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130-济生集-第3章

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x佛手散x 
治一切难产。 
当归(一两) 川芎(六钱) 
水七分,酒三分,同煎,如横生倒产,子死腹中加黑马料豆一盒炒黑,乘热入水中,加童便 
一半煎,上药服少刻,再进一服效。 
x平胃散x 
苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各三钱) 甘草(炒,一钱二分) 
凡有孕妇之家,照生化汤方,于孕将临月预制二三帖,至产妇胞衣一破,速煎一帖。俟儿下地,未进 
食之先即与产妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产,年纪少壮,服此方以消血 
块生新血。能保产后一切危症,且长精神。 
x生化汤x 
全当归(酒洗,八钱) 川芎(三钱) 姜炭(五分,夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒,去皮尖) 
水煎热加陈酒六七匙于药内,渣另贮。俟三帖头煎后,合三 
帖渣于一处,再煎服此方,产后至宝。如虚人见危症及热症,坠 
胎或产后劳甚,身热头痛,虽服过二三帖痛稍安,而块痛未除,必 
当再制服之。盖产妇不厌药频,况产后诸症俱以生化汤为君,其余不过随症加减而已。 

卷二
保产辑要总论
属性:凡妇人生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者,每抱忧疑,皆由未明此理之故。 
盖造化原不令人难产,人多不晓调摄,因而难生。造化原不令人逆生,人多慌忙逼死,因而逆生。难逆 
两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听 
信倚靠。缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。 
凡为夫君者,宜平日家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调养,临 
产有主张,不惧怕不早用力,自无难产逆生之害。 
以受胎后论,即不能如古人胎教,凡宜禁忌者,以当省悟。 
以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出,胞衣而下。 
苟不忍耐顺时,若见腹痛半日一日不生为难产,则恐错到底矣。不知儿未出胞衣,倘用药符催其速生,一催 
之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动,皆自生自养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产亦 
不妨,须要忍痛安心,自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症,亦无 
待惊慌,自有妙药,能将死胎化水,脱然而下也。 

卷二
难产七因
属性:一因安逸,盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流胞胎活动。如久坐久卧,以致 
气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。 
二因奉养,盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养,如恣食浓味,故致胎肥而难产。常见藜藿 
之家,容易生产可证。 
三因淫欲,古者妇人怀孕即居别室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏 
荫胎,若情欲一动,火扰于中,气血因而沸腾,三月以前犯之,则易动胎小产。三月以后犯之;一则胞衣太浓 
而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿,何不观之物乎,人与物均禀精血以生,惟人之生子,不能胎 
胎顺,个个存,而牛马犬豕胎胎俱易,个个无损,且并未见有坠胎,以及难产者,何也,缘牛马犬豕一受胎 
后,则牝牡绝不相交,而人受孕未能禁绝,矧有纵而无度者乎。 
四因忧疑,今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜信巫妄言祸患,或适闻产变,常怀忧惧,心悬意 
怯,因致难产。 
五因软怯,如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸,辗 
转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育即多,气虚血少,产亦艰难。 
六因仓皇有等,愚蠢稳婆,不审正产弄产,但见腹痛,速令 
努力,产妇无主,只得听从,以致横倒,子母不保。 
七因虚之孕妇,当产时儿未欲生,用力太早,及儿欲出母力 
已之,令儿停住,因而产户干涩,惟大补气血,助之可也。 

卷二
酷暑
属性:夏月酷暑,产室宜清凉,恐热气逼蒸,使产妇热伤气分,头痛面赤,昏沉如醉,多致气乏不能产下,宜 
服六一散。并置凉水房中收暑,不宜凉台水阁,及睡竹席、竹床,若遇狂风阴雨,亦当谨避。 
夏月热产,虑感暑痧,无病者,万勿轻尝药饵,如无块痛,生化汤亦不必服。若陡患腹痛,先须防痧,可 
先用扭法试探,如一扭即红,多扭而紫及高起者,则患痧无疑矣。切不可认作血块痛。当须扭出,疏通滞血, 
大忌米汤粥饭,须待腹知饥饿,则痧势已平,方能进食。以干菜汤饭微温服,忌糖食油腻。 

