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051-千金翼方-第35章

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太阳中风,阳浮而阴濡弱,浮者热自发,濡溺者,汗自出,涩涩恶寒,淅淅恶风, 
翕翕发热,鼻鸣干呕,桂枝汤主之。 
太阳,头痛发热,身体疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,麻黄汤主之。 
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,不汗出而烦躁,大青龙汤主之。 
少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌吐第三
内容:太阳病,恶寒而发热,今自汗出,反不恶寒而发热,关上脉细而数,此吐之过也。 
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦运,若膈 
上有寒饮,干呕,忌吐,当温之。 
诸四逆病厥,忌吐,虚家亦然。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜吐第四
内容:大法春宜吐。 
凡服吐汤,中病便止,不必尽剂也。 
病如桂枝证,其头项不强痛,寸口脉浮,胸中痞坚,上撞咽喉不得息,此为有寒,宜吐 
之。 
病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾下利,日十余行,其脉 
反迟,寸口微滑,此宜吐之,利即止。 
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,宜吐之。 
病者手足逆冷,脉乍紧,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食,病在胸中,宜吐之。 
宿食在上管,宜吐之。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌下第五
内容:咽中闭塞,忌下,下之则上轻下重,水浆不下。诸外实忌下,下之皆发微热,亡脉则厥 
诸虚忌下,下之则渴,引水易愈,恶水者剧。 
脉数者忌下,下之必烦,利不止。 
尺中弱涩者,复忌下。 
脉浮大,医反下之,此为大逆。 
太阳证不罢,忌下,下之为逆。 
结胸证,其脉浮大,忌下,下之即死。 
太阳与阳明合病,喘而胸满者,忌下。 
太阳与少阳合病,心下痞坚,颈项强而眩,忌下。 
凡四逆病厥者,忌下,虚家亦然。 
病欲吐者忌下。 
病有外证未解,忌下,下之为逆。 
少阴病,食入即吐,心中温温欲死,复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟,此胸中实, 
忌下。 
伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,忌下。下之亡血则死。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜下第六
内容:大法秋宜下 
凡宜下,以汤胜丸散。 
凡服汤下,中病则止,不必尽三服。 
阳明病,发热汗多者,急下之。 
少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之。 
少阴病,五六日腹满不大便者,急下之。 
少阴病,下利清水,色青者,心下必痛,口干者,宜下之。 
下利,三部脉皆浮,按其心下坚者,宜下之。 
下利,脉迟而滑者,实也,利未欲止,宜下之。 
阳明与少阳合病,利而脉不负者为顺,脉数而滑者,有宿食,宜下之。 
问曰∶人病有宿食,何以别之?答曰∶寸口脉浮大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有 
宿食,宜下之。 
下利,不欲食者,有宿食,宜下之。 
下利瘥,至其时复发,此为病不尽,宜复下之。 
凡病腹中满痛者为寒,宜下之。 
腹满不减,减不足言,宜下之。 
伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,微热者,此为实,急下之。 
脉双弦而迟,心下坚脉大而紧者,阳中有阴,宜下之。 
伤寒有热,而少腹满,应小便不利,今反利,此为血,宜下之。 
病者烦热,汗出即解,复如疟,日晡所发者,属阳明,脉实者,当下之。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜温第七
内容:大法冬宜服温热药。 
师曰∶病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体更疼痛,当救其里,宜温药四逆汤。 
下利,腹胀满,身体疼痛,先温其里,宜四逆汤。 
下利,脉迟紧,为痛未欲止,宜温之。 
下利,脉浮大者,此为虚,以强下之故也,宜温之,与水必哕。 
少阴病下利,脉微涩,呕者,宜温之。 
自利不渴者,属太阴,其脏有寒故也,宜温之。 
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟,若膈 
上有寒饮,干呕,宜温之。 
