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上 咀,作一服,水煎去渣,稍热服。忌酒、面、房事。
x清凉饮子x治消中能食而瘦,口舌干,自汗,大便结,小便数。
羌活梢(一钱) 柴胡梢(一钱) 升麻梢(四分) 防风梢(五分) 当归(六分) 甘草梢(一钱)
石膏(一钱半) 知母(酒制,一钱) 红花(少许) 防己(五分) 龙胆草(一钱半) 黄柏(一钱半)
桃仁(五个) 杏仁(五个) 生地(酒,五分) 黄 根(一钱) 黄芩(酒,一钱) 甘草(炙,一钱)
上,水二盏,酒一小盏,煎服。
x甘露膏x治消渴,饮水极多,善食而瘦,自汗,大便结燥,小便频数。又名兰香饮子。
石膏(二钱) 知母(一钱半) 甘草(生一钱,炙五分) 人参(五分) 防风根(一钱) 半夏(制,五分)
兰香(五分) 白豆蔻 连翘 桔梗 升麻(各五分)
上为末,水浸蒸饼丸;或捏剂作薄饼子,晒干,碎如米大。每用淡姜汤下二钱。
〔丹〕徐兄,年四十岁。口干,小便数。春末得之,夏来求治。诊其两手,左涩,右略数而
不弦。重取似大而稍有力,左稍沉略弱而不弦,然涩却多于右,喜两尺皆不甚起。此由饮食味
浓生热,谓之痰热。禁其浓味,宜降火以清金,抑肝以补脾。用三消丸十粒;左金、阿魏丸各五
粒,以姜汤吞下,一日六次。又以四物汤加参、术、陈皮、生甘草、五味子、麦门冬煎服,一日
三次,与丸药间服。一二日自觉清快,小便减三之二,口亦不干。止渴未除,头晕眼花,久坐
则腰疼,遂以摩腰膏治腰疼;仍以四物汤用参、 ,减川芎,加牛膝、五味子、炒柏、麦门冬
煎饮,调六一散服。及觉便多,遂去六一散,仍服丸药而安。黄连末,治消渴要药,加天花粉末,
人乳、生地黄汁、生藕汁二物为膏,入山药末搜和,以姜汁和,炼蜜为膏,徐徐挑于舌上,以
白汤少许送下,亦得。能食,加软石膏。
治消渴,以天花粉为末,用人乳汁、生韭汁煎膏,丸如绿豆大。每服百丸,食后服。
〔《肘》〕治消渴小便多者,煮栝蒌根汁饮之良。
〔世〕 治消渴无方可治者,用天花粉、大乌头炒,等分为细末,蒸饼丸。每服百丸,黑豆汤下。
以上四方,栝蒌根为君。《本草》云∶栝蒌根,主消渴,止小便,通月水、乳汁。夫既能止
小便,又能通月水,知其流湿润燥,治消渴之要药也。
〔《本》〕x千金地黄丸x治肾渴。
黄连(四两,为末) 生地(半斤,研取汁,连渣拌黄连末,和匀,晒干用)
上再为细末,炼蜜为丸。食后,麦门冬汤下五六十丸。
〔罗〕x黄连丸x治消渴饮水无度,小便频数。
黄连(净,半斤,用无灰好酒浸一宿,重汤蒸一伏时,取出晒干用)
上为细末,滴水丸。白汤下五七十丸。
又方 治卒消渴,小便多。捣黄连细末,蜜丸。服三四十丸。
x麦门冬汤x治消渴,日夜饮水无度,饮下即溲。
麦门冬(去心) 黄连 冬瓜(各二两)
上为粗末。每服五钱,水煎八分,去渣温服。若冬瓜无干者,用新冬瓜肉三斤,去穣,分
作十二片,为十二服。每服用瓜一片,劈破水煎,日三服。
x冬瓜饮子x治消渴能食而饮水多,小便如脂麸片,日夜无度。
冬瓜(一枚) 黄连(十两,为细末)
上先以冬瓜破开去穣,掺黄连末在内,却用顶盖定,于热灰中煨熟去皮,切细,烂研绞汁。
每服一盏至二盏,日三、夜一服。
〔《本》〕x三消丸x用好黄连治净为细末,不拘多少;切冬瓜肉研取自然汁,和成饼,阴干,
再为细末。用汁浸和,加至七次,即用冬瓜末为丸。每服三四十丸,以冬瓜汁煎大麦仁汤送下。
寻常渴止一服效。
以上五方,黄连、冬瓜为君。丹溪云∶冬瓜性走而急,久病与阴虚者忌之,又有黄连
为佐,用者审之。
〔《食》〕治消渴饮水不止,小便数。用田螺五升,水一斗,浸一宿,渴即饮之,每日一度
易水换螺为妙。
又方 以水煮取汁饮之,螺亦任吃。
〔子和〕治饮水百杯,尚犹未足,小便如砂,或如杏色。服此方三五日,小便大出,毒注下,
十日除根。
此方子和自云∶此重剂,试有验。