卷二
严冬
属性:冬产严寒,必须温暖,勿使寒冷,以致血凝难产。多备火炉,使产母腰背下体,就火烘之。衣服宜暖,而 
下体更宜暖。奈世俗毋论严寒,每于临盆之先,早将裤脱下体,底围单裙,贫苦之家,既无火炉之可温设,遇 
冻久不下,因而血冷凝滞,坚收产门,儿不得出。速煎芎归汤加炮姜、肉桂服。仍用火炉使腰背温暖即生。 
亦有煎紫苏汤一大盆,熏洗产户甚妙。奈竟有不知此理,而归数于难产,岂不冤哉。 
凡遇严寒生产者,当预做小脚开裆新花浓棉裤,于将产穿之裤,既开裆临盆可免脱去,不致因冻而难产。 

卷二
节录临产达生要言
属性:初觉腹痛,先自家拿稳主意,要晓得此是人生必然之理,极容易之事,不可惊慌,但看疼阵渐痛渐紧, 
此是要生。方可与人说之,以便伺候。若疼得慢,则是试痛,只管安眠稳食,不可乱动。 
此处极要着意留心,乃是第一关头,不可忽略。 
若试痛认作正产,胡乱临盆,则错到底矣。此时第一要忍痛为主,不问是试痛是正产,忍住疼照常吃饭 
睡觉,疼得极熟,自然易生。且试痛与正生,亦要疼久,看其紧慢,方辨得清,千万不可轻易临盆,坐草揉腰 
擦肚。站宜稳站,坐宜正坐,不可将身左右摆扭。须知此处要自家做主,他人替不得你,自家性命相关, 
与别人毫无干涉。 
到此时,必要养神惜力为主,能上床安睡,闭目养神最好,若不能睡,临时起来,或扶人缓行,或扶床站 
立片时,疼若稍缓,又上床睡,总以睡为第一妙法,但宜仰睡,使腹中宽舒,小儿易于 
转动,且大人睡下,小儿亦是睡下,转身更不费力。 
盖大人宜惜力,小儿亦宜惜力,以待临时用之,切记,切记。无论迟早,切不可轻易临盆用力,切不可 
听稳婆说∶孩儿头已在此,以致临盆早了误尽大事,此乃天地自然造化之理。若当其时,小儿自会钻出,何须 
着急,因恐小儿力薄、其转身时,用力已尽,及到产门不能得出,或亦有之。宜稍用力一阵助之,则脱然而 
下,盖此时瓜熟蒂落,气血两分,浑身骨节一时俱开,水到渠成,不 
假勉强及至生下,即产母亦不知其所以然矣。 
或曰∶出大便时,尚须用力,如何生产,不用力不知,大便呆物必须人力、小儿自会转动。必要待其 
自转,不但不必用力,正切忌用力。盖小儿端坐腹中,及至生时垂头转身向下,腹中窄狭, 
他人有力难助,要听其自家,慢慢转身到产门,头向下,脚向上, 
倒悬而出。若小儿未曾转身,用力一逼,则脚先出,以为诧异,且赠之美名曰∶脚踏莲花生、或转身未定时, 
用力一逼,则横卧腹中,一手先出,又名之曰∶讨盥生,即或转身向下,略不条直,用力略早亦或左或右,偏 
顶腿骨而不得出,不知此等弊病,皆是时候未到,妄之用力之故,奉劝世人,万万不可用力,然非全不用 
力,但当用力只有一盏茶时耳。其余皆不可乱动者也。即如大便未到其时,纵用力亦不能出,而况于产也。 
或曰∶小儿自会钻出之说,到底未敢尽信,不知古人曾言及否。曰∶古人立言,不过摄其大要,安能事 
事而悉言之,只要后人体会耳。观瓜熟蒂落四字,即知小儿自会钻出。观揠苗助长四字,即知将试痛认作正 
生之弊矣。当观哺鸡与蚕蛾二物,均日足自能啄壳而出,岂有催生之神药,稳婆之妙手乎。古谓有迟至三 
四年而后生者,此是不肯钻出耳,即自不钻出,谁能强之,自要钻出,谁能御之。 
或曰∶如此言之,早一时断乎,不可动矣,不知迟不一时,或有妨否,曰不妨,若果当其时,必无不出 
之理,然或偶有不出者,则是小儿力尽,不能即出。宜令上床安睡,使小儿在腹中亦能安 
睡,歇力少刻,即自生矣。 
或曰∶倘或儿到产门,而大人睡下,岂不有碍。曰更好。盖小儿向下时,大人坐立,则小儿倒悬矣、岂能 
久待,今大人睡下,儿在腹中亦得睡下、有何妨碍。又曰倘或闷坏奈何,曰他十个月不闷,今乃闷乎。 
