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人入房则多一时迟延,此虽俗论,却有至理。恐产妇心烦以致难产也。
临产宜肃静须知∶凡妊妇临盆,房中不得喧闹,即有意外紧事,户外不得叫喊,倘令产
母恐惧惊心,则胎滞气结不行而难产。《经》云∶惊则神散,忧则气结,恐则气怯,怯则上
焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。此气结不行,以致难产。更有产母,两尺脉绝
,他脉平和,此乃下焦胀,气闭不行,难产之脉,急用紫苏饮散结行气而产矣!
盘肠产子肠先出者,世人莫不惊畏,然无妨碍。令产母安心仰卧,急将净盆盛温水,冬
则再加稍热,加入香油养润,待儿并胞衣俱下,稳婆香油涂手,徐徐送入,令产母两足夹紧
谷道,肠自收上。有用醋和冷水,令人喷面,一喷一收,以渐收之。又有神应丹贴法。然此
喷贴之法,肠虽可收,予恐误事,不若皂角末吹鼻,嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者,
用磨刀水少许,火上温过,以润其肠,后用好磁石煎汤一盏服之,其肠自收。又有儿并胞衣
下后,膀胱(即尿胞)壅出产户者,用前法送入。凡此子肠、膀胱先出,皆平日气虚,因努
脱
服
自然正产。若无力转运,脚踏胞衣、脐肠先出,急令稳婆理清推入,稍俟气平,乘势就其脚
下推转,不可久延,久则脐肠复下,便难收拾矣。
临产双生须知∶凡孕妇临产,一儿已下,又见一儿,此系双胞,惟稳婆自知之,只云取
胞,待生下方言,恐惊母成产患也。
候胞衣生下须知∶凡产母生子出户时,人即以两手抱产母胞前,产母亦自以手紧抱肚腹
,令胎衣下坠,如胎衣来迟,切勿慌忙,用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟,则急断脐带洗儿,
仍用软帛物系坠脐带,此带极脆,系时犹宜轻巧牢固,然后截断。若不断脐带,恐血反潮入
胞中,胀而不下,攻心则伤。如稳婆谙事者,能以手指取下甚便,取法见后胞衣不下门。
闷脐生须知∶凡儿产下即啼,此正理也。如儿下地气闷不啼,相传寐生呼父乳名、手拍
儿股即啼者,此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜,闷住儿气,故不能出声,拍之则膜破而能叫
哭矣。如拍之犹不破,须令女人中有轻巧者以银簪脚轻轻挑破,甚便。或不能挑,急用棉絮
暖衣将儿紧包抱于怀内,勿令散放,未可遽断脐带,速用热水浸其胞衣,寒天则置炭火中煨
之。仍作大油纸捻点灯,于脐带上往来燎之,盖带连儿脐,久则热气内鼓,其膜自破,膜破
则出声而苏,方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻,香油浸润,熏脐带至焦,使热气内鼓破膜。
又一法,用灯心囱门点爆数下,均治闷脐生法也。
儿生即死须知,凡儿生下即死者,急看儿口中前上 上有泡以手指摘破,用帛试血令净
,若血入喉即死,去血即生。其泡中白米如针嘴尖,亦须刮去,不可令其入喉也。
卷二十妇科临产门
临产总论
属性:妇人以血为主,惟气顺则血和,胎安而产亦顺,又何俟诸般调护乎?奈富贵之家,嗜欲
骄恣,使精血凝淤胞胎。且耽于安逸,全不运动,以致胞胎肥浓。又或食生冷硬物,凝滞气
血。又或临产惊恐,恐则情怯气下,而下焦壅闭不行,皆致难产。有如腹痛或作或止,名曰
弄胎。浆水淋漓来少,名曰试水。虽脐腹俱痛,儿已转身,而腰不痛者切莫仓惶,切禁稳婆
于腹上揣摩,将手入探,以致胞破浆干,儿身难以运转。直待时候已到,痛阵已紧,水破腰
疼,眼中如火,儿逼产门,方可坐草,待儿头顺正,方可用力逼送。其或本家仓惶,稳婆冒
昧,致令坐草太早,用力太过,产母困倦而犹迟迟难下者,方可用催生之药。又不可轻用峻