少阴病,脉沉者,宜急温之。 
下利,欲食者,宜就温之。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌火第八
内容:伤寒,加火针,必惊。 
伤寒脉浮,而医反以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安。 
伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火,必谵语。 
太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血。 
阳明病被火,额上微汗出,而小便不利,必发黄。 
少阴病,咳而下利,谵语,是为被火气劫故也,小便必难,为强责少阴汗也。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜火第九
内容:凡下利,谷道中痛,宜炙枳实若熬盐等熨之。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌灸第十
内容:微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆。 
脉浮,当以汗解,而反灸之,邪无从去,因火而盛,病从腰以下必重而痹,此为火逆。 
脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,咽燥必唾血。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜灸第十一
内容:少阴病一二日,口中和,其背恶寒,宜灸之。 
少阴病,吐利,手足逆而脉不足,灸其少阴七壮。 
少阴病,下利,脉微涩者,即呕,汗者必数更衣,反少者,宜温其上,灸之。(一云灸 
厥阴五十壮。) 
下利,手足厥,无脉,灸之,主厥,厥阴是也,灸不温反微喘者,死。 
伤寒六七日,其脉微,手足厥,烦躁,灸其厥阴,厥不还者,死。 
脉促,手足厥者,宜灸之。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌刺第十二
内容:大怒无刺 新内无刺 大劳无刺 大醉无刺 大饱无刺 大渴无刺 大惊无刺 
无刺 之热,无刺渌渌之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者。 
上工刺未生,其次刺未盛,其次刺其衰,工逆此者,是谓伐形。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜刺第十三
内容:太阳病,头痛至七日,自当愈,其经竟故也,若欲作再经者,宜刺足阳明,使经不传则 
愈。 
太阳病,初服桂枝汤,而反烦不解,宜先刺风池,风府,乃却与桂枝汤则愈。 
伤寒,腹满而谵语,寸口脉浮而紧者,此为肝乘脾,名曰纵,宜刺期门。 
伤寒发热,涩涩恶寒,其人大渴,欲饮 浆者,其腹必满,而自汗出,小便利,其病欲 
解,此为肝乘肺,名曰横,宜刺期门。 
阳明病,下血而谵语,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之。 
太阳与少阳合病,心下痞坚,颈项强而眩,宜刺大椎、肺俞、肝俞,勿下之。 
妇人伤寒怀身,腹满,不得小便,加从腰以下重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不 
养,此心气实,宜刺泻劳宫及关元,小便利则愈。 
伤寒喉痹,刺手少阴穴,在腕当小指后动脉是也,针入三分补之。 
少阴病,下利便脓血者,宜刺。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌水第十四
内容:发汗后,饮水多者,必喘,以水灌之亦喘。 
下利,其脉浮大,此为虚,以强下之故也,设脉浮革,因尔肠鸣,当温之,与水必哕。 
太阳病,小便利者,为水多,心下必悸。 

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜水第十五
内容:太阳病,发汗后,若大汗出,胃中干燥烦不得眠,其人欲饮水,当稍饮之,令胃气和则 
愈。 
厥阴渴欲饮水,与饮之,即愈。 
呕而吐,膈上者,必思煮饼,急思水者,与五苓散饮之,水亦得也。 

卷第十·伤寒下
发汗吐下后病状第五
内容:x三十证,方一十五首x 
发汗后,水药不得入口,为逆。 
未持脉时,病患手叉自冒心,师因教试令咳,而不即咳者,此必两耳无所闻也,所以然 
者,重发其汗,虚故也。 
发汗后身热,又重发其汗,胃中虚冷,必反吐也。 
大下后发汗,其人小便不利,此亡津液,勿治,其小便利,必自愈。 
病患脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,以医发其汗,阳气微,膈气虚,脉则为数 
,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。 
病者有寒,复发其汗,胃中冷,必吐蛔。(一云吐逆。) 
发汗后,重发其汗,亡阳谵语,其脉反和者,不死,服桂枝汤,汗出,大烦渴不解,若 
脉洪大,与白虎汤。(方见杂疗中。) 
发汗后,身体疼痛,其脉沉迟,桂枝加芍药生姜人参汤主之。方∶ 
