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575-医宗金鉴-第159章

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每服三十丸,空心酒下。 
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疝证门 

卷五疝证门
小肠气
属性:痛引腰脊小肠气,加味香苏温散宜,上冲心痛失笑散,有形胡卢巴丸医。 
'注' 
小肠气一证,其受病与疝气等, 
亦因湿气在内,而寒气又束于外也, 
发时少腹胀,控睾丸引腰脊,上冲心痛而不肿是也,治宜分别形状, 
如引腰而痛者,加味香苏散温散之, 
痛而冲心气者,加味失笑散主之, 
如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,宜胡卢巴丸主 。 
(加味香苏散)苍术米泔水浸 陈皮 川楝肉 甘草 苏叶 香附酯炒 
引用连须葱白水酒兑煎服。 
(方歌) 
加味香苏散苍术,广陈皮与川楝肉,甘草苏叶香附同,连须葱白共煎服。 
(加味失笑散) 五灵脂 蒲黄隔纸炒 元胡索各等分醋炒 共为细末, 
每服一二钱,水酒调下 
(胡卢巴丸) 胡卢巴炒 川楝子各四钱蒸去皮核焙 川乌去皮脐 
巴戟肉各一钱五分 茴香三钱 吴茱萸二钱五分半酒半醋浸一宿焙 
牵牛二钱炒 以上共为细末,酒麴糊为丸,如梧桐子大, 
每服数丸,空心温酒下。 
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卷五淋证门
淋证总括
属性:诸淋皆缘寒热湿,下移膀胱溲无时,水道涩滞常作痛,寒热石血随证医。 
'注' 
小儿淋证,或因风寒袭人,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞, 
欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令儿作痛, 
然必辨其为寒为热,为石为血,分别治之,则水道宣通,淋自愈矣. 
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淋证门 

卷五淋证门
寒淋
属性:冷气入胞成寒淋,小便闭塞胀难禁,淋漓不断腹隐痛,五苓倍桂小茴柛。 
'注' 
寒淋者,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋, 
其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛, 
须以五苓散倍加肉桂小茴香治之,其淋自愈。 
(五苓散) 白术土炒 泽泻 猪苓 肉桂 小茴香 赤茯苓 水煎服。 
(方歌)五苓治寒淋,白术泽猪苓,肉桂加倍用,茴香赤茯苓。 
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淋证门 

卷五淋证门
热淋
属性:膀胱蓄热淋证成,十味导赤有奇功,小腹胀满大使结,急服八正莫少停。 
'注' 
热淋者,膀胱蓄热而成也,小便不通,淋漓涩痛,以十味导赤汤主之, 
若少腹胀满,引脐作痛,大便秘结者,以八正散主之。 
(十味导赤汤) 生地 山栀子 木通 瞿麦 滑石 淡竹叶 茵陈蒿 黄芩 
甘草生 猪苓 水煎服。 
(方歌) 
十味导赤药最灵,生地山栀合木通,瞿麦滑石淡竹叶,茵陈黄芩草猪苓。 
(八正散) 方见不小便。 
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淋证门 

卷五淋证门
石淋
属性:湿热蓄久石淋成,溲如沙石茎中疼,轻者须用葵子散,重则八正可相从。 
'注' 
石淋者,逢溺则茎中作痛,常带沙石之状,因膀胱蓄热日久所致, 
正如汤瓶久经火炼,底结白磏也,轻煮葵子散主之,重则八正散主之。 
(葵子散) 桑皮炒 瞿麦 栀子 赤茯苓 木通 车前子 甘草生 葵子 水煎服。 
(方歌) 
葵子散治石淋证,桑皮瞿麦山栀仁,赤苓木通车前子,甘草葵子共和匀。 
(八正散)方见不小便。 
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淋证门 

卷五淋证门
血淋
属性:血淋心热伤血分;尿血同出茎中疼,清利须用小蓟饮,茎中痛甚五淋从。 
'注' 
血淋者, 
盖因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋, 
茎中不时作痛,须以小蓟饮子治之,若茎中痛甚者,五淋散主之。 
(小蓟饮子) 通草 滑石 淡竹叶 当归 小蓟 栀子炒 甘草生 生地 
蒲黄 藕节 水煎空心服。 
(方歌) 
小藕饮子治血淋,通草滑石淡竹叶,当归小蓟山栀甘,生地蒲黄合藕节。 
(五淋散) 当归 赤芍 苦葶苈 黄芩炒 木通 栀子 车前子 
淡竹叶 滑石 葵子 甘草生 赤茯苓 引用荵白水煎服。 
(方歌) 
五淋血淋茎中疼,归芍葶苈芩木通,栀子车前淡竹叶,滑石葵子草赤苓。 
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卷五头痛门
头痛总括
属性:小儿头痛分表裹,里属内热表风寒,风寒外闭须疏散,内热熏蒸以清攻。 
'注' 
小儿头痛之证不一,有在表在里之分, 
在表者,外感风寒也,法宜疏散之, 
在里者,内热熏蒸也,法宜清解之,苟能调治得宜,则头痛自除矣。 
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头痛门 

