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各半两） 桂（去粗皮） 芫花（醋拌炒焦黄） 青橘皮（汤浸去白炒各三分） 猪牙皂荚
（去皮酥炙一两） 巴豆（去皮心膜别研如膏新瓦内摊去油取霜一钱）
上一十一味。除乳香五灵脂末巴豆霜外，八味捣罗为末，入上三味拌匀，煮陈曲糊丸，
如绿豆大，每服二丸三丸，温生姜汤下，量虚实加减，食后临卧服。
治积聚癖块，一切所伤，吃食减少，日渐黄瘦，如圣丸方
巴豆（去皮心膜研出油一两） 丁香（三钱） 乌梅（去核一两半） 干漆（捣碎炒烟
出一两） 滑石（一
上五味。先捣罗四味为末，然后入巴豆同研匀，用粳米饭同烂捣，丸如粟米大，每服二
丸至三丸，随所伤物下，更量虚实加减。
消食化气，利胸膈，及积聚凝滞，脏腑刺痛，饮食减少，木香丸方
木香（为末） 丁香（为末） 巴豆（去皮心膜研出油各半两） 砂（研半两） 大
枣（去皮核） 乌梅（去
上六味，先将水拌白面，作一薄饼，以枣肉铺饼上，次以前四味药末和匀，复上铺枣肉。
作馒头，裹就用炭火四围炙 ，候面焦黑约药透取出。地面上出火毒，候冷打破去焦面不用，
将药与乌梅末同捣，稀面糊丸如黄米大，每服二丸三丸，食后生姜汤下，或随所伤物汤
消食化气，破积聚，治心腹胀满，噫醋恶心，八仙丸方
京三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉） 五灵脂（各一两） 乌梅（六十枚和核用） 缩砂
（一百枚去皮） 干漆（半两炒烟出） 巴豆（四十粒去皮不出油研） 木香（一分）
上八味、捣罗为末，用酸粟米饭三两匙，同入臼，杵五七百下，丸如绿豆大，每服五丸
至七丸，生姜汤下，小儿一丸，如耍宣转，十五丸，更量虚实加减。
取积聚，消宿食，槟榔丸方
槟榔（生锉两枚） 巴豆（去皮心膜麸炒二十一粒） 青橘皮（汤浸去白焙半两） 牵
牛子（炒） 大黄（
上七味，捣研罗为末，汤浸蒸饼，丸如绿豆大，以丹砂为衣，每服一丸二丸。温水下，
如耍宣转取食积，三五丸或七丸十丸，量虚实，空心煎葱白汤下，宣后、服和气人参汤。
和气人参汤方
人参 白茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 甘草（炙） 肉豆蔻（去壳） 陈
橘皮（去白麸炒）
上一十味，捣为粗末，每服二钱匕，水一盏，生姜三片，枣一枚劈，同煎至七分，去滓
温服。
治脾胃虚冷，积聚沉结，宿食不消，益智散方
益智（去皮炒） 蓬莪术（煨锉） 京三棱（煨锉） 青橘皮 陈橘皮（二味并汤浸去
白炒） 白茯苓（去黑皮各一两） 人参 甘草（炙锉各半两） 木香（一分） 浓朴（去
粗皮生姜汁炙一两一分）
上一十味，捣罗为散，每服一钱匕，入盐少许，沸汤点服，不拘时候。
治久积聚宿滞不消，或翻胃吐逆，恶心干哕，及脾寒等疾，藿香煮散方
藿香叶 木香 陈橘皮（汤浸去白焙） 肉豆蔻（去壳） 诃黎勒皮 人参 白茯苓（去
粗皮） 甘草（炙） 草豆蔻（去皮） 麦 （炒） 陈曲（炒各一两） 干姜（炮） 高
良姜（锉炒各半两） 浓朴（去粗皮生姜
上一十四味，捣罗为散，每服二钱匕，水一盏，生姜一块，拍破，同煎至七分，入盐一
捻热服，水泻及肠风藏毒，热陈米饮调下。
治诸积宿食不消，黑虎丸方
芫花（炒） 甘遂（炒） 乌头（炮裂去皮脐） 大戟（炒锉） 京三棱（煨锉） 牵
牛子（炒） 干姜（炮） 陈橘
上九味，捣罗为末，以醋煮面糊，丸如绿豆大，每服二丸，消食化气温水下，取积滞米
汤下，温病伤寒姜醋汤下，气痛艾汤下，本脏气虚炒 香子酒下，疟疾桃枝汤下，妇人血气
劳气醋汤下，寸白虫煎牛肉汤下。
治一切积滞，化气消食，补益真气，逐产后败血，补虚损， 砂煎丸方
砂（拣通明无石者别研如粉） 当归（酒浸一宿去芦头切焙） 肉苁蓉（酒浸一宿薄
切作片焙干
一宿候软以刀子刮下瓤去
裂去皮脐） 天雄（用酒煮五七百沸候软刮
