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439-黄帝内经太素-第75章

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以顾,腰不可以俯仰,治主病者。(手太阳脉起于小指之端,上行至肩上入缺盆,循颈 
至目锐 ,却入耳中,故手太阳气逆,耳聋目泣出,项不可顾,不得俯仰也。平按∶ 
《素问》、《甲乙》聋上有耳字。)手阳明少阳脉厥逆,发喉痹,嗌肿, ,治主病 
者。(手阳明脉上肩出 前廉,上出柱骨 
之会上,下入缺盆,支者从缺盆上贯颊;手少阳支者,从膻中出缺盆,上项系耳后,故 
二脉气逆,喉咙痹,咽嗌肿,颈项 。 ,身项强直也。平按∶《素问》新校正云∶全 
元起本 作痉。) 
肾肝并沉为石水,(肾肝虽为下部,肾脉沉,肝脉浮而强。今肝脉与肾脉并沉,是 
阴气盛,肾以主水,故为石水。石水,谓盛冬凝水,坚硬如石,名曰石水,言此水病之甚 
也。硬,五猛反,强也。平按∶注坚硬,坚字袁刻误作肾。又按《素问》新校正云∶“详 
肾肝并沉至下并小弦欲惊,全元起本在《厥论》中,王氏移于《大奇论》。”据此则本 
书与全本相同,王氏之移经益信。)并浮为风水,(浮为阳也,风为阳也,肝脉浮弦, 
今肾脉与肝脉并浮,然肾肝俱阴,居于下部,故为风水也。)并虚为死,(肾肝并虚,是 
为阴阳俱虚为水必死。)并小弦亦惊。(脉小者,血气少也。肾肝二脉血气俱少,仍弦 
者,是为肾肝皆虚,又为脾气来乘,故有惊恐也。平按∶亦惊《素问》作欲惊,《甲乙》 
作欲为惊。) 

卷第二十六·寒热
寒热相移
属性:平按∶此篇自篇首至故得之厥气,见《素问》卷十第三十七《气厥论》篇,又见 
《甲乙经》卷六第十。自三阳急为瘕至末,见《素问》卷十三第四十八《大奇论》篇, 
又见《甲乙经》卷四第一下编。 
肾移寒于脾, 肿少气。(五脏病传,凡有五邪,谓虚、实、贼、微、正等。邪从 
后来名虚邪,从前来名实邪,从所不胜来名微邪,从胜处来名贼邪,邪从自起名曰正邪。 
肾移寒于脾,此从不胜来也。谓肾脏得寒,传与脾脏,致令 
脾气不行于身,故发为 肿。寒伤谷,故为少气也。平按∶脾《素问》作肝,新校正云∶ 
“按全元起本作肾移寒于脾,元起注云∶肾伤于寒而传于脾,脾主肉,寒生于肉则结为 
坚,坚化为脓,故为 也。血伤气少,故曰少气。《甲乙经》亦作移寒于脾。王因误本, 
遂解为肝,亦智者之一失也。” 《素问》、《甲乙》作痈,下同。注病传袁刻作内传。 
从胜处来袁刻作从所胜来。)脾移寒于肝,痈肿筋挛。(脾得寒气,传与肝脏,名曰微 
邪。以脾将寒气与肝,肝气壅遏不通,故为痈肿。肝以主筋,故肝病筋挛者也。)肝移 
寒于心,狂鬲中。(肝得寒气,传于心脏,名曰虚邪。肝将寒气与心,心得寒气,热盛 
神乱,故狂鬲也,心气不通也。平按∶《素问》鬲作隔。)心移寒于肺,肺消者,饮一 
溲二,死不治。(心得寒气,传与肺者,名曰贼邪。心将寒气与肺,肺得寒发热,肺焦 
为渴,名曰肺消。饮一升,溲一升,可疗;饮一升,溲二升,肺已伤甚,故死也。平按∶ 
《素问》肺消二字重,《甲乙》作为肺消肺消者。)肺移寒于肾,为涌水,涌水者,按 
腹下坚,水气客大肠,疾行则鸣濯濯如裹囊,治主肺者。(肺得寒气,传与肾脏,名曰 
虚邪。肺将寒气与肾,肾得涌水,大肠盛水,裹于腹中,如帛囊浆壶。以肺寒饮为病, 
故疗于肺也。平按∶腹下坚,《素问》下作不,《甲乙》作按其腹不坚,则鸣作肠鸣。 
如裹囊《甲乙》作如囊裹浆,《素问》作“如囊裹浆,水之病也”,无“治主肺者”四 
字。)脾移热于肝,则为惊衄。(脾受热气,传之与肝,名曰微邪。脾将 
热气与肝,肝血怒盛伤,为惊怖衄血也。)肝移热于心,则死。(肝受热气,传之与心, 
名曰虚邪。肝将热气与心,心中有神,不受外邪,故令受邪即死也。)心移热于肺,传 
为鬲消。(心受热气,传之与肺,名曰贼邪。心将热气与肺,肺得热气,膈热消饮多渴, 
故曰膈消也。平按∶鬲《甲乙》作膈。)胞移热于膀胱,则癃溺血。(胞,女子胞也。 
女子胞中有热,传与膀胱尿胞,尿脬得热,故为淋病尿血也。)膀胱移热于小肠,隔肠 
不便,上为口靡。(隔,塞也。膀胱,水也。小肠,火也。是贼邪来乘,故小肠中塞, 