卷五头痛门
风寒头痛
属性:风寒头痛属太阳,上及巅顶额角傍,恶寒无汗身发热,加味清空自堪尝。 
'注' 
风寒头痛者,乃太阳经受邪也, 
其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛, 
法宜取汗,悉以清空膏主之, 
如痛甚者,于本方中加细辛, 
热甚便秘者,于本方中加川大黄。 
(清空膏) 羌活 防风 柴胡 川芎 黄芩 黄连 甘草生 引用生姜水煎服 
痛甚加细辛,便秘加川大黄。 
(方歌) 
风热上攻头疼痛,加味清空膏最良,羌防柴芎芩连草,痛甚加辛便柲黄。 
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头痛门 

卷五头痛门
内热头痛
属性:内热头痛属阳明,鼻干目痛齿颊疼,清热加味茶调治,便柲加入大黄攻。 
'注' 
胃热头痛,病在阳明,因小儿肥甘无节,胃火上炎, 
故发时鼻干目痛,上至头下至齿,颊痛无定时,宜加味茶调散清之。 
(加味茶调散) 
荆芥穗 薄荷 黄芩 青茶叶 石膏生 自芷 川芎 引用生姜水煎服。 
便秘者加川大黄。 
(方歌) 
加味茶调治头疼,胃经积热上攻冲,荆穗薄荷芩茶叶,石膏生用芷川芎。 
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卷五腹痛门
腹痛总括
属性:小儿腹痛有四因,食寒虫动痛相侵,停食感寒相兼痛,临证医治要详分。 
'注' 
小儿腹痛,其证有四, 
如寒痛,食痛,虫痛,停食感寒痛也,须随证施治, 
寒则温中,食则消导,虫则安虫,停食感寒则消散, 
调治合宜,其痛自除矣。 
% 
腹痛门 

卷五腹痛门
食痛
属性:食痛伤食心胃痛,食入即痛喜饮凉,恶食腹满吐便秘,承气平胃酌量尝。 
'注' 
食痛者,皆因饮食不节,积滞不化所致,故食入即痛也。 
其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便柲,宜先以小承气汤下之, 
若下后仍痛者,以香砂平胃散消导可也。 
(小承气汤)大黄 枳实麸炒 厚朴姜炒 引用生姜水煎服。 
(方歌) 
小承气汤治腹痛,腹硬烦渴便不通,枳实厚朴大黄共 煎服便利立时松。 
(香砂平胃散) 
苍术米泔水浸炒 陈皮 厚朴姜炒 甘草炙 。砂研 香附醋炒 
南山查 神麴炒 麦芽炒 枳壳麸炒 白芍炒 引用生荁水煎服。 
(方歌) 
香砂平胃伤食痛,下后仍痛用此和,苍陈朴草缩香附 山查麴麦枳壳芍。 
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腹痛门 

卷五腹痛门
寒痛
属性:寒痛中虚脾受寒,尿爪俱白面青看,喜热腹满或下利,理中肢厥加附煎。 
'注' 
寒痛者,多因小儿中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒, 
故不时腹痛,现证尿白爪甲白,面多青,喜饮热, 
或腹满下利,宜理中汤温之, 
若四肢厥冷,兼属少阴,则加附子。 
(理中汤) 方见不乳。 
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腹痛门 

卷五腹痛门
虫痛
属性:虫痛不安腹因痛,面色乍青乍赤白,时痛时止吐清涎,安虫理中治最合。 
'注' 
虫痛者,因腹中虫动不安, 
故腹中作痛,其候面色乍赤乍青乍白,其痛时作时止,时吐清水, 
切不可妄用攻下,当以安虫为主,其痛即除, 
新痛者,钱氏安虫散治之,痛久不愈者,加减理中汤治之。 
(钱氏安虫散) 胡粉炒黄 鹤虱炒黄 白矾枯 川楝子各二钱五分去皮核 
以上为细末,每服一大匙,大者五分,米饮调下,痛时服。 
(加减理中汤) 方见虫吐。 
% 
腹痛门 

