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脚。皮薄者； 属水； 名曰脆脚。 大凡水之为病多喘促； 气之为病多胀
满。喘促属肺； 胀满属脾也。 以其人素有水气湿邪； 故受孕有肿满之
证。 儿未成形； 被水浸渍； 其胎每致损坏。 成形尚可调治； 故在五；
六月后有是证者； 多有生育者也。
卷四胎前诸证门
子肿子气满脆脚皱脚证治
属性：茯苓导水汤
11。妊娠肿满与子气； 水气湿邪脾肺间； 水气浸胎喘难卧； 湿气伤胎
胀难堪。 均宜茯苓导水治； 香瓜槟腹四苓攒； 桑砂苏陈胀加枳； 腿脚
防己喘葶添。
【注】妊娠水肿胀满； 子气； 皱脚； 脆脚等证； 皆由水气湿邪； 伤于
脾肺为病也。 若水气盛而浸胎； 则必喘而难卧； 若湿气盛而伤胎； 则
胀满难堪。 皆宜用茯苓导水汤治之； 方用木香； 木瓜； 槟榔； 大腹皮
；白术； 茯苓； 猪苓； 泽泻； 桑皮； 砂仁； 苏叶； 陈皮； 以和脾肺而
利水湿。 胀甚者； 加枳壳以破结； 腿脚肿者； 加防己以利下； 湿喘者
；加苦葶苈以泄上水也。
卷四胎前诸证门
子烦证治
属性：知母饮
12。孕妇时烦名子烦； 胎热乘心知母痊； 子芩知麦苓耆草； 犀热参虚
膏渴煎。
【注】孕妇别无他证； 惟时时心烦者； 名曰子烦。 由胎中郁热上乘于
心也。 宜用知母饮； 即子芩； 知母； 麦冬； 茯苓； 黄耆； 甘草。 热甚
者加犀角； 气虚加人参； 口渴加石膏煎服。
卷四胎前诸证门
子悬胎上逼心证治
属性：紫苏饮
13。胸膈胀满子悬名； 喘甚由胎上逼心； 紫苏饮用归芎芍； 陈腹苏甘
虚人参。
【注】孕妇胸膈胀满； 名曰子悬。 更加喘甚者； 名曰胎上逼心。 俱宜
紫苏饮； 即当归； 川芎； 白芍； 陈皮； 大腹皮； 苏梗叶； 甘草。 虚者
加人参煎服。
卷四胎前诸证门
子痫证治
属性：羚羊角饮 钩藤汤
14。暴仆抽搐不识人； 须臾自醒子痫名。 羚羊角散防独杏； 五加枣草
薏苡仁； 茯苓木香羚羊角； 抽搐钩藤汤寄生； 人参茯神归桔梗； 口喎
肢废中风成。
【注】孕妇忽然颠仆； 抽搐不省人事； 须臾自醒； 少顷复如好人； 谓
之子痫。 乃肝； 心二经风热所致； 宜用羚羊角散； 即防风； 独活； 杏
仁；酸枣仁； 五加皮； 甘草； 薏苡仁； 茯苓； 木香； 羚羊角也。 抽搐
甚者； 用钩藤汤； 乃钩藤； 桑寄生； 人参； 茯神； 当归； 桔梗也。 若
口眼喎斜； 半身不遂； 则已成中风废证； 当参风门治之。
卷四胎前诸证门
子嗽证治
属性：枳桔二陈汤 桔梗汤
15。妊娠咳嗽名子嗽； 阴虚痰饮感风寒； 痰饮二陈加枳桔； 风寒桔梗
汤可安。 紫苏桔梗麻桑杏； 赤苓天冬合贝前； 久嗽阴虚宜清润； 麦味
地黄汤自痊。
【注】妊娠咳嗽； 谓之子嗽； 嗽久每致伤胎。 有阴虚火动痰饮上逆；
有感冒风寒之不同。 因痰饮者； 用二陈汤加枳壳； 桔梗治之； 因感冒
风寒者； 用桔梗汤； 即紫苏叶； 桔梗； 麻黄； 桑白皮； 杏仁； 赤茯苓