剂,徒渗水道,愈令难产。如当盛暑,气散血沸,则产室宜贮水一大盆,以收暑毒,并时烧
旧漆器以防血晕。如遇严冬,气血凝滞,则产室用火和暖,下部衣被加浓,方免胎寒血结。
此调护之法,尤宜因时以制宜者也。
卷二十妇科临产门
杨子建十二难经
属性:一曰正产。怀胎十月,阴阳气足,忽然作阵疼痛,胎至产门,浆破胎下,儿即正产。
二曰伤产。胎未足月,有所伤动,以致忽然脐腹疼痛,或服催生药太早,或产母用力太
过,逼儿错路,以致不能正生。故分娩须待儿身转动对产门,然后努力一送,自然产下。
三曰催生。欲产时,儿头已至产门,而生犹迟滞者,方用药催之。又或挨延日久,产母
困倦难支,宜服药以助其气血,令儿速生。
按∶助其气血四字甚妙,须细玩之。
四曰冻生。天气寒冷,产母血气凝滞,不能速生,务要产室和暖,衣被加浓,使产母温
和,不致血凝胎滞。
五曰热生。暑天产母热甚,则头痛面赤昏晕,产室人多气逼,亦致此患,名曰血晕。宜
多放水盆以收热毒,庶免崩晕。然或凉风阴雨,又当谨避。
六曰横生。此由儿方转身,产母努力逼之,以致儿头不正。当令产母安然仰卧,推儿身
正直,拨头对产门。推拨时,以中指探儿肩,不令脐带系绊,方用药催之,总以努力一送即
生矣。用芎、归、阿胶、葵子、滑石为末,酒蜜调下。古人用三退散为末,用蜜调下。
七曰倒生。由儿尚未掉头,努力一逼故也。亦令安然仰卧,令稳婆徐徐将儿足推送入腹
,候儿身自顺,切勿惊惶。如良久不生,令稳婆用手轻轻以推足就令一边,直上拨儿转身,
令儿头一边渐渐顺下,正对产门,然后服催生药,努力一送即生矣。
八曰偏生。由儿头未顺生路,产母努力一逼,以致儿头偏坠一边,虽已露顶,实乃头角
也。亦当令仰卧,轻轻将手拨正小儿头面直对产门,一送即下。若见儿顶后骨偏坠谷道而先
露头,则令稳婆以棉衣烘暖裹手,于谷道外旁轻轻推儿,努力送之自生矣。
九曰碍生。儿身已正,门路已顺,儿头已露,因儿转身时,脐带绊住其肩,以致难下。
亦令仰卧,轻手推儿近上以中指托儿肩脱去脐带,仍候儿身顺正,一送即下。
十曰坐产。言儿欲生时,当于高处牢挂手巾一条,令产母以手攀,轻轻屈足,良久儿即
顺生。
十一曰盘肠生。临产时,小肠先出,然后生儿,其肠不收,名曰盘肠。急以热水浸软旧
布盖住其肠,不可包托,外以醋半盏、新汲水半盏默喷产母背面,一喷令一缩,再喷再缩,
以尽为度,不可惊惶。可用如圣膏涂顶心,收尽即洗去。一方以半夏末吹鼻即收。又方∶以
麻油纸烟熏鼻。又方∶用磨刀水少许,火上温过,以润其肠,后用好磁石煎汤一盏服之自收
。磁石即吸铁石,盖用磨刀水之故,即以借其吸力,如肠久出而为风吹干不能收者,用一净
器盛贮,煎黄 汤浸之。
十二曰交骨不开,阴门不闭。二症皆由元气素弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而
然。交骨不开者,阴气虚,用加味芎归汤,阴门不闭者,气血两亏也,用十全大补汤。
卷二十妇科临产门
将产昏倒
属性:凡将产突然昏倒,或坐草之时蓦然口噤目翻吐沫者,皆因胎前不能忌口,恣食肥甘,以
致五脏气滞,六腑不和,且胎气既肥,用力太早,遂令胎惊猝倒,治以瘦胎金液丸,可保无
虞。
金液丸∶公母羊粪(烧存性)、飞生毛(腋下者, 存性)、血余(无病者, 存性)各
五钱
,灶心土一钱,砂仁五分,黑铅一钱,铫锅内熔化,水银一钱拌匀,取出研碎,共为末,用
粽子角为丸如绿豆大。遇前症及横生、倒产,急以流水吞下五丸,则母子俱保。
卷二十妇科临产门
交骨不开各方
属性:凡将产真阴枯滞,或中年破腹、交骨不开,以致难产者,宜服开骨千金不易汤。
开骨方∶当归六钱,川芎三钱,败龟板三钱,白发一大丸,加酒一盏,煎服。
救逆汤∶治产母气血素亏,子无力转头,手足先出。人参一两,当归三两,川芎二两,
红花三钱,水煎,速服,久之不顺,再煎再服。
独参汤∶附论。催生第一方。人参二三钱,或四五钱。
论曰∶人参固为催生之妙品,然用之不得其法,往往有失误之处,而人不知觉也。若生