卷五腹痛门
内食外寒腹痛
属性:内伤乳食外感寒,发热恶寒腹痛兼,恶食呕吐多啼叫,藿香和中可急煎。 
'注' 
小儿内伤乳食,外感寒邪,遂致食寒凝结,腹中作痛, 
其候发热恶寒,而更兼腹痛恶食,呕吐啼叫不已者,以藿香和中汤治之。 
(藿香和中汤) 藿香 砂仁研 羌活 苍术米泔水浸 陈皮 厚朴姜炒 
甘草生 山查 香附炙 白芷 苏叶 川芎 引用生姜水煎服。 
(方歌) 
藿香和中治腹疼,内伤食滞外寒风,藿砂羌苍陈朴草,山查香附芷苏芎。 
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卷五黄疸门
黄疸总括
属性:黄疸湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。 
'注' 
黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也, 
其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状, 
其中又有阴阳之别, 
如面红口渴尿赤,色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也, 
口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也, 
治者宜分别施治。 
% 
黄疸门 

卷五黄疸门
阳黄
属性:阳黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表裹无证茵苓善。 
'注' 
阳黄一证,原因湿热而成,治者当详审之, 
如表实无汗,宜外发其汗,茵陈麻黄汤主之,使黄从表解也, 
里实二便秘涩腹满者,宜茵陈蒿汤下之,使黄从里解也, 
若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,惟利小便, 
宜用茵陈五苓散,使黄从水道利之则愈。 
(茵陈麻黄汤) 茵陈蒿 麻黄 水煎,加黄酒少许服之。 
(方歌) 
儿发阳黄身无汗,茵陈麻黄汤极便,麻黄茵陈各等分,量儿煎服有奇验。 
(茵陈蒿汤) 茵陈蒿 川大黄 栀子 引用灯心水煎服。 
(方歌) 
里实须用茵陈汤,栀子茵陈生大黄,灯心为引水煎服,便利黄消体泰康。 
(茵陈五苓散) 
茵蔯蒿 赤苓 猪苓 泽泻 白术土炒 肉桂 引用灯心水煎服。 
(方歌) 
茵陈五苓治黄病,利水除湿有奇功,术苓泽泻猪苓桂,茵陈加入便自清。 
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黄疸门 

卷五黄疸门
阴黄
属性:阴黄多缘转属成,脾湿肾寒两亏生,温脾茵陈理中治,温肾茵陈四逆灵。 
'注' 
阴黄者,乃脾湿肾寒,两虚而成,此最为危候, 
温脾去黄,以理中汤加茵陈主之, 
温肾去黄,以茵陈四逆汤主之。 
(茵陈理中汤) 方见不乳 
(茵陈四逆汤) 附子制 干姜 茵陈蒿 甘草炙 水煎服。 
(方歌)茵陈四逆汤,附子共干姜,茵陈炙甘草,黄消病渐康。 
% 

卷五水肿门
水肿总括
属性:水肿俱属脾肺经,肺喘脾胀要分明,上肿属风宜汗散,下肿属湿利冰灵, 
通身肿者兼汗利,喘则逐饮胀则攻,再辨阳水与阴水,攻泻温补贵变通。 
'注' 
小儿水肿,皆因水停于脾肺二经,水停胸中则喘,水停膈中则胀, 
其间所肿部位,不可不察, 
如肿在腰以上者,属风,法宜发汗, 
肿在腰以下者,属湿,法宜利水, 
有通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施, 
肿而喘不得卧,宜逐肺饮, 
肿而胀满便秘,宜攻脾水, 
肿从腹起至四肢者,可治, 
肿从四肢起至腹者,不可治, 
然又有阳水阴水之分, 
直详别焉,阳水属实,法宜攻泄,阴水属虚,法宜温补, 
应证而施,自无不效也。 
% 
水肿门 

卷五水肿门
风水肿
属性:肿在上者因风起,急宜发汗莫从容,越婢汤中加苍术,汗后全消病即宁。 
'注' 
上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病因外感风邪,法宜发汗则愈, 
经所谓开鬼门是也,以越婢加苍术汤治之。 
(越婢汤) 麻黄 石膏煆 甘草生 苍术米泔水浸 水煎服。 
(方歌) 
越婢汤治风水肿,麻贲甘草共石膏,再加苍术水煎服,能使儿童肿即消。 
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水肿门 

卷五水肿门
湿水肿
属性:肿在下者因湿起,急宜利水可安然,外法贴脐如神妙,内服沈香琥珀丸。 
'注' 
下身肿者,腰脐至两足皆肿也, 
病因脾经湿热所成,急用利水之法, 
经所谓洁净府是也,外用贴脐法,内服沈香琥珀丸。 
(贴脐法) 巴豆四钱去油 水碾粉二钱 硫黄一钱 共研匀成饼, 
先用新棉一片,包药布脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水, 
待下三五次,去药以粥补佳。 
(沈香琥珀丸) 
苦葶苈子一两五钱 郁李仁一两五钱去皮 防己七钱五分 
沈香一两五钱 陈皮七钱五分去自 琥珀五钱 杏仁五钱去皮尖炒 
苏子五钱 赤苓五钱 泽泻五钱 以上共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大, 
以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用滚白水下。 
% 
水肿门 

卷五水肿门
风湿肿
属性:通
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