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575-医宗金鉴-第246章

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   '4'若两孔跌磕伤开孔窍,或金刃伤开孔窍,用封口药敷伤处,外以 
    消毒定痛散贴之退肿。 
   '5'若鼻被伤落者,用缀法。 
按、方剂:'1'封口药 
      治跌打损伤,皮开肉破,及金刃伤割喉断耳,缺唇伤破肚皮,跌破阴 
      囊皮等证大效。 
      明净乳香 没药 儿茶 当归 杉皮炭各一钱 麝香五厘 片脑一分 
      猪□聍叶(如无此叶,用葛叶毛藤子叶亦可)一钱 
      以上各另碾细末,称合和匀,入麝碾细,次入片脑研匀,磁罐收贮听 
      用。 
     '2'消毒定痛散 
      治跌扑损伤,肿硬疼痛。 
      无名异(炒) 川大黄各五钱  木耳(炒) 
      共为末,蜜水调涂。如内有瘀血,砭去敷之。若腐处,更用当归膏敷 
      之尤妙。 
     '3'神效当归膏 
      此膏敛口生肌,拔毒止痛,并诸疮毒气壅盛,腐化成脓。 
      当归 黄蜡各一两 麻油四两 
      以上将当归入油,煎令焦黑,去滓,次入黄蜡,急搅化,放冷,以磁 
      器收贮,用时以旧绢布摊贴。一方用白蜡。 
     '4'缀法 
      耳伤落者同此。 
      用人发,入阳城罐,以盐泥固济,□过为末药。急以所伤耳鼻,蘸药 
      安缀故处,以软绢缚定效。昔江怀禅师被驴咬落其鼻,一僧用此缀之 
      如旧。 
注: 
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外科卷下头面部
膝盖骨
属性:篇名:上编 外治法 
分类:四肢部 
属性:'1'膝盖骨,即连骸,亦名髌骨。形圆而扁,复于楗、□上下两骨之端, 
    内面有筋联属,其筋上过大腿,至于两胁,下过□骨,至于足背。 
   '2'如有跌打损伤,膝盖上移者,其筋即肿大,株连于腘内之筋,腘内之 
    筋,上连腰胯,故每有腰屈疼痛之证。 
   '3'或下移□骨则煟祝蜃愀估溆玻铰暮笞毙幸病!�
   '4'若膝盖离位,向外侧者,则内筋肿大;向内侧者,则筋直腘肿。 
   '5'宜详视其骨如何斜错,按法推拿,以复其位。内服补筋丸,以定痛散 
    灸熨之,熏八仙逍遥汤则愈。 
按、方剂:'1'补筋丸:见□骨伤 
     '2'定痛散:见囟骨伤 
     '3'八仙逍遥汤:见玉梁骨伤 
注: 
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外科卷下头面部
蔽心骨
属性:篇名:上编 外治法 
分类:胸背部 
属性:'1'蔽心骨,即鸠尾骨也。其质系脆骨,在胸下岐骨之间。 
   '2'跌打撞振伤损,疼痛不止,两胁气串,满腹疼痛,腰伛不起,两手按 
    胸者,宜内服八厘散,外用艾醋汤洗之,敷万灵膏,渴饮淡黄酒,忌 
    茶水、生冷、糠米粥。 
    