产之痛阵未来,儿先必转胎腹痛,人未明此理,以为将生之时,即煎参汤与饮,助其气力,
未免失之过早。如产母平素气血亏虚,则有益无害。若遇壮实妇人,并非因虚难产,致提固
胎气,上逼心胸,闷胀不下,反成难产矣。如生阵以来,腰酸腹痛,谷道迸迫,目中流火,
适值儿正出户,方饮参汤,且一饮而尽,岂不知之过迟而急。及产下之后,正欲逐瘀之时,
其参力方锐,瘀血受补,凝滞不行,势必上行奔心等患。且有用至一二两者,尤宜慎之。是
以古人治产后,非急证不用人参,且多有芎、归合用,其意深矣。预备上好人参四、五钱,
如产妇少壮,临盆安顺,亦无需参汤以助其力。如中年产妇,育产过多,或平素瘦弱,或生
产艰难,经日不产,过错过生阵,或乱用气力,以致气乏力倦,及至正产之时,反无力送胎
,可用人参二钱或三钱,煎服,自然易产。至于寻常生育,恐临期艰难,预用人参二三钱煎
就,用重汤温着,俟浆胞破时,令产妇饮两三口,以助气力,少停,再饮二三口,频与漫服
,不过助其气力以催生耳。生下即已,不必多参尽饮以招尤也!或用上好人参一枝含口内,
生津助气亦妙。至于横、逆等生,须用前论手法施治,再服参汤以助之。盖人参能补气升提
,使产母不至倦乏,亦能令儿升举转身为顺自易生。
催生万全汤(附论)∶人参三钱至五钱(大补元气以为君),当归三钱(大补营血以为臣,
去芦),川芎一钱(入肝以疏郁滞,少寓升提之性,则降下之药得力),桃仁十三粒(不去皮
尖
则令
牛膝
红花三
八分,借
食前服
论曰∶妇人临产,关系母子性命,实存亡顷刻之时,是以古人立方甚多。然产育乃大伤
气血者也,其难产又多由气血不足,产后诸疾,固属气血大亏,然产后诸虚,皆因产前所致
。奈佛手散、兔脑丸及葵花益母诸方,无非活血顺气、滑胎破瘀、温暖通窍以图营运推出之
势,全不管营运推出之源。产妇精力壮者,借此开导,得以易生,倘气血不足,则虽有催生
开导之功,而无营运药势之力,抑何补哉!至于手握石燕,足贴蓖麻,设遇实证顺安心假此
证,候时,如当精神气血亏极,用此敷衍之方,神气内竭,势如隔靴搔痒。不调气血而强用
催生,何以为营运之具,徒存虚名而无实效,误人性命于顷刻,岂不痛哉!惟达生散立方平
正,奈只可调理于产前。生化汤用意甚深,又只可调理于产后,并非可济危急催生之用者。
今万全汤乃体二方之意合成一方,务取万全,屡用甚验,故以万全名之。先以调补气血,佐
以散瘀、下降、温中,气血得力,自能健用催生,此不催之催也。故用人参、当归为君,培
补气血,壮其主也。少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒红花,温中而散其瘀也。牛膝梢、桂
心,温行导下,使无上逆冲心之患,不惟催生神效,产后更无瘀血凝滞,百病不生。补而兼
温则不滞,温而兼补则不崩,升少降多,则气得提而易下,降而兼升,则瘀自去而新自归;
补多泻少,邪去而元气无伤,苦少甘多,瘀逐而中和仍在,岂非万全催生者乎。
催生佛手散∶全当归一两,川芎五钱,龟板七钱(酥炙透),水煎服。一方去龟板,加
益
三合济生汤∶治临产艰难,一二日不下,服此自然转动下生。当归三钱,川芎二钱,枳
壳二钱(麸炒),紫苏八分,大腹皮一钱五分(姜汁洗),甘草七分,水煎服,待腰痛甚服之,
即产。
鱼胶散∶治难产。鱼胶五钱,同面炒成珠,去面,将胶研细末,用热酒冲服,少顷即生
催生简易方∶催生时,药不便,就将本年时宪书前黄纸壳面、刊有钦天监奏准云云,并
有印信在上者扯来,不要人见,用火烧为灰,将灰调酒一杯,与产妇吞之,实时产下。
又,有请本地方官或府、州、县差签一枝,在签上朱书某县知县某人(要写名字),在
此
催生如意散∶临产腰痛,方可服之。人参一钱,乳香一钱,辰砂五分,共为末,临产时
用鸡子清一个调药,以生姜自然汁调开和匀冷服,如横生、倒产实时转正,子母全安。
催生芎归汤(即佛手散,但与佛手散煎服之法不同耳,故又名催生芎归汤)∶治