；天冬； 百合； 川贝母； 前胡也。 若久嗽； 属阴虚； 宜滋阴润肺以清
润之； 用六味地黄汤治之。
六味地黄汤方见首卷
卷四胎前诸证门
转胞证治举胎
属性：四物汤 阿胶五苓散
16。饮食如常烦不卧； 不得小便转胞称； 举胎救急丹溪法； 四物升麻
参术陈。 服后探吐吐再服； 不应阿胶入五苓。
【注】妊娠胎压； 胞系了戾不得小便； 饮食如常； 心烦不得卧者； 名
曰转胞。 宜用丹溪举胎法： 令稳婆香油涂手举胎起； 则尿自出； 以暂
救其急。 然后以四物汤加升麻； 人参； 白术； 陈皮煎服。 服后以指探
吐；吐后再服再吐； 如此三； 四次； 则胎举而小便利矣。 如不应； 则
是有饮； 用五苓散加阿胶以清利之。
四物汤方见首卷
卷四胎前诸证门
子淋证治
属性：加味五淋散
17。子淋频浊窘涩疼； 五淋栀苓归芍芩； 甘草再加生地泽； 车前滑石
木通寻。
【注】孕妇小便频数窘涩； 点滴疼痛； 名曰子淋。 宜五淋散； 即黑栀
；赤茯苓； 当归； 白芍； 黄芩； 甘草； 加生地； 泽泻； 车前子； 滑石
；木通； 以清热而利水； 则小便自通矣。
卷四胎前诸证门
激经胎漏尿血总括
属性：18。妊娠经来名激经； 胎漏下血腹不疼； 若是伤胎腹必痛； 尿血漏血
要分明。
【注】妇人受孕之后； 仍复行经者； 名曰激经； 为血有余。 若孕妇无
故下血； 或下黄汁豆汁而腹不痛者； 谓之胎漏。 若其胎已伤而下血者
；其腹必疼。 孕妇又有尿血一证； 腹亦不痛； 然与胎漏之证又不同。
盖尿血出于溺孔； 漏血出自人门； 三者俱下血； 而各不同治者； 不可
不详辨也。
卷四胎前诸证门
激经胎漏尿血证治
属性：阿胶汤 黄耆汤 银苎酒 加味四物汤
19。激经无病不须治； 子大能食经自停； 胎漏下血多因热； 四物阿胶
栀侧芩。 或下黄汁豆汁样； 黄耆糯米苎根银； 若是尿血膀胱热； 四物
血余共茅根。
【注】激经无他证相兼者； 不须用药； 其胎壮子大能食其血； 而经自
停。 若胎漏下血； 多属血热； 宜阿胶汤清之。 其方即四物汤加阿胶；
黑栀； 侧柏叶； 黄芩也。 或漏下黄汁； 或如豆汁甚多者； 其胎干枯必
倚而堕； 宜用黄耆汤； 即黄耆二两； 糯米一合煎服。 或银苎酒； 即苎
麻根； 纹银煎酒服。 若尿血； 则是膀胱血热； 宜四物汤加血余； 白茅
根以凉之。
四物汤方见首卷
卷四胎前诸证门
胎不安小产堕胎总括
属性：20。气血充实胎自安； 冲任虚弱损胎原； 暴怒房劳伤肝肾； 疾病相干
跌扑颠。 五月成形名小产； 未成形像堕胎言； 无故至期数小产； 须慎
胎为欲火煎。
【注】孕妇气血充足； 形体壮实； 则胎气安固。 若冲； 任二经虚损；
则胎不成实。 或因暴怒伤肝； 房劳伤肾； 则胎气不固； 易致不安； 或
受孕之后； 患生他疾； 干犯胎气； 致胎不安者亦有之； 或因跌扑筑磕
；从高坠下； 以致伤胎； 堕胎者亦有之。 然小产； 堕胎； 亦自有别：
五；七月已成形像者； 名为小产； 三月未成形像者； 谓之堕胎。 以上