    
按、方剂:'1'八厘散:见颠顶骨伤 
     '2'万灵膏:见囟骨伤 
注: 
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外科卷下头面部
踝骨
属性:篇名:上编 外治法 
分类:四肢部 
属性:'1'踝骨者,□骨之下,足跗之上,两旁突出之高骨也。在内者名内踝, 
    俗名合骨;在外者为外踝,俗名核骨。 
   '2'或驰马坠伤,或行走错误,则后跟骨向前,脚尖向后,筋翻肉肿,疼 
    痛不止: 
    先用手法拨筋正骨,令其复位。 
    再用竹板夹定跟骨,缚于□骨之上。 
    三日后解缚视之,以枕支于足后,用手扶筋,再以手指点按其筋结 
    之处,必令端平。 
    内服正骨紫金丹,灸熨以定痛散,洗以海桐皮汤,常服健步虎潜丸 
   '3'若稍愈后,遽行劳动,致□骨之端,向里歪者,则内踝突出肿大;向 
    外歪者,则外踝突出肿大,血脉瘀聚凝结,步履无力,足底欹斜,颇 
    费调治,故必待气血通畅全复,始可行动。 
按、方剂:'1'正骨紫金丹:见颠顶骨伤 
     '2'定痛散:见囟骨伤 
     '3'海桐皮汤:见两颧骨伤 
     '4'健步虎潜丸:见胯骨伤 
注: 
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外科卷下头面部
齿
属性:篇名:上编 外治法 
分类:头面部 
属性:'1'齿者,口龈所生之骨也,俗名曰牙。 
   '2'有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。 
   '3'凡被跌打砍磕,落去牙齿者: 
    只用补肌散敷之,并封口药。 
    内服破血药,以止其痛。其药只用水煎,不宜酒煎,此法颇收功效 
   '4'如牙断跌磕砍伤: 
    牙齿未动者,用芙容膏涂之。 
    如齿动者,用蒺藜根烧存性为末,常揩搽之即牢,用固齿散时时揩 
    之亦佳。 
按、方剂:'1'补肌散 
      止血除痛,避风续筋骨,生肌肉。 
      地黄苗 地菘 青蒿 苍耳苗 赤芍药(水煎取汁)各五两 生艾汁 
      三合 
      以上五月五日、七月七日午时修合,以前药汁拌石灰阴干,入黄丹三 
      两,更杵为细末。凡有伤折出血,用药包封,不可动,约十日可瘥, 
      不肿不脓。 
     '2'芙蓉膏 
      治打扑伤损,肿痛,紫黑色久不退者。 
      紫荆皮 南星各一两 芙蓉二两 独活 白芷 赤芍药各五钱 
      以上共为末,用生姜汁、茶清调温贴敷,伤损紫黑色久不退者,加 
      肉桂五钱。 
     '3'固齿散 
      骨碎补 牡鼠骨(□灰) 
      共研细末,磁罐收贮听用。 
     '4'封口药:见鼻柱骨伤 
注: 
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外科卷下头面部
器具总论
属性:篇名:上编 外治法 
分类:器具总论 
属性:'1'跌扑损伤,虽用手法调治,恐未尽得其宜,以致有治如未治之苦,则 
    未可云医理之周详也。 
   '2'爰因身体上下、正侧之象,制器以正之,用辅手法之所不逮,以冀分 
    者复合,欹者复正,高者就其平,陷者升其位。 
   '3'则危证可转于安,重伤可就于轻,再施以药饵之功,更示以调养之善 
    ,则正骨之道全矣。 
按、方剂: 
注: 
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外科卷下头面部
颊车骨
属性:篇名:上编 外治法 
分类:头面部 
属性:'1'颊车骨,即下牙床骨也,俗名牙钓,承载诸齿,能咀食物,有运动之 
    象,故名颊车。 
   '2'其骨尾形如钩,上控于曲颊之环。 
   '3'或打仆脱臼,或因风湿袭入钩环脱臼,单脱者为错,双脱者为落。 
   '4'凡治脱者 
    用手法摘下不脱者,以两手捧下颏,稍外拽,复向内托之,则双钩 
    皆入上环矣。 
    再以布自地阁缠绕头顶以固之。 
    宜内服正骨紫金丹,外贴万灵膏。 
    待能饮食后,去布,只用布兜其下颏,系于顶上,二三日可愈。 
   '5'若双脱者,治法同前。若欠而致脱臼者,乃突滑也,无妨。 
   '6'脱臼者,俗名吊下巴。欠者,俗名打哈气。 
按、方剂:'1'正骨紫金丹:见颠顶骨伤 
     '2'万灵膏:见囟骨伤 
注: 
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外科卷下头面部
头部
属性:篇名:上编 外治法 
分类:灵枢经骨度尺寸 
属性:头发以下至背,骨长二寸半。(自后发际以至大椎项骨三节处也。) 
按、方剂:'1'头部折法:以前发际至后发际,折为一尺二寸;如发际不明,则取眉 
      心,直上后至大杼骨,折作一尺八寸,此为直寸。 
     '2'横寸法:以眼内角至外角,此为一寸,头部横直寸法,并根据此。 
注: 
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外科卷下头面部
击扑损伤应刺诸穴…1
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『素问·缪刺论』曰:人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先 
   饮利药,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝之下,然谷之前,血 
   脉出血,刺足跗上动脉。不已,刺三毛各一痏,见血立已。左刺右,右刺 
   左。 
按、方剂: 
注:'1'此言恶血为病,有缪刺之法也。 
  '2'人因堕坠,致恶血留内,腹中满胀,前后不通,当先用利药。 
  '3'如上伤厥阴肝经之脉,下伤少阴肾经之络,当刺内踝之下,然谷之前 
   ,有血脉令出血者,盖以此属少阴之别络,而交通乎厥阴也。 
  '4'兼刺足跗上动脉,即冲阳穴,乃胃经之原也。 
  '5'如病不已,更刺三毛上大敦穴左右各一痏,见血立已。 
  '6'缪刺者,左刺右大敦,右刺左大敦也。 
  '7'但足跗动脉、上关冲脉、少阴、阳明三经,只宜浅刺,不可出血不已 
   也。 
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外科卷下头面部
击扑损伤应刺诸穴…2
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『灵枢经·寒热病篇』曰:身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠, 
   四支懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明太阴也 
   ,脐下三寸关元也。 
按、方剂: 
注:'1'此言身有所伤,血出多者,及中风寒者,破伤风之属也。 
  '2'或因堕坠,不必出血,而四支懈惰不收者,皆名体惰也。 
  '3'关元任脉穴名,又足阳明、太阴之脉皆结于此,故为三结交也。 
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外科卷下头面部
击扑损伤应刺诸穴…3
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『灵枢经·厥病论』曰:头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在内,伤痛 
   未已,可侧刺不可远取之也。 
按、方剂: 
注:'1'经言恶血在内,头痛不可取其腧者,盖头痛取腧,以泄其气,则头痛 
   可愈也。 
  '2'若有所击堕,恶血在内,而取腧以泄其气,则是血病治气矣,故勿取 
   其腧焉。 
  '3'若所击扑之□肉伤痛不已,虽用刺法,亦只于所伤附近之侧刺之,以 
   出在内之恶血而已。 
  '4'若仍按经远取诸腧,以疗头痛,则不可也。 
% 