不得大便。热上冲,口中烂,名曰口靡。靡,烂也,亡之反。平按∶《素问》隔作鬲,靡 
作糜,《甲乙》亦作糜。)肺移热于肾,传为素痉。(肺受热气,传之与肾,名曰虚邪。 
肺将热气与肾,肾得热气,名曰素痉之病。素痉,强直不能回转。平按∶素痉《素问》、 
《甲乙》作柔 。)肾移热于脾,传为虚,肠辟死,不可治。(肾受热气,传之与脾, 
名曰微邪。肾将热气与脾,脾主水谷,故脾得热气,令肠中水谷消竭,所以肠虚,辟叠 
不通而死。平按∶辟《素问》、《甲乙》作 。又肺移热于肾两节,《素问》、《甲乙》 
在胞移热于膀胱上。)小肠移热于大肠,为密疝为沉。(小肠得热,传与大肠,名曰贼 
邪。小肠将热气与大肠为病,名曰密疝。大肠得热,密涩沉而不通,故得密沉之名也。 
平按∶密疝《素问》、《甲乙》作 瘕,王注谓“ 与伏同,血涩不利,则月事沉滞而 
不行,故云为 瘕为沉也”与杨注异。)大肠移热于胃,善食而瘦,入胃之食亦。(大 
肠得热,传与胃者,名曰虚邪。大肠将热与胃,胃得热气,实盛消食,故喜饥多食。以 
其热盛,食入于胃,不作肌肉,故瘦。亦,义当易也,言胃中热,故入胃之食变易消无, 
不为肌肉故瘦。平按∶而瘦入胃之食 
亦,《素问》胃作谓,《甲乙》作而溲名曰食 。)胃移热于胆,名曰食亦。(胃得热 
气,传之与胆,从不胜来,名曰微邪。胃将热气与胆,胆得于胃谷之热气,令胆气消易, 
仍名食易。平按∶名曰《素问》作亦曰,《甲乙》作亦名。)胆移热于脑,则辛烦鼻 , 
鼻者,浊涕下不止,传为衄 瞑目,故得之厥气。( ,他典切,垢浊也。 已结反, 
目眵也。脑髓属肾,胆得热气,传之与脑,从前而来,名曰实邪。胆将热气与脑,脑得 
胆之热气,鼻烦辛酸,流于浊涕,久下不止,传为鼽衄眵瞑也。瞑,开目难也。此胆传 
之病,并因逆热气之所致也。平按∶《素问》、《甲乙》烦作 , 作渊。厥气《素问》 
作气厥,《甲乙》无气字。注烦袁刻作频。并因袁刻误作并目。) 
三阳急为瘕,(瘕,谓女子宫中病,男子亦有瘕而为病。凡脉急者,多寒。三阳, 
谓太阳。候得太阳脉急,为是阴胜多寒,男子为瘕,女子为石瘕之病。平按∶《素问》 
为瘕下有三阴急为疝五字。注瘕谓,谓字袁刻脱。)二阴急为痫厥,(二阴,少阴也。 
候得少阴脉急,是为阳与阴争,阳胜,发为小儿痫病,手足逆冷也。)二阳急为惊。(二 
阳,阳明也。阳与阴争,少阴胜,发大小人惊也。平按∶《素问》新校正云∶“三阳急 
为瘕至二阳急为惊,全元起本在《厥论》,王氏移在《大奇论》。”据此则全本与本书 
合。) 

卷第二十六·寒热
厥头痛
属性:(平按∶此篇自篇首至后取足少阳阳明,见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇,又见 
《甲乙经》卷九第一。 
自厥挟脊而痛至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇。又自厥挟脊而痛至 中血络, 
见《甲乙经》卷七第一中篇。又自厥胸满面肿至末,见《甲乙经》卷七第三。) 
厥头痛,面若肿起而烦心,取足阳明、太阳。(应有问答,传之日久,脱略故也。 
手足阳明及手足太阳皆在头在面,手太阳络心属小肠,此等四脉失逆头痛,面 起若肿 
及心烦,故各取此四脉输穴疗主病者。平按∶《灵枢》太阳作太阴。又按足阳明太阳, 
据本注应作手足阳明太阳。)厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动,脉反盛者,刺尽去 
血后,调足厥阴。(足厥阴脉属肝络胆,上连目系,上出额,与肾脉会于巅,故气失逆 
头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动。厥阴主悲泣。视头动者,视之时头战动也。脉反盛 
者,络脉盛,可先刺去取血,后取厥阴输穴疗主病者也。平按∶《甲乙》头脉痛,无头 
字;善泣作喜泣。注贤脉恐系督脉之误。)厥头痛,贞贞头重而痛,泻头上五行,行五, 
先取手少阴,后取足少阴。(贞,竹耕反。贞贞,头痛甚貌。手少阴心脉起心中,从心 
系目系;足少阴肾脉贯脊属肾,上贯肝入肺,从肺出络心,故心气失逆,上冲于头,痛 
贞贞。头是心神所居,故先取心脉输穴,后取肾脉输穴,疗主病者。平按∶贞贞《甲乙》 
