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260-脉症治方-第2章

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。以三圣散吐之。如牙关紧急者。鼻内灌之。吐出涎沫。口自开也。次用凉膈散调之。大抵风 
本为热。热胜则风动。宜静胜其燥。以养阴血为主。阴血旺则风热无由而作矣。须按此法治须少汗 
。亦须少下。多汗则伤其卫。多下则损其荣。故经有汗下之戒。尤宜审之。丹溪云。中风大率 
主血虚。有痰。或挟火与湿热。治法以顺气、祛痰、清热、疏风、发散、吐下、之类为先。 
补养次之。更以伤、中、感三者辨别轻重为治乃妙。在左属死血。四物加杏仁红花之类。甚 
者桃仁承气汤下之。在右属痰与气。二陈加南星贝母姜汁竹沥之类。气用乌药顺气散。痰壅盛者。或口眼 
歪斜不能言语。皆用吐法。瓜蒂藜芦 汁之类。详轻重用之。气虚卒倒 
。用参 补之。挟虚浓煎参汤。加竹沥姜汁。血虚宜四物补之。挟痰亦加姜汁竹沥。半身不遂 
。在左在右。治法如前气血二药。并加姜汁竹沥。疠风是受天地间不正之气。得之者。须分 
上下。气受之则在上。血受之则在下。气血俱受。则上下皆然。盖皆不外乎阳明一经。阳明 
者。胃与大肠也。治宜先泻湿热之剂清之。在血补血。在气补气。治用疏风散毒药治之。妇 
人胎产惊风。乃血虚生内热。热则生风。因七情所触而动也。宜四物汤。随症加减。益母丸 
。乌金丸。辟巽锭子。皆可选用。小儿惊风。有急有慢。慢惊属脾虚。所主宜温补。参术汤 
。化下朱砂安神丸。急惊属痰热。宜凉泻。以牛黄清心丸。或利惊丸主之。七情气中者。忧 
愁不已。气多厥逆。初得便觉涎潮雍塞。牙关紧急。宜以苏合香丸灌之。使醒。然后随证调 
之。辟巽锭子亦好。用者触类而长之。思过半矣。 
方 小续命汤治诸风中风。四时加减通用。 
麻黄(一钱去节根) 人参(五分去芦) 黄 (一钱) 当归(一钱酒洗) 川芎(八分) 杏仁( 
八分去尖) 防己(八分) 附子(八分炮) 官桂(六分) 防风(一钱五分去芦) 甘草(三分) 
白芍药(一钱) 
上用姜五片。枣一枚。水二钟。煎一钟。去渣。食前热服。 
太阳经中风。有汗。加桂枝汤、无汗。加麻黄汤。 
阳明经中风。加葛根汤。 
少阳经中风。加羌活、柴胡(各一钱)、或小柴胡汤。 
太阳经中风。加干姜(八分)、倍附子。 
少阴经中风。加桂枝(八分)、倍附子。 
厥阴经中风。加连翘、羌活(各八分) 
胎前中风。加荆芥穗、天麻、桑寄生(各一钱),去桂附。 
产后中风。加荆芥穗(各一钱)、桃仁、红花、泽兰叶(各八分)。 
中风无汗而拘急者。加羌活、白芷、苍术(各一钱),去桂附。 
中风汗多而恍惚。加黄 (一钱)、茯神(一钱)、远志(七分),去麻黄、杏仁、桂附。 
四肢拘急疼。加大麻、秦艽、羌活(各八分)。 
痰涎壅盛。加南星、半夏(各一钱五分)、姜汁(一盏)、竹沥(二盏)。 
春月。宜倍用麻黄、川芎。 