外科卷下头面部
击扑伤后入房伤脾
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『灵枢经·邪气脏腑病形篇』曰 :有所击扑,若醉入房,汗出当风,则 
   伤脾。 
按、方剂: 
注:'1'有所击扑,乃伤其外体也。 
  '2'如醉后入房,或汗出不知避忌当风,则邪客于肌肤,伤其内体矣。 
  '3'是皆伤脾之因也。 
% 

外科卷下头面部
击扑损伤脉色…1
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『素问·脉要精微论』曰:肝脉搏坚而长,色不青,当病坠,若因血在胁 
   下,令人喘逆。 
按、方剂: 
注:'1'此言肝脉有刚柔,而病亦以异也。 
  '2'肝脉搏击于手,而且坚且长,其色又不青,当病或坠或搏,而血积于 
   胁下,令人喘逆不止也。 
  '3'正以厥阴之脉,布胁肋,循喉咙之后;其支别者,复从肝贯膈上注肺 
   ,今血在胁下,则血之积气上熏于肺,故令人喘逆也。 
% 

外科卷下头面部
击扑损伤脉色…2
属性:篇名:上编 外治法 
分类:经义 
属性:『金匮要略』曰:寸口脉浮,微而涩,然当亡血,若汗出。设不汗出者, 
   其身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。 
按、方剂: 
注:'1'经言:夺血者无汗,夺汗者无血。盖二者皆当脉浮微而涩。 
  '2'今诊之如此,是有枯竭之象,而无汗出之证,非亡血而何?故知有金 
   伤或击扑而亡血之证也。 
  '3'又论曰:肝脉搏坚而色不变,必有击堕之事。 
  '4'因□肉无破,则恶血必留胁下,兼致呕逆,根据经针刺然谷足跗,或三 
   毛等穴出血,或饮利药使恶血开行,当自愈也。 
  '5'若脉浮微而涩,当知亡血过多,根据经于三结交关元穴灸之,或饮大补 
   气血之剂而调之,则病已矣。 
% 

外科卷下头面部
攀索
属性:篇名:上编 外治法 
分类:器具释义 
属性:攀索者,以绳挂于高处,用两手攀之也。 
按、方剂: 
注: 
% 

外科卷下头面部
颠顶骨
属性�
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