作员员,下无头重二字,注∶“《灵枢》作贞贞。”又注贯肝入肺,袁刻肺误作脉。) 
厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。(足太阴脉与足阳明合也, 
足阳明循头面左右,动在客主人及大迎,皆脾气所至。脾神是意,其脉足太阴,所以太 
阴气之失逆,意多善忘,所痛在神,按之难得。可取头面左右足阳明动脉,后取足太阴 
输穴,疗主病者。平按∶《甲乙》此段在厥头痛贞贞之上,太阴作太阳,注云∶亦作阴。) 
厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。(足少阳 
胆脉起目锐 ,上抵角,下耳后,其支从耳后入耳中,出走耳前,故足少阳气之失逆, 
头痛甚,耳前后脉涌动者,有热也。可刺去热血,后取足少阳疗主病者。平按∶《甲乙》 
头痛甚作痛甚,脉涌有热作脉骨热,泻出作先泻,足少阳作足太阳少阴。)厥头痛,项 
腰脊为应,取天柱,后取足太阳。(足太阳脉起目内 ,上额交巅入络脑,还出下项挟 
脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱,故足太阳气之失逆,头痛,项先痛,腰脊相应,先取足 
太阳上天柱之穴,后取足太阳下输穴,疗主病者。平按∶《灵枢》、《甲乙》此段在厥 
头痛头痛甚之上,项作先项痛三字,应下有先字。)真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒 
至节,死不治。(头痛脑痛既甚,气逆,故手足冷至节,极则死也。)头痛不可取于输 
者,有所击坠,血在于内,若内伤,痛未已,可即刺,不可远取也。(取输难愈,故曰 
不可。又有击坠留血,可以近疗,可即刺之,不可取其远输者也。平按∶输《灵枢》作 
,《甲乙》作俞。血上《灵枢》、《甲乙》有恶字。内伤《灵枢》作肉伤。可即刺, 
《灵枢》即作则,《甲乙》刺下有之字。)头痛不可刺者大痹,为恶日作者,可令少愈, 
不可除也。(头痛有不可刺者,此为大痹在头,恶其日作。作,发也。刺之可令少愈, 
不可除也,谓寒湿之气入脑以为大痹故也。平按∶《甲乙》恶下有风字。除《灵枢》、 
《甲乙》作已。)头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。(手足少阳阳明在 
头面左右箱,故手脉行近头,足脉行远头。所以头之左箱半痛者,可刺左箱手之少阳阳 
明,然后刺右箱足之少阳阳明。右亦如之也。平按∶《甲乙》无半字。) 
厥挟脊而痛至项,头沉沉然,目KT KT 然,腰脊强,取足太阳 中血络。(头目 
项及腰脊 ,足太阳脉所行,故生病 中也。平按∶《灵枢》项作顶,KT KT 作 
。《甲乙》至项头作主头项,沉沉作几几,KT KT 作 
。)厥胸满面肿,唇思思然暴言难,甚则不能言,取足阳明。(此皆足阳明脉所行, 
故取足阳明输疗主病者。平按∶唇思思然《灵枢》作唇漯漯,《甲乙》作肩中热。)厥 
气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。(手足清者,手少阴与足少阴通,故 
手足冷,取足少阴输疗主病者也。平按∶《甲乙》不能言作不言,清上有微字。清据注 
训冷,应作 为允,本书下编作 。)厥而腹向向然多寒气,腹中荥荥,便溲难,取 
足太阴。(腹胀多寒,便溲不利,皆是足太阴脉所为,故取之也。平按∶向向然《甲乙》 
作膨膨二字。荥荥《灵枢》作HT HT ,《甲乙》作 ,注云∶“音最,《九墟》作荥荥。” 
注太阴脉,脉字袁刻脱。) 

卷第二十六·寒热
厥心痛
属性:平按∶此篇自篇首至形中上者,见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇。自心痛引腰 
脊至得之立已,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇。自心疝暴痛至末,见《灵枢》卷 
五第二十三《热病》篇。又自�
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