夏月。宜加石膏、倍用黄芩。 
秋月。宜倍用当归,加生地黄(姜汁浸三日焙干)。 
冬月。宜倍用附子,加干姜(七分)。 
又方 防风通圣散四时通用。治诸风热。 
防风(一钱五分) 川芎(八分) 川归(一钱) 白芍药(一钱) 白术(一钱二分) 麻黄(一钱 
二分) 石膏(一钱) 滑石(八分) 桔梗(八分) 连乔(八分) 黄芩(八分) 栀子(八分) 
荆芥(七分) 薄荷(七分) 大黄(二钱看虚实) 芒硝(一钱) 甘草(五分) 
上作一服。姜三片。枣一枚。水二钟。煎一钟。食远热服。 
风痰壅盛。加南星、半夏(各一钱五分)、天麻、白附子(各七分)。 
热痰。加二陈汤,入姜汁(半盏)、竹沥(一盏)。 
气虚卒倒。加参 (各一钱五分),去麻黄、石膏、滑石、桔梗、连翘、栀子、薄荷、芒硝、大黄。 
口干有热。加柴胡葛根、天花粉(各八分)。 
头痛。加用川芎、石膏(各一倍)、半夏(一钱五分)。 
半身不遂。在右者。加痰药、在左者。加血药,并用姜汁竹沥。能食者,去竹沥,加荆沥传送。 
抽搐。加天麻、白芷(各一钱)、僵蚕、全蝎(各七分)。 
肢节寒湿疼痛。加羌活、苍术(各一钱)、桂(少五分)。 
肌肉蠕动。加天麻、羌活、白芷(各一钱)、蝎梢(五分)。 
七情所伤。成气中者。中乌药、枳壳、香附、紫苏(各一钱),去麻黄、石膏、滑石、连翘、芒硝、大黄。 
饮酒被风。头痛如破。加黄连、葛粉、半夏、苍术(各八分),去麻黄、滑石、连翘芒硝、大 
风伤于肺。喘急咳嗽,加半夏、贝母、杏仁、金沸草、款冬花(各八分),去硝、黄、滑石。 
利气血。驱逐风邪。本方煎调羌活末、全蝎末(各一钱)。 
诸风潮搐。小儿急慢惊风。大便秘结。邪热暴甚。肠胃干燥。寝汗切牙。目睛上撺。HT 语不 
安。转筋惊悸。本方倍大黄、栀子、煎调茯苓末、全蝎末(各一钱)。 
腰胁走注疼痛。本方加硝石、羌活末(各一钱)、煎调车前子末、海金砂末(各一钱)、木香末(五分)。 
打挟伤损。肢节疼痛。腹中瘀血不下。加当归、大黄(倍用)、桃仁、煎调乳香、没药(各一钱)。 
头旋脑热。鼻塞浊涕时下。加黄连、辛夷、薄荷、煎服(内经曰。胆多热于脑。则辛 鼻渊浊涕下不已也。)。 
气逆者。本方去活石、连翘、硝黄,加枳壳煎调木香末(一钱)。 
小便淋闭。去麻黄,加木通、车前子(各一钱)、煎调木香末(五分)。 
大便结燥。或秘。去麻黄、桔梗。加桃仁、麻仁、枳壳、倍当归、生瘾疹。或赤或白。加麻黄 
、葱白(三根)、升麻(七分)、牛蒡子、连翘(各一钱)、出汗即愈。去芒硝、以其咸走血而肉凝、不得汗故也。 
解利四时伤寒。内外所伤者。本方一两、对益原散一两、葱白十茎、盐豉一合、生姜半两、 
水一大碗、煎五七沸、温服一半、以筋探吐。吐罢。后热服一半。汗出立解。 
疠风。加牛蒡子、苦参(各一钱五分)、全蝎天麻、羌活、白芷(各八分)、蕲蛇肉(二钱),去 
冒风症。(右关弦而缓带浮者是)本方去硝、黄、黄芩、连乔、石膏、活石、麻黄、桔梗、荆 
芥、薄荷,加人参、白茯苓、入粟米煎、好冒风汤也。 
