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x内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。x
陈，敷布也，上文阴阳不和而为病，是以圣人敷布阴阳，使周身之筋脉协议，通体之骨髓坚固。阳主
之气，阴主之血，皆顺而从之，能如是也，则内外调和，而邪不能害。邪不能害，则耳目聪
明，而气立如故。《五常政大论》云∶“根于外者，命曰气立”。气立如故，可以防御其外邪矣。
x风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠 为x
x痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。x
强，腔，上声。气立不如故，不能防御其邪，则风客淫气，言风邪客于人身，而为淫乱之气也。
风为阳邪，风客淫气，则阴精消烁，故精乃亡。风木之邪，内通于肝，故邪伤肝也。因而饱食者，
风邪未去而饱食也。筋脉横解者，肝主之筋，心主之脉，不循经上下，而横散懈弛也，《经脉别论》云∶
食气入于胃，散精于肝，淫气于筋，食气入胃，浊气归心，淫精于脉。故饱食而筋脉横懈也。肠
为痔者，水谷之精，不荣筋脉，大肠积 ，湿热下注而为痔也。因而大饮，风邪未去而过饮也。酒气，
先行肺主之皮毛，不由脾气之散精。脾肺不交，则气逆也。因而强力，风邪未去而强用其力也。过
劳伤精故肾气乃伤。肾主骨，故高骨乃坏，腰高之骨，不能动摇而败坏也。此风木之邪，始伤肝气，因饱
食大饮强力而病及五脏也。
x凡阴阳之要，阳密乃固。x
上文云，阳者，卫外而为固，故复言凡阴阳之要，阳密乃固。言阳虽卫外，复当藏密，乃能为阴之固也。
x两者不和，若春无秋，若冬无夏。x
上文言阴不胜其阳，又言阳不胜其阴，故复言两者不和。如阴不胜其阳，而阳气胜，若春无秋矣；
阳不胜其阴，而阴气胜，若冬无夏矣。
x因而和之，是谓圣度。x
上文云，圣人陈阴阳内外调和，故复言因而和之，是谓圣度。
x故阳强不能密，阴气乃绝。x
上文云，阴者藏精而起亟，故复言若阳强不能密，则阴亦不能藏精起亟，而阴气乃绝。
x阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。x
是必阴平和，阳秘密，则精神乃治。若阴不平和，阳不秘密，而阴阳离决，则精气乃绝。既言阴气
乃绝，又言精气乃绝者，所以申明阴不藏精而皆绝也。
x因于露风，乃生寒热。x
上文云，风客淫气，故复言因于露风，乃生寒热。寒热，淫气也。
x是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为 疟。秋伤于湿，上逆而咳，发为痿x
x厥。冬伤于寒，春必温病。四时之气，更伤五脏。x
上文，风邪伤肝，而病五脏，此复言春伤于风，邪气留连，至夏乃为洞泄。夏伤于暑，至秋乃为
疟。秋伤于湿，病肺，则上逆而咳；病脾，则发为痿厥。痿，痿 ；厥，厥逆也。冬伤于寒，至春
必为温病。春夏秋冬，五脏之所主也，故四时之气，更伤五脏，不必饱食、大饮、强力，始伤五脏之气，所
以申明上文之意者如此。
x阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。x
承四时伤五脏之意，言五味亦伤五脏也。五脏为阴，借五味以资生，故阴之所生，本在五味。五
脏为阴，五味各走其道，太过则病，故阴之五宫，伤在五味。如水能浮舟，亦能覆舟也。
x是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。x
酸者，肝之味，过酸则肝气以津。肝气以津，肝木盛也。肝木盛，则脾土受制，故脾气乃绝。是
酸味生肝，太过则伤脾矣。
x味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑。x
咸者，肾之味。肾主骨，过咸则大骨气劳。大骨，腰高之骨，肾之府也。气劳，骨气强盛，能任
其劳也。短肌心气抑者，肾水盛，则心火受制，心气不能从骨节而出于肌表，故短肌心气抑。是咸味
生肾，太过则伤心矣。
x味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。x
甘者，土之味，脾胃之所主也。过甘，则土气盛，而水受制，水虚不能制火，故心气喘满。水受