桂枝(三两) 芍药(四两) 生姜(四两,切) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚, 
擘) 人 
参(三两) 
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云∶桂枝汤令加芍药、生姜、 
人参。 
太阳病,发其汗而不解,其人发热,心下悸,头眩,身 而动,振振欲擗地者,玄武汤 
主之。(方见少阴门。) 
发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方∶ 
茯苓(半斤) 桂枝(四两) 甘草(一两,炙) 大枣(十五枚,擘) 
上四味,以水一斗,先煮茯苓减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
发汗过多以后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之,桂枝甘草汤主之。方∶ 
桂枝(四两) 甘草(二两,炙) 
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服即愈。 
发汗,脉浮而数,复烦者,五苓散主之。(方见结胸门中。) 
发汗后,腹胀满,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方∶ 
浓朴(半斤,炙) 生姜(半斤,切) 半夏(半升,洗) 甘草(二两,炙) 人参 
(一两) 
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
发其汗不解,而反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方∶ 
芍药 甘草(各三两,炙) 附子(一枚、炮,去皮,破六片) 
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温三服。 
不恶寒但热者,实也,当和其胃气,宜小承气汤。(方见承气汤门,一云调胃承气汤。) 
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,颇复微恶寒,而脚挛急。反与桂枝欲攻其表,得之便厥 
,咽干,烦躁吐逆,当作甘草干姜汤,以复其阳;厥愈足温,更作芍药甘草汤与之,其脚即 
伸;而胃气不和,可与承气汤。重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。 
甘草干姜汤方∶ 
甘草(四两,炙) 干姜(二两) 
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。 
芍药甘草汤方∶ 
芍药 甘草(炙,各四两) 
上二味,以水三升,煮取一升半,去滓,分温再服。 
凡病,若发汗、若吐、若下、若亡血,无津液,而阴阳自和者,必自愈。 
伤寒,吐下发汗后,心下逆满,气上撞胸,起即头眩,其脉沉紧,发汗即动,经身为振 
摇,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方∶ 
茯苓(四两) 桂枝(三两) 白术 甘草(炙,各二两) 
上四味,以水六升,煮取六升,去滓,分温三服。 
发汗吐下以后不解,烦躁,茯苓四逆汤主之。方∶ 
茯苓(四两) 人参(一两) 甘草(二两,炙) 干姜(一两半) 附子(一枚,生, 
去皮, 
破八片) 
上五味,以水五升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。 
发汗吐下后,虚烦不得眠,剧者反复颠倒,心中懊 ,栀子汤主之;若少气,栀子甘草 
汤主之;若呕者,栀子生姜汤主之。(栀子汤方见阳明门。) 
栀子甘草汤方∶ 
于栀子汤中加甘草二两即是。 
栀子生姜汤方∶ 
于栀子汤中加生姜五两即是。 
伤寒下后,烦而腹满,卧起不安,栀子浓朴汤主之。方∶ 
栀子(十四枚,擘) 浓朴(四两,炙) 枳实(四枚,炙) 
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服快吐,止后服。 
下以后,发其汗,必振寒,又其脉微细,所以然者,内外俱虚故也。发汗若下之,烦热 
,胸中窒者,属栀子汤证。 
下以后,复发其汗者,则昼日烦躁不眠,夜而安静,不呕不渴,而无表证,其脉沉微, 
身无大热,属附子干姜汤。方∶ 
附子(一枚,生,去皮,破八片) 干姜(一两) 
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服即安。 
太阳病,先下而不愈,因复发其汗,表里俱虚,其人因冒,冒家当汗出自愈,所以然者 
,汗出表和故也,表和故下之。 
伤寒,医以丸药大下后,身热不去,微烦,栀子干姜汤主之。方∶ 
栀子(十四枚,擘) 干姜(二两) 
上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得快吐,止后服。 
脉浮数,法当汗出而愈,而下之,则身体重,心悸者,不可发其汗,当自汗出而解,�
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