水银(四钱) 锡(二钱,同水银炒成砂子) 牡蛎 密陀僧 知母 紫菀 苦参 贝母(各一两)
黄丹(半两) 栝蒌根(半斤)
上为细末。男子用不生儿猪肚,妇人用 猪肚一个,纳药于内,以麻线缝之,用新瓦二片,
绳系一二遭,别用米一升,栝蒌根末半升,于新水内煮熟。取出放冷,不用米及栝蒌,只研猪肚
并肚中药末,烂和为丸。如硬,加蜜。食前米汤下三四十丸。(《三因方》无贝母。)
〔河〕x胡粉散x治大渴百方不痊者,亦治肾消。
黄丹 胡粉(各半两) 栝蒌根(二两半) 甘草(一两) 泽泻 石膏 赤石脂 白石脂(各半两)
上 咀,水煎服,日二服。如腹痛减之,为丸服尤妙。每服十丸,多则腹痛。
x葛根丸x治消渴消肾,日饮硕水者。
葛根(三两) 栝蒌根(二两) 黄丹(二两) 附子(炮,去皮脐,一两)
上为末,炼蜜丸。每服十丸,日进三服。春夏去附子。
〔垣〕六味地黄丸 治肾消效。(方见治虚实法。)
〔《经》〕治消渴不止,下元虚者。用牛膝五两,细锉为末,生地黄汁五升,昼曝夜浸,以汁
尽为度,蜜丸。空心温酒下三十丸。久服壮筋骨,驻颜色,黑须发,生津液。
〔仲〕治男子消渴,小便反多。如饮水一斗,小便亦一斗,肾气丸主之。(方见治虚实法。)
〔子和〕治肾消。以肾气丸本方内加山药一味外,桂附从四时加减∶冬一两,春秋三钱,夏
一钱。又法,肾气丸去附子,加五味子一两半。
〔《本》〕唐祠部李郎中,治消渴者肾虚所致,每发则小便甜。医者多不知其故,亦缺而不言。
《洪范》曰∶稼穑作甘。以物理推之,淋 醋酒作脯法,须臾即甜,足明人之食后滋味皆甜,流在
膀胱。若腰肾气盛,则上蒸炎气,化成精气,下入骨髓,其次为脂膏,又其次为血肉,其余则为
小便。故小便色黄,血之余气也。五脏之气咸润者,则下味也。若腰肾既虚冷,则不能蒸化谷气,
尽下为小便,故味甘不变,其色清冷,则肌肤枯槁也。犹如乳母谷气上泄,皆为乳汁。消渴病者,
下泄为小便,皆精气不实于内,则小便数溲溺也。又肺为五脏华盖,若下有暖气蒸则肺润,若下冷
极,则阳不能升,故肺干而渴。《易》于否卦言之矣,干上坤下,阳无阴不降,阴无阳不升,上
下不交,故成否也。譬如釜中有水,以火暖之,又以板覆之,则暖气上腾,故板能润;若无火力,则
水气不能上升,此板终不得润。火力者,腰肾强盛也。常须暖补肾气,饮食得火力则润上而易消,
亦免干渴之患。故仲景云∶宜服肾气八味丸。此疾与香港脚虽同,皆为肾虚所致,其香港脚始发于二
三月,盛于五六月,衰于七八月;凡消渴始发于七八月,盛于十一二月,衰于二三月。其故何也?夫香港脚,壅
疾也;消渴,宣疾也。春夏阳气上,故壅疾发则宣疾愈。秋冬阳气下,故宣疾发则壅疾愈。
审此二者,疾可理也。犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽,随时变通耳。
〔和〕治诸虚不足,胸中烦悸,时常消渴,唇口干燥,或先渴而欲发疮,或病痈疽而后渴者,
宜用黄 汤多服之。(方见痈疽门。凡消渴而小便反多有脂者,皆肾气不管摄津液也,宜多服黄 ,
黄乃补气之要药。)
〔《保》〕x行气丸x治消渴。
五灵脂(《衍义》云∶五灵脂入肝最远,能行经血,不能生血) 乌头(去皮脐)
上等分为末。每服三钱,冬瓜汤下。无瓜时,苗叶亦可。日三服,渴止勿服。再服八味丸
去附子、加五味子。
〔《外》〕治消肾,小便数。鹿角一具炙焦,捣筛为末。酒服方寸匕,渐渐加之。
〔《保》〕x茴香散x治消病,下焦渴症,小便如膏。
茴香(炒) 苦楝(炒) 各等分,炒为末,食后酒调下一钱。
〔《食》〕治消渴,舌焦口干,小便数。野雉一只,以五味煮令极熟,去肉取汁,渴饮之,
肉亦可食。
肝瘅者,夜卧则惊,多饮,小便数。(全文见瘅。)
心移寒于肺消者,饮一溲二,不治。(全文见诊病传变 王注云∶肾脏消烁,气无所摄,
故饮一溲二也。)
〔仲〕寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳。虚则卫气不足,劳则荣气竭。跗阳脉浮而数,