土制，故色黑。肾气不衡，衡，平也，是甘味生脾，太过则伤肾矣。
x味过于苦，脾气不濡，胃气乃浓。x
苦者，心之味。过苦，则火克肺金。肺者，天也，脾者，地也，天气不降，则地气不升，故脾气不
濡。濡，灌溉也。脾为湿土，胃为燥土，两土相济。今脾气不濡，则胃气过燥，故胃气乃浓；浓，
燥实也。是苦味生心，太过则肺金受制，不与地气相交矣。
x味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。x
沮，作阻，央，作殃。辛者，肺之味，过辛，则肝木受制，不生心火，故筋脉阻弛。筋者，肝所主，
脉者，心所主也；筋脉阻弛，则阴精不濡于筋，神气不充于脉，故精神乃殃。是辛味生肺，太过则伤肝矣。
x是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。x
五味贵得其平，不可太过，是故谨和五味，得其平矣。五味，
合五脏。五味和，则肾主之骨以正，肝主之筋以柔，肺主之气，心主之血以流，脾主之腠理以密，诚如是也；
则有形之骨，无形之气，皆以精粹，可谓谨道如法，生气通天，而长有天命矣。此一节，
言生阳之气，本于阴精，互相资益，以明阴阳之气，皆为生气，可以上通于天也。
卷之一
金匮真言论第四篇
属性：金匮，藏书之器也。真言，至真不易之言也。天之阴阳四时，合人之阴阳脏腑，人之五脏五行，合
天地之五方五色、五谷五味、五星五音、五畜五臭，各有收受，三才合一，至真不易。然此真言
者，非其人勿教，非其真勿授，藏之心意，不可轻泄，犹以此言藏之金匮者然，故曰金匮真言也。
x黄帝问曰∶天有八风，经有五风，何谓？x
天有八风，四方四隅之风也。经有五风，人身经俞五脏之风也。帝欲详明天人相应之理，故有是问。
x岐伯对曰∶八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。x
八风发邪，天之八风，发为邪气也。以为经风，触五脏八风之邪，以为人身经俞之风，更触人之五
脏也。邪气发病，邪风之气伤人，则发而为病也。
x所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。x
邪气发病，是以胜相加。所谓得四时之胜者，春胜长夏，木胜土也；长夏胜冬，土胜水也；冬胜夏，
水胜火也；夏胜秋，火胜金也；秋胜春，金胜木也。所谓四时之胜而发病也，是知邪气发病，乃以胜相加矣。
x东风生于春，病在肝，俞在颈项。x
所谓八风发邪，以为经风，触五脏而有四时之胜者，如东风生于春，即八风发邪，而有四时之胜也。病
在肝，触五脏也，俞在颈项，以为经风也。
x南风生于夏，病在心，俞在胸胁。x
南风生于夏，八风发邪，而有四时之胜也。病在心，触五脏也，俞在胸胁，以为经风也。
x西风生于秋，病在肺，俞在肩背。x
西风生于秋，八风发邪，而有四时之胜也。病在肺，触五脏也，俞在肩背，以为经风也。
x北风生于冬，病在肾，俞在腰股。x
北风生于冬，八风发邪，而有四时之胜也。病在肾，触五脏也，俞在腰股，以为经风也。
x中央为土，病在脾，俞在脊。x
中央为土，以应四隅，亦八风发邪，而有四时之胜也。病在脾，触五脏也，俞在脊，以为经风也。此
言八风发邪，则有四时之胜，触五脏而为经风者如此。
x故春气者，病在头。x
所谓俞者，乃人身之经俞，非五脏之穴俞。上文云，春俞在颈项，故春气者，病在头，头连颈项也。
x夏气者，病在脏。x
夏俞在胸胁，故夏气者，病在脏。脏者，藏也；藏于胸胁之内也。
x秋气者，病在肩背。x
秋俞在肩背，故秋气者病在肩背。
x冬气者，病在四肢。x
支，肢同，余篇仿此。冬俞在腰股，故冬气者病在四肢，腰连于股，股属四肢也。
x故春善病鼽衄。x
鼽音求；衄音忸，今讹衄，非。余篇仿此。春病在头，俞在颈项，故春善病鼽衄。鼽，鼻清
水也，衄，鼻血也。
x仲夏，善病胸胁。x
夏病在脏，俞在胸胁，故仲夏善病胸胁，言仲夏所以别长夏也。
x长夏，善病洞泄、寒中。x
长夏属土，病在脾，俞在脊，故长夏善病洞泄、寒中。洞泄，脾虚也；寒中，脊虚也。
x秋，善病风疟。x
秋病肩背，俞在肩背，故秋善病风疟。风疟者，寒栗而肩背振动也。
x冬，善病痹厥。x
冬病四肢，俞在腰股，故冬善病痹厥。痹厥者，四肢腰股，行动不能，痿痹厥逆也。此举四时之病，而
在于经俞也。
x故冬不按跷，春不鼽衄。x
四时之气，春生冬藏，故冬不按跷，则冬藏而经俞不虚，是以春不病鼽衄，春不鼽衄，冬藏之力也。