小产； 堕胎皆出有因； 若怀胎三； 五； 七月； 无故而胎自堕； 至下次
受孕亦复如是； 数数堕胎； 则谓之滑胎。 多因房劳太过； 欲火煎熬；
其胎因而不安； 不可不慎者也。
卷四胎前诸证门
胎不安小产堕胎证治
属性：加味圣愈汤 加味佛手散 十圣散 加味芎藭汤 益母丸
21。胎伤腹痛血未下； 圣愈汤加杜续砂； 下血腹痛佛手散； 胶艾杜续
术芩加。 十全续缩减苓桂； 因病伤胎十圣夸； 跌扑芎藭调益母； 怒劳
逍遥地黄佳。
【注】妊娠胎伤； 若腹痛不下血者； 宜用圣愈汤加杜仲； 续断； 砂仁
安之。 若下血腹痛者； 宜用佛手散加阿胶； 蕲艾； 杜仲； 续断； 白术
；条芩安之。 若因母病； 以致伤胎欲堕者； 宜十圣散； 即十全大补汤
减茯苓； 肉桂； 加续断； 砂仁。 若因跌扑筑磕； 伤胎欲堕者； 宜芎藭
汤调益母丸服之。 芎藭汤即川芎； 当归也。 若暴怒； 房劳伤肝肾； 以
致胎动不安者； 宜逍遥散； 地黄汤治之。
圣愈汤 佛手散 逍遥散 地黄汤 方俱见首卷
卷四胎前诸证门
堕胎下血不止血瘀不出证治
属性：独参汤 回生丹
22。堕胎暴下血不止； 面黄唇白独参汤； 恶血不出凝胀痛； 回生益母
酌相当。
【注】妊娠胎堕后； 血暴下不止； 面黄唇白者； 名脱荣； 宜用独参汤
峻补其气； 以生其血； 所谓无形能生有形也。 若恶血瘀滞不行； 腹胁
胀痛者； 宜于回生丹； 益母丸； 酌其虚实缓急相当而用之。
回生丹 见产后汇方
卷四胎前诸证门
子死腹中总括
属性：23。子死腹中须急下； 舌青腹痛冷如冰； 时久口中秽气出； 寒热峻缓
详斟平。
【注】凡一应伤胎； 子死腹中者； 须当急下； 勿使上奔心胸。 然必验
其舌青面赤； 肚腹胀大； 腹冷如冰； 久之口中有秽气出者； 方可议下
。然犹必审其人之虚实寒热； 或宜寒下； 热下； 峻下； 缓下； 随其宜
而施之。
卷四胎前诸证门
子死腹中证治
属性：佛手散 平胃散加芒硝方
24。下胎缓剂佛手散； 峻剂平胃加芒硝； 宜热宜寒须细审； 产妇虚实
莫溷淆。
【注】孕妇子死腹中； 宜下者； 缓下用佛手散； 峻下用平胃散加芒硝
。或宜寒下； 或宜热下； 须细细详审而投之。 盖以产母之虚实； 或缓
；或峻； 不可溷淆轻率； 以致误也。
佛手散 方见首卷
卷四胎前诸证门
辨子母存亡
属性：25。妊娠一切垂危后； 母子存亡可预推； 面赤舌青必子死； 面青舌赤
母命危； 面舌俱青口吐沫； 子母俱亡二命亏。
【注】凡妊娠一切凶危之候； 欲知母子存亡者； 当于孕妇面； 舌之色
定之。 若面赤舌青； 则其子必死； 面青舌赤； 则其母必亡； 若面舌二
者俱见青色； 口角两边流涎沫者； 则子母二命俱不能保也。
卷四胎前诸证门
胎兼症瘕
属性：26。妊娠有病当攻下； 衰其大半而止之； 经云有故而无殒； 与病适当
又何疑。
【注】凡孕妇素有症瘕旧疾； 或有新病应攻下者； 但攻其大半； 余俟