上一十二味，捣研为细末，以无灰酒煮白面糊，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心日午
温酒下，尝有妇人病蓐中下痢日久，甚困笃，百方不瘥，医曰、蓐中痢与他痢不同。常痢可
用苦涩药止之，蓐中痢生于血不足，投涩药则血愈不行，痢当愈甚，产后痢者，宜投 砂丸
，日三服，痢顿减半，次日遂愈，此药产后虽无病，亦宜服之，能养血去积滞。
治积聚宿食不消，胁肋坚硬，及心腹刺痛诸病。礞石丸方
礞石（研半两） 砂（一两米醋三升化） 巴豆霜（一两半） 京三棱（醋浸一宿煨
一两） 大黄（煨锉一两半） 木香 槟榔（锉） 肉豆蔻（去核） 猪牙皂荚（去皮炒） 桂
（去粗皮） 干姜（炮） 丁香 芫花（醋浸一宿炒微有烟） 蓬莪术（炮各一两） 青橘
皮（去白焙） 白豆蔻（去皮） 墨（烧八分过各半两） 胡椒 粉霜（研各一分） 白面
（二两酒半升化）
上二十味，捣研各为末，先以 砂合巴豆醋煮两食久，投礞石三棱，又投酒面，又投
大黄，相去皆半食久，乃入众药，熬成稠膏，丸如绿豆大，每服三丸，酒饮下，凡坚积饮食
所伤，皆能愈。
治肋下结块，连心腹痛，食冷物即剧。鳖甲散方
鳖甲（去裙 醋炙） 蒺藜子（炒去角各二两） 黄芩（去黑心半两） 桂（去粗皮一
两） 柴胡（去苗） 桔梗（炒） 当归（切焙） 牛膝（酒浸切焙） 芍药 赤茯苓（去
黑心） 大黄（锉醋拌炒） 人参 陈橘皮（汤浸去白焙） 槟榔（锉） 诃黎勒（煨去核
各二分）
上一十五味。捣罗为散，每服二钱匕，煮枣汤调下。
卷第七十二
久积症癖
属性：论曰症之为病，虽有形证，推之不动，癖之为病，僻在胁肋，按之水鸣，此皆饮食留滞
所致也，不即治、日渐增长，盘结牢固，邪气日盛，令人正气衰微。累岁不已，甚则身瘦腹
大，名曰久积症癖。
治久积症癖，冷热不调，痰逆痞闷，心腹刺痛，喘满膨胀，泄利羸困，不思饮食。消积
丸方
代赭（ 醋淬三七遍研） 礞石（研各一两） 桂（去粗皮） 白茯苓（去黑皮） 青
橘皮（汤浸去白焙） 巴豆（去皮心膜压出油各半两） 京三棱（煨锉） 楝实肉（各一分）
砂（研三分）
上九味，捣研为末拌匀，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二丸至三丸，木香汤下。看
虚实加减。
治久积伏滞成块，妇人血癖血块，及产后败血不行，儿枕刺痛，小儿奶癖。常服利胸膈，
除伤滞，比金丸方
没药（研一钱） 五灵脂（研半两） 砂（研） 乳香（研各一钱半） 巴豆（一百
粒去皮心膜不出油烂
上七味，同研为细末，用大枣十枚去核，刮巴豆膏入在枣内。线缠了，慢火炙熟。去线
捣烂，与前项药末合匀，和捣成剂，丸如绿豆大，大人脏腑实者五丸，虚者三丸，小儿芥子
大，一岁三丸，五七岁以上七丸，十岁以上十丸，取积用烧皂子，浓煎汤放冷下，利胸膈用
枣一枚，烂嚼裹药干咽，不得嚼药，并临卧服，急患不拘时。
治久积癖气，心胸不和，呕吐痰逆，胁肋胀满疼痛，如神丸方
乌头（去皮脐） 干漆 干姜 桂（去粗皮各一两以上三味同为末） 砂（别研半两）
巴豆（半两
上六味合研令匀，取炊枣肉和成块，用湿纸浓裹，盐泥固济。浓一指许阴三日曝干，于
地坑子内，以火三斤簇烧，候火销半取出，看硬软捣细为丸，如小豆大，每服三丸至五丸，
木瓜汤下，不拘时。
治久积冷气，攻心腹疼痛，痰癖呕逆，腹胀不思饮食，肌肤瘦瘁，腰膝倦痛，下痢泄泻，
疟疾肠风，并妇人血海久冷无子，陈橘皮煎丸方
陈橘皮（汤浸去白焙十五两别捣罗为末） 巴戟天（去心） 石斛（去根） 牛膝（酒
浸切焙） 肉苁蓉（酒浸切焙） 鹿茸（去毛酒炙） 菟丝子（酒浸三日别捣焙） 杜仲（去
粗皮炙锉） 阳起石（酒浸研如粉） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 附子（炮裂去皮脐） 吴
茱萸（汤洗焙干炒） 当归（切焙） 干姜（炮） 京三棱（煨锉） 萆 （各三两） 甘
草（炙锉一两）
上一十七味，捣罗为末，先以好酒五碗。于银石器内，煎橘皮末令如饧。入诸药搅匀，