诸疮疡。清热散毒。加牛蒡子、苦参、金银花(各一钱)。 
妇人吹乳。加金银花、木通、贝母、蒲公英(各一钱二分)、穿山甲、青皮(各五分)、甘草节(六分)。 
杨梅疮与便毒。初起或误服轻粉。用此散热解毒。加木通、白藓皮、五加皮、金银花、皂 
角刺(各八分或一钱)、土茯苓(二两)、芭蕉根(三钱)。 
又方 开关散治诸中风。中痰中气。牙关紧急。痰涎壅盛者。先用此散灌之。然后随症用药。 
荆芥穗(一两)、皂角(去皮弦子一钱五分)、麝香(一字另研)。共为末、每服方寸匕、姜汤调灌下。 
又方 辟巽锭子治大人诸风。小儿急慢惊风。四时皆可用。 
防风(五钱去芦) 天麻(五钱) 胆南星(七钱) 白附子(炮五钱) 川乌(炮五钱) 干姜(煨 
三钱) 川芎(五钱) 白芷(五钱) 白茯神(五钱去木) 人参(五钱去芦) 白术(五钱) 木 
香(五钱) 薄荷(五钱去梗) 僵蚕(二十一个) 全蝎(二十一个) 牛黄(三钱) 片脑(五分) 
朱砂(一两半另研为衣) 麝香(二钱) 
上件除朱砂起。以下五样。各另研。余药为细末。用麻黄一斤。甘草四两。蜜二两。熬作膏 
子。稀稠得宜。将药末和匀。印作锭子。金箔为衣。或丸。如龙眼大。蜡包尤好。藏久。每 
服用一锭。随症根据后引下。 
治大人中风。中痰。中气。厥症。并用姜汤调灌下。 
左瘫右痪。荆芥汤下。 
风狂颠痫。金银汤下。 
大人小儿。伤寒。伤风。伤湿。并姜葱汤热调下。得微汗即解。 
破伤风。温酒调下。 
小儿急惊风。薄荷汤下。 
小儿慢惊风。浓枣汤下。 
妇人产后惊风。益母草汤下。 
妇人产后。血晕昏迷。童便煎姜汤下。 

卷之一风门
伤风
属性:脉 人迎与右寸浮大而缓。两关尺。浮缓而涩。脉诀云。伤风之脉。阳浮而缓。阴濡而弱。 
。恶风。又云。伤风则恶风。理必然也。盖风喜伤卫。卫者阳气也。风邪客之。则腠理反疏 
。不能卫护。故自汗而恶风也。外症。头疼。肢热。咳嗽。鼻塞声重。或流清涕。或鼻塞不 
闻香臭者。是也。 
治 大抵伤风属肺者多。治法必以解表、清热、降气、行痰为主。先用解表清热。姜葱 
紫苏叶黄芩葛根之类。次用消痰止嗽。杏仁贝母款冬花前胡之类。若汗出。HT 寒。而加头项 
强痛者。桂枝葛根汤主之。若无汗。烦躁不解。无表症者。双解散主之。 
方 芎芷葛苏散春夏伤风宜服。 
川芎 白芷 干葛 苏叶 陈皮 半夏(各一钱) 桔梗 前胡 淡豆豉(各七分) 甘草(三分) 
上用水一钟半。生姜三片。葱白三根。煎至八分。食后热服。微汗即解。 
身热不退。加柴胡(一钱)、黄芩(八分)。 
头疼甚。加石膏(一钱)、细辛(五分)、升麻(三分)。 
巅顶痛。加羌活、 本(各八分)。 
眉棱痛。加防风、蔓荆子(各七分)。 
肩背痛。因风邪者。加防风、羌活、当归(各一钱)。 
胸胁不利。加枳壳、香附(各八分)。 
咳嗽生痰。加桑白皮、杏仁、知母、贝母、款冬花、金沸草(各八分)。 
喘急气壅。加麻黄、石膏(各二钱五分)、杏仁、枳壳(各八分)。 
