也。赤气彰而温病欲作也。是故卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入,又或少阳未退位者,即太阴未得降也,或木运以至,木运承之,降而不下,即黄云见而青霞彰,郁蒸作而大风雾翳埃胜,折损乃作,久而不降也。伏之化郁,天埃黄气,地布湿蒸,民病四肢不举,昏眩,支节痛,腹满(月真)臆。是故辰戌之岁,少阳降地、主窒地元,胜之不入,又或遇水运太过,先天而至也,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖欲生,冷气卒至,甚即冰雹也。久而不降,伏之化郁,冷气复热,赤风化疫,民病面赤心烦头痛目眩也,赤气彰而热病欲作也。是故巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,胜而不入,又或遇太阴未退位,即阳明未得降,即火运以至之,火运承之不下,即天清而肃,赤气乃彰,暄热反作,民皆昏倦,夜卧不安,咽干引饮,懊热内烦,大清朝暮暄还复作,久而不降,伏之化郁,天清薄寒,远生白气,民病掉眩,手足直而不仁,两胁作痛,满目(目巟)(目巟)。是故子午之年,太阳降地,主窒地阜,胜之降而不入,又或遇土运太过,先天而至,土运承之,降而不入,即天彰黑气,暝暗凄惨,才施黄埃,而布湿寒化,令气蒸湿,复令久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,阴痿少力,天布沉阴,蒸湿间作。
【 马莳曰:详降之不入则成五郁,有天时民病也。】 

帝曰:升降不前,晰知其宗。愿闻迁正可得明乎?岐伯曰:正司中位,是金迁正位。司天不得其迁正者,即前司天以遇交司之日,即遇司天太过有余日也。即仍旧治天数,新司天未得迁正也。厥阴不迁正,即风暄不时,花卉萎萃,民病淋溲,目系转,转筋,喜怒,小便赤。风欲令,而寒由不去,温暄不正,春正失时。少阴不迁正,即冷气不退,春冷后寒,暄暖不时。民病寒热,四肢烦痛,腰脊强直,木气虽有余,而位不过于君火也。太阴不迁正,即云雨失令,万物枯焦,当生不发,民病手足肢节肿满,大腹水肿,(月真)臆不食,飧泄,胁满,四肢不举,雨化欲令,热犹治之,温煦于气,亢而不泽。少阳不迁正,即炎灼弗令,苗莠不荣,酷暑于秋,肃杀晚至,霜露不时,民病痎疟骨热,心悸惊骇,甚时血溢。阳明不迁正,则暑化于前,肃于后,草木反荣,民病寒热鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦,甚则喘嗽息高,悲伤不乐,热化乃布,燥化未令,即清劲未行,肺金复病。太阳不迁正,即冬清反寒,易令于春,杀霜在前,寒冰于后,阳光复治,凛冽不作,雾云待时,民病温疠至,喉闭嗌干,烦躁而渴,喘息而有音也。寒化待燥,犹治天,气过失序,与民作灾。
【 马莳曰:此详言新司天未得迁正,以旧司天未得退位,而有天时民病之异也。释义见前篇第四节。】 

帝曰:迁正早晚,以命其旨,愿闻退位,可得明哉?岐伯曰:所谓不退者,即天数未终,即天数有余,名曰复布政,故名曰再治天也。即天令如故而不退位也,厥阴不退位,即大风早举,时雨不降,湿令不化,民病温疫疵发风生,民病皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干引饮。少阴不退位,即温胜春冬,蛰虫早至,草木发生,民病膈热咽干,血溢惊骇,小便赤濇,丹瘤(疒轸)疮疡留毒。太阴不退位而取,寒暑不时,埃昏布作,温令不去,民病四肢少力,食饮不下,泄注淋满,足胫寒,阴痿闭塞,失溺,小便数。少阳不退位,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫出见,民病少气,寒热更作,便血上热,小腹坚满,小便赤沃,甚则血溢。阳明不退位,即春生清冷,草木晚荣,寒热间作,民病呕吐暴注,食饮不下,大便干燥,四肢不举,目瞑掉眩。
【 马莳曰:此详言旧司天未得退位,则新司天未得迁正,而有天时民病之异也。释义见前篇第五节。】 

帝曰:天岁早晚,余以知之,愿闻地数,可得闻乎?岐伯曰:地下迁正,升及退位不前之法,即地上产化,万物失时之化也。
【 马莳曰:此言司地之未得退位迁正,由于司天之未得退位迁正,而天时民病当与司天同也。】 

