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外科外台秘要-第20章

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阴,故但热不寒,热气内藏于心,外舍分肉之间,令人销铄脱肉,故名曰瘅疟。(出庚卷第 
七千金同) 
广济疗温疟渐渐羸瘦欲成骨蒸常山汤方。 
常山(三两) 车前叶(一握) 甘草(二两炙) 猕猴骨(三两炙) 乌梅肉(二两) 
天灵盖 
(一两烧作灰末) 驴粪汁(三合) 
上七味切,以水六升,煮五味,取三升,去滓,下粪汁天灵盖末分三服,微吐不利。 
忌生葱生菜海藻菘菜面粘食等。 
又疗温疟,常山丸方。 
常山 乌梅肉(熬) 豉 天灵盖(烧各六分) 知母 朱砂 蜀漆 大黄(各四分) 
上八味捣筛,蜜和丸如梧子,空肚以温酒下二十丸,至三十丸,日三服,并未发前服, 
不吐利。忌生葱生菜生血等物。(并出第十卷中) 
千金论曰,瘅疟者,阴气孤绝,阳气独发,其候也,少气烦满,手足热,欲呕,热而不 
寒,气藏在心。 
又曰,有温疟者,其脉如平人,无寒时热,其候骨节疼烦,时呕,朝发暮解,暮发朝解 
,皆白虎加桂心汤主之方。 
知母(六两) 甘草(二两炙) 石膏(碎一斤) 粳米(六合) 
上四味切,以水一斗二升煮,取米烂,去滓,加桂心三两,煎取三升,分温三服,覆令 
汗,先寒发热汗出者愈。忌海藻菘菜生葱。伤寒论云,用秕粳米,不熟稻米是也。(出第十 
卷中) 
备急竹叶常山汤疗温疟,壮热微寒温疟之候也,壮热后如觉微寒,或瘅疟依时手足冷, 
少时便壮热,亦有手足烦热干呕者, 疟先大寒后大热者,并主之神效,尤宜乳下小儿亦瘥 
方。 
常山(三两切) 淡竹叶(一握) 小麦(一升) 
上三味,以水五升渍一宿,明旦煮取二升,温分三服。忌生菜生葱。(支短剧文仲并同 
出第三卷中) 
延年疗温疟壮热不能食知母鳖甲汤方。 
知母 鳖甲(炙) 地骨皮(各三两) 常山(二两) 竹叶(切一升) 石膏(四两 
碎) 
上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服。忌蒜猪肉苋菜生葱生菜。(出第 
十七卷中) 