鼻塞。或流清涕。加菊花、辛夷、苏梗(各八分)、细辛(五分)。 
又方 参苏散秋冬秋冬伤风宜服。 
人参 苏药 桔梗 葛根 前胡 淡豆豉 陈皮 半夏 茯苓 枳壳 甘草(减半) 金沸草 
加黄芩(各等分) 桂枝(五分) 杏仁(七分) 
上用姜三片。葱白三根。枣一枚。水一钟半。煎八分。食后热服。微汗即解。 
咳嗽。加五味子(五分)、款冬花、贝母(各八分)、天门冬、栝蒌仁(各一钱)。 
久嗽肺火。加桑白皮、杏仁、黄芩、石膏、麦门冬、五味子(各等分)。 
喘急气壅。加苏子、麻黄、杏仁、石膏(各一钱)。 
头疼。加川芎(一钱)、细辛(五分)。发热。加柴胡(一钱)、黄芩(八分) 
潮热恶寒。加麻黄(一钱)、桂枝(七分)。 
呕吐。加藿香(八分)、砂仁(七粒)、寒月再加干姜(五分)、丁香(三分)。 
胸膈痞闷。加枳实、白术、香附(各八分)。 
肩背痛。加羌活、当归、乌药(各八分)。 
汗出HT 寒。加桂枝、葛根(各八分)。 
无汗。烦躁不解。加麻黄(一钱五分)、杏仁(八分)、姜三片、葱三根。 
挟食者。加白术、陈皮、枳实、山楂、麦芽(各八分)。 
四肢疼痛。加防风、羌活、苍术(各八分)。 
房劳伤风。加当归、白术(各一钱)。 
痰多。嗽不止。加贝母、南星、栝蒌仁、杏仁(各八分)。 

卷之一
寒门
属性:(伤寒 中寒 瘟疫大头病附 内伤脾胃附) 

卷之一寒门
伤寒
属性:脉 人迎脉必紧盛。或浮或紧。无汗。太阳尺寸俱浮。阳明尺寸俱长。少阳尺寸俱弦。太阴 
尺寸俱沉细。少阴尺寸俱沉。厥阴尺寸俱微缓。又浮大。属阳。沉细属阴。伤寒热盛。脉 
大者生。沉小者死。已汗。沉小者生。浮大者死。脉诀云。阴阳俱盛。重感于寒。变为温疟 
。阳脉浮滑。阴脉濡弱。更遇于风。变为风湿。阳脉洪数。阴脉实大。更遇湿热。变为湿毒 
。病发热。脉沉细。表得太阳。名曰 。( 有刚柔二种、有汗名柔 、无汗名刚 、)病太阳 
。关节即痛而烦。脉沉。名曰湿痹病太阳。身热疼痛。名曰中 。病。发汗身内热。名曰风 
温。其症脉阴阳俱浮。自汗身重多眠。小便不利。 
症 谨按内经曰。凡伤于寒者。则为病热。热虽甚。不死。若两感于寒而病者。必死。尺寸 
俱浮者。太阳受病也。当一二日发。以其脉上连风府。故头项痛。腰脊强也。尺寸俱长者。 
阳明受病也。当二三日发。以其脉挟鼻。络于目。故身热。目疼。鼻干。不得卧。尺寸俱弦 
者。少阳受病也。当三四日发。以其脉循胁。络于耳。故胸胁痛而耳聋。此三阳经受病。未 
入于府者。可汗而已。尺寸俱沉细者。太阴受病也。当四五日发。以其脉布胃中。络于嗌。 
故腹满而嗌干。尺寸俱沉者。少阴受病也。当五六日发。以其脉贯肾。络于肺。系舌本。故 
口燥舌干而渴。尺寸俱微缓者。厥阴受病也。当六七日发。以其脉循阴器。络于肝。故烦满 
而囊缩。此三阴经皆受病。已入于府。可下而已。若更感异气变为他病。当依旧坏症病而治 
之。�
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