浮则为气,数则消谷而大坚。气盛则溲数,溲数则坚,坚数相搏,即为消渴。跗阳脉数,胃中
有热,即消谷引饮,大便必坚,小便即数。
卷之二十一·脾胃门消瘅门
胎前渴
属性:〔云〕x葛根散x治妇人妊娠,胸膈烦躁,唇口干裂,四肢壮热,食少。
葛根 黄芩 人参 蕤仁 黄 甘草 麦门冬
上各等分。每服四钱,加竹茹弹子大,水煎服。
x人参黄 散x治妊娠身热烦躁,口干少食,四肢壮热。
人参 黄 葛根 秦艽 麦门冬(各一两) 知母(七钱半) 甘草(五钱) 赤茯苓(一两)
上 咀。每服四钱,姜三片,淡竹叶十四片,同水煎。
治妊娠壅热,心神烦躁,口干渴逆。
升麻 黄芩 人参 麦门冬 山栀 柴胡 茯神 栝蒌根 犀角(镑。各一两) 知母
甘草(各五钱)
上 咀。每服四钱,水煎服。
x知母散x治妊娠烦闷,口干,胞胎脏热。
知母 麦门冬 甘草(各半两) 黄 黄芩 赤茯苓(各七钱半)
上 咀,加竹茹同煎。
卷之二十一·脾胃门消瘅门
产后渴
属性:〔云〕x竹叶汤x治产后虚弱口渴。
竹叶(三升) 甘草 人参 茯苓(各一两) 生姜 半夏(各三两) 麦门冬(五两) 大枣(十五个)
上 咀,以水九升,先用生姜、竹叶、大枣煎取七升,去渣,入药煎取二升,每服五合,日
三夜一。
x玄胡索散x治产后失血,渴不止。
郁金 干葛 桂心 青皮 枳壳 玄胡索
上等分,以好醋浸一宿,焙干为末。每服二钱,陈皮汤调下,日三夜一。
〔《本》〕治产后出血太多,虚烦发渴,用真正蒲黄末二钱,白汤调下。如渴燥甚,井花水下。
〔《大》〕治产后中风烦渴。用红花子五合,微炒研碎,以水煎浓,徐徐呷之。
〔陈士良〕疗血渴及产后渴疾。用莲子心生取为细末,米饮调下二钱,效。
〔《保》〕x桃花散x治产后不烦而渴。
新锻石(一两) 黄丹(五钱)
上为细末。渴时用井水调下一钱。
卷之二十一·脾胃门消瘅门
口燥咽干
属性:〔垣〕饮食不节,劳倦所伤,以致脾胃虚弱,乃血所生病。主口中津液不行,故口干咽干。
病患自以为渴,医以五苓散治之,反加渴燥,乃重竭津液,以致危亡。经云∶虚则补其母。
当于心与小肠中补之,乃脾胃之根蒂也。以甘温之药为之主,以苦寒为之使,以酸为之臣,佐以辛。
心苦缓,急食酸以收之。心火旺,则肺金受邪,金虚则以酸补之,次以甘温及甘寒之剂,于脾
胃中泻心火之亢盛,是治其本也。
〔《本》〕x黄 汤x治心中烦躁,不生津液,不思饮食。
黄 熟地 白芍药 五味子 麦门冬(各三两) 甘草 人参 天门冬(各五钱) 白茯苓(一两)
上 咀。每服三钱,姜、枣、乌梅同煎,去渣,食后服。
五味子汤桑枝煎,治口干。(方见痈疽。)燥热咽干,忌南星、半夏。
运气口燥舌干,皆为热燥二气,然分言之有四∶
一曰热。经云∶岁火太过,民病嗌燥。又云∶少阴司天,热淫所胜,病胸中烦热嗌干,
治以寒剂是也。
二曰燥。经云∶金郁之发,嗌干面尘。又云∶阳明在泉,燥淫所胜,甚则嗌干面尘,治
以温剂是也。
三曰上热下燥。经云∶少阴司天之政,水火寒热之气,持于气交,民病嗌干,四之气,民病寒
热嗌干是也。
四曰上燥下热。经曰∶阳明司天之政,四之气,民病嗌干引饮,皆治以寒温,多少其制是也。
〔《素》〕督脉主病嗌干。(骨空论)
卷之二十一·脾胃门
黄胆
属性:〔丹〕五疸不要分,同是湿热,如 曲相似。轻者小温中丸。重者大温中丸。热多者,加芩、
连。湿多者,茵陈五苓散加食积药。湿热因倒胃气,服下药大便下利者,参、 加茵陈、山栀、
甘草。
〔仲〕诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄 汤。谷疸之为病,寒热
不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,为谷疸,茵陈蒿汤主之。黄胆病,茵陈五苓散主之。
(二方并见伤寒。)
〔罗〕x茯苓除湿汤x治黄胆气热,呕吐而渴欲饮冷,身体面目俱黄,小便不利,不