再捣三五百杵，稍干更入酒少许和丸，如小豆大，每服二十丸，至三十丸，空心温酒下，盐
汤亦得。
治脏腑久积，气块冷痞，不思饮食，沉香三棱煎丸方
沉香（锉） 人参（各一两） 京三棱（三两捣末用陈粟米醋五升 砂三分细研同入在
醋内搅化以
上四味，捣罗三味为末，入三棱 砂煎内。和匀成剂，如有余煎，更于火上慢熬同捣，
约千杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前米饮下，妇人醋汤下、日再。
治久积症块。心腹胀满，胸膈不利，痰实胃胀， 砂丸方
砂（好者二钱研） 野狼毒（锉醋炒干） 芫花（醋浸一宿炒干） 干漆（炒烟出） 鳖
甲（去裙 醋炙各一两） 硫黄（好者一分研如粉） 巴豆（二七枚去皮心膜以好醋一升煮
令紫色）
上七味，捣研为末、和匀。煮面糊丸如豌豆大，每服三丸，食后临卧温生姜汤下。
治多年积气症癖。三棱丸方
京三棱（煨锉） 鸡爪三棱（煨锉） 陈橘皮（汤浸去白焙） 青橘皮（汤浸去白焙） 巴
豆（去皮心膜出油） 石三棱（煨锉各五两） 槟榔（十枚半生用半炮锉） 肉豆蔻（十枚
去壳醋浸二宿） 丁香 益智去（
上一十二味，捣研为末，醋煮面糊和丸，如梧桐子大，每服三丸，如当心气块，茱萸汤
下，左右气块，木香汤下，本脏气块， 香子汤下。
治久积食癖，心腹时发疼痛，胸膈不快，痰逆恶心，脏腑不调，不思饮食，或下利脓血，
里急后重，散恶气。逐结滞。丁香丸方
丁香 木香 桂（去粗皮） 阿魏（面裹煨去面研） 麝香（研） 硫黄（研） 水银
（二味于盏内结成沙子） 砂（研飞过） 粉霜（研） 胡粉（研各一分） 巴豆（去皮
心膜研取霜四钱）
上一十一味，捣罗三味为末，与八味合研匀细，用安息香半两 酒化滤过，入蜜少许，
重汤同熬、和剂。旋丸如梧桐子大，每服三丸至五丸，临卧煎生姜枣汤下。更看虚实加减，
取下积聚恶物为效。
治男子妇人远年积气，消磨症块，取虚中积癖。礞石丸方
礞石（半两青色者生用捣罗为细末） 砂（醋浸澄去砂石） 丁香 桂（去粗皮） 干
姜（炮各二两） 木香 京三棱（煨锉） 莪术（煨锉） 芫花（醋浸一宿炒焦） 猪牙皂
荚（去皮炙黑） 槟榔（煨锉为末） 肉豆蔻仁（各一两） 白豆蔻仁 青橘皮（汤浸去白
焙） 墨（烧八分熟各半两） 巴豆（一两半去皮心膜出油尽） 大黄（一两半半两生用半
两煨熟半两炒焦） 胡椒 粉霜（细研各半分）
上一十九味，各捣研为末，用醋三升浸 砂于银石器中，文武火熬二十沸。次入巴豆，
又熬五七沸，次入礞石京三棱末，又熬三五沸，次取白面二两。以无灰酒半升，调入药中，
又熬一两沸，次入大黄末。又熬三两沸，次下诸药末，不住用柳木杖子，搅匀候稠，捣千杵，
丸如绿豆大，每服三丸，不问男女长幼，心痛醋汤下，左胁下疼，煎姜枣汤下，右胁下疼，
煎木香汤下，妇人血癖血气，炒生姜醋汤下，久患冷痢，煎黄连汤下，小儿常服，冷水下，
有妊者不得服，小儿以意减丸数。
治久虚积症癖。水银丸方
水银 豉（研） 礞石末（滴酒和匀瓷合内慢火逼干各半两） 京三棱（末） 石三棱
末鸡爪三棱末 腻粉 粉霜 白丁香末 砂（研各三钱） 肉豆蔻（去壳） 槟榔（各
二枚为末） 丹参（三钱研）
上一十三味，合研匀细，用枣肉和丸，如绿豆大，每服五丸，温水下，又一方、治丈夫
病，入 香补骨脂各一分，治妇人病患血竭没药各一分。
治远年症块积聚，木香丸方
木香 砂（研） 当归（切炒各一两） 礞石（研三分） 大黄（煨锉） 陈曲（不
者炒） 麦 （炒） 墨（研） 白面（各半两） 大戟（炒） 干漆（炒烟出） 腻粉
（各一分） 豉（少许） 巴豆仁（一两一分不出油研）
上一十四味，捣研为末，以腊月雪水。同捣三二百杵。丸如绿豆大，每服一丸，空心用
干柿烂嚼裹药，随所伤物煎汤下，不得吐津。
治男子妇人久积气块症癖，两胁下积冷，胸腹气刺痛，紫金丹方
铁滓（一斤淘净控干） 砂（二两） 硫黄（半斤水飞过）
上三味。先取铁滓硫黄二味，于瓷器内，用米醋一斗，慢火煎。候煎硫黄