或曰∶不宜用力,已闻教矣。不知误用力以致横生倒产,有法治之否。曰∶有急令安睡,用大剂加味芎归 
汤服之。将手足缓缓托入、再睡一夜,自然生矣。又曰∶托之不入奈何,曰∶若肯睡再无不入之理,若到 
此时,仍不肯睡,又何动手动脚,乱吃方药,吾未如之何也矣。 
或问∶盘肠生是何缘故。曰∶亦是用力之过,盖因产母平时 
气虚,及到临时用力,努挣浑身气血下注,以致肠随而下。一次 
如此,下次路熟,又复如此。若能等待,瓜熟蒂落之时,何得有此怪异之症乎。 
或问有一痛便生,令人措手不及者,此又何也。曰∶此乃正 
理,何足为异,盖胎气已足,母子两分,儿自要出,谁欲留之,而不可得,能耐得住,人人皆是如此耳。 
或问临产时饮食如何。曰∶此时心内忧疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好饮食调理,但 
不宜过于肥腻耳,倘不能食,只将鸡鸭汤,肉汤之类,吹去油澄清,频频饮之,亦能 
壮助精神,人以食为命,岂可一日缺乎。 
或问试痛何故。曰∶儿到七八个月,手足五官全备,已能动弹,或母腹有火,或起居不时,令儿不安, 
以此大动而痛,此等十居其五不足为奇,只宜照常稳食安眠,一二日自然安静。或痛不止用安胎药,一二服自 
止。此后近则数日,远则月余,甚至再过三四个月才产,人多不知,轻易临盆。终日坐立,不令睡倒,或 
拖腰擦肚,或用手拖,或用药打,生生将儿取出,母则九死一生,儿则十胎九夭,惨不可言,世间难产皆 
此故也。盖胎养不足,气血不全,如割卵出雏,裂茧出蛹,宁可活乎。只说小儿难养,谁 
复根究到此。兼且有受寒,及伤食腹痛者,人亦不可不知。 
或问何以知其试痛。曰∶只看痛法,一阵紧一阵者,正生也。一阵慢一阵,或乍紧乍慢,皆试痛也。 
或问伤食受寒,何以辨之,曰∶伤食者当脐而痛,以手按之 
则更痛,若寒痛则多在脐下,绵绵而痛、不增不减,得热物而即稍缓者,是也。 
或问将试痛,认作正生,害即如此,倘将正生认作试痛,以致过时不亦有害乎。曰∶无害果当其时, 
则小儿自会钻出,纵或过时,亦不过落在裤中,生在床上而已,有何大害,而如此谆谆乎。 
或问临时有经验,催生之药亦可用否,曰∶不用从前奇方,莫 
过鼠肾兔脑丸。今时盛行莫过回生丹,非谓其不效而不用也。总 
用不着耳。既不用力,又不动手,又有睡法佐之,他自会生,何消用药,纵有不顺睡为上策。 
或问前列丸丹服之,有益无损否,曰∶安得无损,鼠兔二丸大耗气而兼损血,回生丹大破血,而兼损气, 
盖鼠兔例用香窜之药,产时百脉解散,气血亏损,服此散气之药,儿已出而香未消,其损多矣。且令毛窍开 
张,招风入内,祸不可言。回生丹以大黄、红花为君,佐以消导之品,血已耗而又大破之,多致产后发热等 
病,遗患无穷。 
夫此三方古今称为灵宝者,尚如此,此外更无论矣。 
或问临产催生之药害既如此,总无可用之药乎,曰∶有只须加味芎归汤,佛手散二方,用之不尽矣。 
盖胎产全要血足,血一足如舟之得水,何患不行,惟恐产母血少,又或胞浆早破,以致 
干涩,今二方皆大用芎归,使宿血顿去,新血骤生,药味随地皆有,且使身体壮健,产后无病,真正有益 
无损。此皆先贤洞明阴阳之理,制此神丹,以利济天下后世,奈世人贵耳,贱目以为平 
常而不用,必求奇怪之药而用之,只要奇怪,不论损益,岂不可叹。 

卷二
临产调护法
属性:临产之月,一宜善养,勿呆坐,勿多睡,勿饱食,常食糜粥,以解饥渴,天热则择凉处,天寒则择暖 
室。二宜预选稳婆,并备办需用之物,临产时,用老练生育过二人,撑扶伺值,不许多人喧闹。三宜服药,孕 
至八月,宜服保产无忧汤二三剂,临产时再服此剂,撑开道
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