其自消； 不可尽攻。 经云： 有故无殒。 言药虽峻； 有病则病受之； 不
能伤胎也。 攻其大半； 与病相当； 又何疑于有妊必不可攻之说耶？
卷四胎前诸证门
胎不长证治
属性：八珍汤 六君子汤
27。胎萎不长失滋养； 气血不足宜八珍； 脾虚胃弱六君子； 谷化精微
气血生。
【注】妊娠五； 六个月； 胎萎不长； 由于妊母禀赋虚弱。 若属气血两
虚者； 宜用八珍汤； 若脾虚胃弱者； 宜用六君子汤。 但使饮食强壮；
俾水谷运化精微； 则气血日生而胎自长矣！
八珍汤 六君子汤 方俱见首卷
卷四胎前诸证门
子瘖证治
属性：28。子瘖声哑细无音； 非谓绝然无语声； 九月胎盛阻其脉； 分娩之后
自然通。
【注】妊娠九月； 孕妇声音细哑不响； 谓之子瘖。 非似子哑； 绝然无
语也。 盖少阴之脉络于舌本； 九月肾脉养胎； 至其时胎盛阻遏其脉；
不能上至舌本； 故声音细哑。 待分娩之后； 肾脉上通； 其音自出矣。
卷四胎前诸证门
子啼腹内钟鸣证治
属性：黄连煎
29。腹内钟鸣与儿哭； 子啼之证出偶然； 空房鼠穴土能治； 黄连煎汤
亦可捐。
【注】孕妇腹内有钟声； 或婴儿在内啼哭者； 名曰子啼。 古书虽载其
证；然不轻见； 或偶然有之。 古方用空房中鼠穴土； 同川黄连煎汤；
名黄连煎； 饮之自愈。
卷四胎前诸证门
脏燥证治
属性：甘麦大枣汤
30。脏燥无故自悲伤； 象若神灵大枣汤； 甘草小麦与大枣； 方出金匮
效非常。
【注】孕妇无故； 时时伤悲哀痛； 象若神灵凭根据者； 名曰脏燥； 宜用
金匮甘麦大枣汤服之。 其方即甘草； 小麦； 大枣三味； 煎服； 其效非
常也。
卷四胎前诸证门
鬼胎总括
属性：31。邪思情感鬼胎生； 腹大如同怀子形； 岂缘鬼神能交接； 自身血气
结而成。
【注】鬼胎者； 因其人思想不遂； 情志相感； 自身气血凝结而成； 其
腹渐大如怀子形状。 古云实有鬼神交接； 其说似属无据。 妇人石瘕；
肠覃二证； 亦俱如怀孕之状； 由气血凝结而成； 则可知其必无是理矣
！
卷四胎前诸证门
肠覃石瘕证治
属性：香棱丸
32。肠覃石瘕气血分； 寒客肠外客子门； 二证俱如怀子状； 辨在经行
经不行。 石瘕吴萸汤最效； 肠覃香棱丸若神； 丁木茴香川楝子； 青皮
广茂与三棱。
【注】经云： 寒气客于肠外； 与卫气相搏； 气不得荣； 因有所系； 瘕
而内着； 恶气乃起； 瘜肉乃生； 始如鸡卵； 稍以益大如怀子状； 按之
则坚； 推之则移； 月事以时下。 石瘕生于胞中； 寒气客于子门； 子门
闭塞； 气不得通； 恶血当下不下； 衄以留止； 日以益大； 状如怀子；
月事不以时下； 皆生于女子； 可导而下。 由经文观之； 二证虽皆如怀
子状； 肠覃气病而血不病； 故月事以时下； 石瘕先气病而后血病； 故
月事不来也； 石瘕宜吴萸汤。 肠覃宜香棱丸； 即木香； 丁香； 茴香；
川楝子； 青皮； 广茂； 三棱； 醋煮面糊为丸也。
吴茱萸汤 方见首卷
卷四胎前诸证门
胎前母子盛衰
属性：33。母盛子衰胎前病； 母衰子盛产后殃； 子母