卷第五
山瘴疟方一十九首
内容:病源此病生于岭南带山瘴之气也,其状发寒热,休作有时,皆由挟溪源岭瘴温毒瓦斯故也 
,其病重于伤暑之疟矣。(出第十一卷中) 
短剧疗山瘴疟,陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作,寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱,皆 
山毒所为也,并主之方。 
陵鲤甲(十片炙千金用十四片) 乌贼鱼骨(去甲) 鳖甲(炙各一两) 常山(三两) 
附子 
(一枚炮) 
上五味切,以酒三升渍之一夕,先疟发前稍稍服之,勿绝药味,兼以涂身体,断杂人勿 
食饮,过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。(千金文仲备急经心录并同出第六卷中) 
千金疗乍寒乍热乍有乍无,山瘴疟酒方。 
常山(三两) 鳖甲(炙) 升麻 附子 乌贼鱼骨(去甲各二两) 
上五味并切,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火转之,一宿成,一服一合,比发可数服 
或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。(肘后疗老疟久不断出第十卷中) 
备急夫瘴与疟分作两名,其实一致或先寒后热,或先热后寒,岭南率称为瘴,江北总号 
为疟,此由方言不同,非是别有异病,然南方温毒,此病尤甚,原其所归,大略有四∶一山 
溪毒瓦斯,二风温痰饮,三加之鬼疠,四发以热毒。在此之中,热毒最重,故所用药物,须审 
病源,患疟瘴之后,特须防瘴而发痢,死不旋踵,所以然者,瘴体先虚,虚不宜痢,又瘴宜 
冷瘥,痢宜温断,断痢则益瘴,断瘴则益痢,大率如此,不可不慎,非直药疗,亦须宜加将 
息取适,若能用一色药,兼二种病,冷而止痢,温而断疟,最其妙也,如不然,先须断痢, 
然后疗瘴,瘴缓痢急故也,仍率须作挟毒防之,不得专医其痢,又服瘴药,皆在发前,必须 
平旦空腹服,服药之后,勿洗手面漱口,勿通外人,勿吃食,勿劳力,既过发时久,小进糜 
粥,如此将疗无不即断,又当发热之时,慎勿多饮冷水及多服冷药,若心下冷结,更是难疗, 
得疟之后,复成症癖,亦有即发气者死不救,若热渴者豉汁暖服,取足得吐弥善,水煮豉研 
犀汁与服,兼时进生葛根汁,其大热盛者,与紫雪如两枣许大,水和饮之,并烧猪粪人粪, 
作黄龙汤亦善,各可服三二升,又捣一大鼠绞汁与服,大止热毒,瘴热病服此俱效。(其鼠 
并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也) 
又疗瘴疟服药后灸法。 
灸大椎三四十壮,无不断,若先寒者,将欲寒,预前以炭火安床下,令背暖,并炙鳖甲 
末一方寸匕,暖酒和服,至发时令得三服,被覆过时无不断,此是陶氏法,比欲寒时,但以 
火炙其背,亦乃即瘥者,纵发亦轻,效验。 
又疗瘴疟,常山丸方。 
常山 黄连 豉(各三两) 附子(二两炮) 
上四味捣筛为末,蜜和丸如梧子,发前空腹服四丸,欲发更服三丸,饮下之,自旦至暮 
,乃食三日,勿杂食猪肉鱼肥腻,及生冷生葱生菜。(桂广州家传已用有效此方兼痢者瘥) 
又麻黄散方。 
麻黄(去节) 常山 杏仁(去尖皮熬) 人参 干漆(熬) 甘草(炙) 鳖甲(各 
二两炙) 
上七味作散,平旦空腹温酒三合服方寸匕,日再,宜七日连服,服后七日不得食杂物, 
此许仁则五方,元比部云在岭南服得力大验。年时常服一剂,按此兼补虚羸者。忌苋菜生葱 
生菜海藻菘菜。 
又若患瘴热实兼吐痢者,大黄汤方。 
大黄 常山 升麻 甘草(炙各三两) 
上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,发前尽服,别取吐利,此蒋家传。忌海藻 
菘菜生葱生菜。 
又若瘴热兼痢苦渴者,乌梅饮方。 
乌梅(二十枚取好者擘破) 
上一味,以水一大升,煮取一大盏,去梅和一匙蜜,细细啜之,近方验。(并出第二卷 
中) 
延年蜀漆丸,主岭南瘴气发,乍热乍寒,积劳似疟,皆主之。 
千金翼方云,兼主 疟,连年不瘥方。 
蜀漆 知母 升麻 白薇 地骨皮 麦门冬(各五分) 乌梅肉 鳖甲(炙) 葳蕤(各 
四分 
)石膏(八分) 甘草(三分炙) 常山(六分) 豆豉(一合熬) 
上十三味捣筛为末,蜜和丸如梧子大,饮下十丸,日再服,加至二十丸,此方用无不瘥 
加光明砂一两,神良。忌海藻菘菜人苋生葱生菜。(千金亦疗劳疟崔氏千金翼集验并同出第 
十七卷中) 
救急疗疟瘴疠,经百日或一年以上诸药不能瘥,进此方无不损者,蜀漆汤方。 
白薇 蜀漆 知母 甘草(炙) 苦参 升麻 龙胆(各二两) 常山 大黄(别渍后 
下各四 
两) 鳖甲(炙) 石膏(碎) 茯苓 黄芩(各三两) 香豉(二合裹) 独蒜(七颗切) 
淡竹叶 
(切一升) 
上十六味切,以水一斗渍之,并春酒二升合煮取三升,去滓,分三服,未发前一服,欲 
至发时又一服,皆温之,当发日勿见人,在一静房卧,药滓置病儿头边,仍以药汁涂手面, 
过时任出。忌肥腻腥臊滑物生冷海藻人苋大酢菘菜生葱生菜。 
又朱砂丸方 
朱砂(光明者) 牛膝 常山(各等分) 
上三味捣筛为末,蜜和丸如梧桐子,候疟发日,平明服七丸,饮下,欲觉发时,更服七 
丸,当日不断,更作一服,即瘥。忌生葱生菜生血物油腻牛肉等。 
又敕赐长孙祥极效常山汤方。 
常山(八分) 橘皮(六分) 牡蛎(四分熬) 桂心(二分) 
上四味捣筛为散,发日平旦酒服一方寸匕,临发又一匕,发后又一匕,二日不得洗手面 
,七日忌食杂物,唯药用酒,余皆断,或吐或不吐,皆瘥。忌生葱生菜。 
又方 
取五六岁儿小便一升,纳白蜜二大匙,搅使相得,去白沫讫,即顿服当大吐碧绿痰,然 
后食,若不得吐,但数小便亦佳,以前两方吐碧痰外,更吐白沫出后可吃食,不然,瘴气终 
不除。 
又常山汤方。 
常山苗一握(无苗取根五两代之) 独蒜(七颗) 淡竹叶(二握) 豉(一合裹) 鳖 
甲(三 
两炙) 
上五味切,以苦酒三升,煎取一升,临发随性多少服之,尽服之讫,当大吐便愈。忌人 
苋生葱生菜。 
古今录验瘴疟及嶂气,常山汤方。 
常山(三两细切) 
上一味捣碎,虚弱者二两,蒜七瓣去皮中切,以酒一小升半渍一宿旦去滓,暖服尽,须 
臾当吐令尽好,过时食,一日不得漱口及洗手面,三七日慎生葱生菜生冷肉面油腻,若早发 
者,半夜服,要令吐。(出第四卷中) 
近效疗疟瘴,孟补阙岭南将来极效,常山丸方。 
常山 豉(熬) 桃仁(去尖皮熬等分) 
上三味各捣末,先以豉和桃仁捣如泥,然后下常山末细搅,蜜丸如梧桐子,候欲发前一 
食时酒下四十丸,须臾更服二十丸,如不瘥更服,远不过三服,能信用者无不瘥。忌生葱生 
菜。 
又凡跋涉江山,防诸瘴疠及虫毒等,常服木香犀角丸方。 
青木香 犀角(屑) 羚羊角(屑各六分) 升麻 玄参 猪苓 槟榔(各十分) 鳖 
甲( 
炙) 甘草(炙各八分) 豉(二十分熬) 
上十味捣筛为末,蜜和丸,如梧子,酒饮服三十丸,日二服,若体热即去甘草槟榔,加 
大黄二十分。忌海藻菘菜。 
又主疟兼痢,无问赤白水谷鲜血瘴皆瘥,黄连犀角丸方。 
黄连 犀角(屑) 香豉(熬各二两) 龙骨(四两) 牡蛎(二分熬) 
上五味捣筛为末,蜜和丸如梧子,米饮下三十丸,日三服,瘥止。忌猪肉冷水油腻等。 
又瘴疟不瘥,蜀漆丸方。 
蜀漆 青木香 升麻 鳖甲(炙) 牡蛎(熬) 朱砂 猪苓 香豉(各四分) 常山 大 
黄 
(各八分) 
上十味捣筛为末,蜜和为丸,如梧子,米汤下十二丸,日二服,渐渐瘥至平复止。忌人 
苋油腻陈臭生血等物。 