x春不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄、寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。x
春不病颈项，则春生而经俞不虚，故仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄、寒中，秋不病风疟，冬不病痹
厥，并不飧泄而汗出也。夫冬令属水，不但不病痹厥，且不飧泄而汗出，所以申明水王于冬，其时无病，更宜藏也。
x夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。x
藏，如字，下藏精末藏之俱同。精者，水之类。承上文，不飧泄、汗出之意，而言精者，身之本也，故
冬藏于精者，春不病温。所以申明四时之气，而重其冬也。
x夏暑汗不出者，秋成风疟。x
上文言，春不病颈项，则夏秋冬皆无病。此复言，若夏暑纳凉，而汗不出者，至秋亦成风疟，所以
承上文而补其未尽之义。
x此平人脉法也。x
此冬藏春生，四时无病，乃平人脉法也。
x故曰∶阴中有阴，阳中有阳。x
平人脉法，不离阴阳，阴阳之理，无有穷尽，故曰阴中有阴，阳中有阳。
x平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之x
x阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。x
所谓阳中有阳者，平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。阳极而阴生，故日中至黄昏，亦天之阳，乃
阳中之阴也。所谓阴中有阴者，合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。阴极而阳生，故鸡鸣至平旦，
亦天之阴，乃阴中之阳也。
x故人亦应之。x
天之阴阳，即人之阴阳，天之四时，即人之四时，故人亦应之。
x夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，x
x则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。x
人应之则可言人之阴阳矣。夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴，言人身之阴阳则背为阳腹为阴。言
人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。脏者为阴，五脏是也，故肝心脾肺肾皆为阴；腑者
为阳，六腑是也，故胆胃大肠小肠膀胱三焦皆为阳。
x所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？x
上文言人身之阴阳，未言阴中之阴，阳中之阳，故复明之。
x为冬病在阴，夏病在阳。x
为，去声。冬病在阴，肾也。下文云阴中之阴，肾也。夏病在阳，心也。下文云阳中之阳，心也。
知冬病在阴，夏病在阳，则知阴中之阴，阳中之阳矣。
x春病在阴，秋病在阳。x
春病在阴，肝也。下文云阴中之阳，肝也。秋病在阳，肺也。下文云阳中之阴，肺也。肝为阴中之阳，但
曰在阴，所以明阴中之阳也。肺为阳中之阴，但曰在阳，所以明阳中之阴也，知春病在阴，秋病在阳，则
知阴中之阳，阳中之阴矣。
x皆视其所在，为施针石也。x
凡此冬病夏病，春病秋病，皆当视其阴阳之所在，为施针石之治也。
x故背为阳，阳中之阳，心也。背为阳，阳中之阴，肺也。x
人身背阳腹阴，故背为阳，而阳中之阳，心也。背为阳，而阳中之阴，肺也。心肺位居膈上，皆属
乎阳，而有分别也。
x腹为阴，阴中之阴，肾也。腹为阴，阴中之阳，肝也。腹为阴，阴中之至阴，脾也。x
腹为阴，而阴中之阴，肾也。腹为阴，而阴中之阳，肝也，腹为阴，而阴中之至阴，脾也。肾肝脾位
居膈下，皆属乎阴，而有分别也。
x此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。x
五脏合六腑，故曰此皆阴阳表里，内外雌雄相输应也。
x故以应天之阴阳也。x
天之阴阳，人亦应之，此言人之阴阳，故以应天之阴阳也。
x帝曰∶五脏应四时，各有收受乎？x
承上文天人相应之意，问人之五脏应天之四时，各有收受之理乎？
x岐伯曰∶有。东方青