帝曰:余闻天地二,甲子十干十二支,上下经纬天地,数有迭移,失守其位,可得昭乎?岐伯曰:失之迭位者,谓虽得岁正未得正位之司,即四时不节,即生大疫注。《元珠密语》云:阳年三十年,除六年天刑,计有太过二十四年。除此六年,皆作太过之用令不然之旨。今言迭支迭位,皆可作其不及也。假令甲子阳年,土运太窒,如癸亥天数有余者,年虽交得甲子,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁少阳以作右间,即厥阴之地阳明,故不相和奉者也。癸巳相会,土运太过,虚反受木胜,故非太过也。何以言土运太过?况黄锺不应太窒,木既胜而金还复,金既复而少阴如至,即木胜如火而金复微,如此则甲己失守,后三年化成土疫。晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也。大小善恶,推其天地,详乎太乙,又只如甲子年,如甲至子而合应交司而治天,即下己卯未迁正,而戊寅少阳未退位者,亦甲己下有合也。即土运非太过,而木乃乘正而胜土也。金次又行复胜之,即反邪化也,阴阳天地殊异尔。故其大小善恶,一如天地之法旨也。故令丙寅阳年太过,如乙丑天数有余者,虽然得丙寅,太阴尚治天也,地已迁正,厥阴司地,去岁太阳以作右间,即天太阴而地厥阴,故地不奉天化也。乙辛相会,水运太虚,反受土胜,故非太过,即太簇之管太羽,不应土胜而雨化,水复即风,此者丙辛失守其会,后三年化成水疫。晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也。大小善恶,推其天地数,乃太乙游宫,又只如丙寅年,丙至寅且合,应交司而治天,即辛巳未得迁正,而庚辰太阳未退位者。且丙辛不合德也,即水运亦小虚而小胜,或有复,后三年化疠,名曰水疠,其状如水疫,治法如前。假令庚辰阳年太过,如己卯天数有余者,虽交得庚辰年也,阳明犹尚治天,地以迁正,太阴司地,去岁少阴以作右间,即天阳明而地太阴也,故地下奉天也。乙巳相会,金运太虚,反受火胜,故非太过也。即姑洗之管太商,不应火胜热化,水复寒刑,此乙庚失守,其后三年,化成金疫也。速至壬午,徐至癸未,金疫至也。大小善恶,推本年天数及太乙也。又只如庚辰,如庚至辰且应,交司而治天,即下乙未未得迁正者,即地甲午少阴未退位者。且乙庚不合德也,即下乙未干失刚,亦金运小虚也,有小胜,或无复,后三年化疠,名曰金疠,其状如金疫也。治法如前。假令壬午阳年太过,如丰也。丁辛相合会,未运太虚,反受金胜,故非太过也。即蕤宾之管太巳天数有余者,虽交后壬午年也,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁丙申少阳以作右间,即天厥阴而地阳明,故地不奉天者角,不应金行燥胜,火化热复,甚即速,微即徐,疫至大小善恶,推疫至之年,天数及太乙,又只如壬至午,且应交司而治之,即下丁酉未得迁正者,即地下丙申少阳未得退位者,且丁壬不合德也。即丁柔干失刚,亦木运小虚也。有小胜小复,后三年化疠,名曰木疠,其状如风疫也,治如前。假令戊申阳年太过,如丁未天数太过者,虽交后戊申年也,太阴犹尚治天,地已迁正,厥阴在泉,去岁壬戌太阳以退位作右间,即天丁未地,癸亥故地不奉天化也。丁癸相会,火运太虚,反受水胜,故非太过也。即夷则之管上太征不应,此戊癸失守其会,后三年化疫也。速至庚戌,大小善恶,推疫至之年,天数及太乙,又只如戊申。如戊至申且迁交司而治天,即下癸亥未得迁正者,即地下壬戌太阳未退位者,见戊癸未合德也。即下癸柔干失刚,见火运小虚也。有小胜,或无复也,后三年化疠,名曰火疠也。治法如前。治之法,可寒之泄之。
【 马莳曰:此言刚柔失守之义,释义见前篇第六节。按凡言治法如前者,皆如前篇刺肝俞等穴之谓。】 

黄帝曰:人气不足,天气如虚,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有夭亡,可得闻乎?岐伯曰:人之五脏,一脏不足,又会天虚,感邪之至也。人忧愁思虑即伤心,又或遇少阴司天,天数不及,太阴作接间至,即谓天虚也,此即人气天气同虚也。又遇惊而夺精,汗出于心,因而三虚,神明失守,心为君主之官,神明
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