卷第五
十二时疟方一十二首
内容:千金翼黄帝问岐伯曰∶疟多方少,愈者何?岐伯答曰∶疟有十二种。帝曰∶疟鬼字,何 
可得闻乎?岐伯曰∶但得疟鬼字便愈,不得其字,百方不愈。黄帝曰∶疟鬼者十二时,愿闻 
之岐伯曰。 
寅时发者,狱死鬼所为,疗之。 
上以疟人着窑上,灰火一周,莫令火灭即瘥。 
卯时发者,鞭死鬼所为,疗之。 
右用五色衣烧作灰,三指撮着酒中,无酒用清水服之。 
辰时发者,堕木死鬼所为,疗之。 
上令疟人上木高危处,以棘子塞木根间,立瘥。 
巳时发者,烧死鬼所为,疗之。 
上令疟人坐,师以周匝然火瘥。 
午时发者,饿死鬼所为,疗之。 
上令疟人持脂火,于田中无人处烧脂香,假拾薪去,即瘥。 
未时发者,溺死鬼所为,疗之。 
上令疟人临发时,三渡东流水,即瘥。 
申时发者,自刺死鬼所为,疗之。 
上令疟人欲发时,以刀刺冢上,使得姓名字,咒曰,若瘥,我与汝拔却,即瘥。 
酉时发者,奴婢死鬼所为,疗之。 
上令疟人碓梢上捧上卧,莫令人道姓字,即瘥。 
戍时发者,自绞死鬼所为疗之。 
上令索绳系其手脚腰头,即瘥。 
亥时发者,盗死鬼所为,疗之。 
上以刀子一口,箭一枝,灰一周,刀安疟人腹上,其箭横着底下瘥。 
子时发者,寡妇死鬼所为,疗之。 
上令疟人脱衣东厢床上卧,左手持刀,右手持杖,打令声不绝,瓦盘盛水着路边,即瘥 
丑时发者,斩死鬼所为,疗之。 
上令疟人当户前卧,头东向,血流头下,即瘥。(并出第十八卷中) 

卷第五
发作无时疟方二首
内容:病源夫卫气者,阳气也,一日一夜,大会于风府,则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入 
则病作,当其时阴阳相并,随其所胜,则生寒热,故动作皆有早晏,若腑脏受邪,内外失守, 
邪 
肘后疗疟发作无常,心下烦热者,常山汤方。 
常山(二两) 甘草(一两半炙) 豉(五合绵裹) 
上三味切,以水六升,煎去滓,取二升,再服当快吐,仍节饮食。忌海藻菘菜生葱生菜 
。(文仲同) 
又鸡子常山丸,疗诸疟,并经服诸药法术不断,发无复定时不可复断者,宜服此丸,忌 
食物,勿劳力,即断方。 
常山(三两) 
上一味捣筛为散,以鸡子白和并手为丸,如梧桐子大,令圆调丸讫,分置铜 子中,以 
汤煮铜 令热,杀得鸡子腥气即止,以竹叶清饮服三十丸,欲吐但吐,比至发时,令得三服, 
时早可食者断,若晚不可断食者,当作竹叶汁糜食之。忌生葱生菜。(经心录同并出第一卷 
中) 

卷第五
疟方五首
内容:病源夫 疟者,夏伤于暑也,其病秋则寒甚,冬则寒轻,春则恶风,夏则多汗,然其畜 
作有时,以疟之始发,先起于毫毛伸欠乃作,寒栗豉颔,腰脊俱痛,寒去则外内皆热,头痛 
而渴唯欲冷冻饮料,何气使然,此阴阳上下交争虚实更作,
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