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9.你猜想你的房租或一些其它的月支付会增加。
a.每天急于收信,以便从朋友那里早点确认上涨的信息。只有没信时才有所放松。
b.决定不被这次涨价所吓倒,你计划着怎样应付这种状况,如换房、采取节约措施等。
c.你觉得每个人都处在同样的状态中,因此逃避现实,被动地等待,认为自己总会应付得了。
10.你的一个非常亲近的人在一场事故中受了重伤,你从电话里得到了这个消息。
a.努力压抑住自己的感情,因为你还要把这一消息告诉其它的朋友和亲戚。
b.你挂断电话,哭起来,让悲痛尽情地发泄出来,使心理好受一些。
c.去医务室向医生要一些镇静剂,帮助你度过以后的几个小时。
11.每个节假日,家里总为去探望双方的父母而发生激烈的争吵。
a.你制订了一个严格的5年计划,要求在节假日轮流探望双方的父母。
b.决定在重要的假期与自己最喜欢的家庭成员一起度过,而在不太重要的假期邀请其他的人。
c.决定做最“公平”的事,根本不与家里老人、亲戚一起度假。这样麻烦最少。
12.有一天你突然感到不舒服。
a.读一些有关医学书,进行自我诊断,自我治疗。
b.鼓起勇气,告诉家里人,并去医院看病,希望得到医生的帮助。
c.拖着不去看病,认为自己最终会好起来。
13.你最小前孩子离开家走入社会,这意味着家里只剩下你和你的丈夫(或妻子)。
a.与朋友谈论家中的这一变化,看看他们是怎么应付这一变化所带来的各种不适应的状况。
b.尽可能地帮助别人并为自己寻求新的兴趣爱好。
c.想告诉孩子们,希望他们多在家里呆一段时间,陪陪自己。
根据你的作法或想法做出选择,按下面的表为你的答案打分。
问题1—3∶A=3;B=1,C=2
问题4—8∶A=3,B=2,C=1
问题9—13∶A=2,B=1,C=3
你的总分越低,说明你处理问题的能力越强。如果你的得分为21或更少,那么下面的建议对你来说可能是很正常的行为,也就是说,你很会处理问题,心理压力不大,或许,你还可以教其他人如何平静下来,减少心理压力。如果你的得分高于21分,这里有一些建议,可以有效地帮助你处理好心理压力,减少因心理紧张而导致的心身疾病的发生。
1.改变对事物的认识。有这样一个故事:一位老太太有两个儿子,大儿子卖伞,二儿子晒盐。为两个儿子,老太太差不多天天愁,愁什么?每逢晴天,老太太叹息:这大晴天,伞可不好卖哟!于是为大儿子忧;每逢阴天,老太太又嘀咕:这阴天下雨的,盐可咋晒?于是为二儿子愁。终于积忧成疾,病卧在病,真是“可怜天下父母心”。两个儿子倒也教顺,四处访医问药,幸访得一智者,口授一计曰:“晴天好晒盐,老太太应为二儿了高兴;阴天好卖伞,老太太该为大儿子高兴。这么转念一想,保你没愁发喽!”老太太依计而行,果真变愁苦为欢乐,日渐心宽体健起来。细细品味这故事,对我们该有多少启迪,人生快乐与否,在人不在天,在人不在物,全看你怎样对待生活了。
心理学家认为,情绪是个体对客观事物与主观需要关系的反映。对客观事物,个体总是先有一定的认识,伴之而来才产生情绪体验,认识在情绪中起主导作用。心理学上有一种认识——评估学说,即个体对事物有了认识,就会利用头脑中的旧经验来解释新输入的信息,进行评估,于是产生情绪体验。可见,个体对事物究竟体验为积极的情绪还是消极的情绪,在于怎样认识事物。而事物总有两面理:是是非非,好好歹歹,得得失失,你中有我,我中有你。正所谓“横看成岭侧成峰”。因此,心理卫生学家告诫人们:当个体在认识、思考和评价客观事物时,要注意从多方面看问题。如果从某一角度来看,可能会引起消积的情绪体验,产生心理压力,这时只要能够转换一个视角,常会看到另一番景象,心理压力也迎刃而解。
2.大笑。美国斯坦福医学院的一位精神专家指出,当你大笑时,你的心肺、脊背和身躯都得到了快速锻炼,胳膊和腿部肌肉都受到了刺激。大笑之后,你的血压、心率和肌肉张力都会降低,从而使你放松。
3.一吐为快。也许你正为见未来的岳父而紧张,也许你正为年终的帐单而担忧,或许你还为孩子的升学考试而坐卧不安,不妨说出你的焦虑,让他人与你分担,一个忠实的听众能帮助你减轻因紧张带来的压抑感。此外,你还可以把你的感受写成信,然后仍到一边,给自己留出一定的“忧虑”时间,随后再去解决。此外,还可以通过洗温水浴、做深呼吸、散步等放松的方法,解除你的心理压力。
第十章 不良嗜好及各种怪癖的自我治疗 一、吸毒
第三卷:生活中不良嗜好的自我心理调适
面对自己和他人生活中的不良嗜好,以及如何判断引起此类嗜好的心理依赖性的强弱,我们往往感到束手无策。当我们了解了心理医学的治疗方法以后,我们在生活中就不难改正自己和他人的不良嗜好了。而病态社会心理的自我治疗和调适,将使自己更加正确地适应社会和环境,这是一个人口流动性极大的时代,人人都需要掌握的重要课题。
第一章:不良嗜好及各种怪癖的自我治疗
一、吸毒
吸毒是困扰全球的社会公害。近年来,由于多种原因,曾在我国基本绝迹的这一丑恶现象又死灰复燃,且有愈演愈烈之势,给人们的身心健康和社会治安带来了极其严重的危害。染上吸毒嗜好的原因有社会因素和心理因素两大方面。
1.社会因素:受周围环境的影响,如西方社会的青少年,时常受亚文化群体的团伙影响,集体吸食大麻或其他毒品;医源性,有些成瘾者是由于医生经常给使用某种物质而引起依赖。如给癌症患者反复使用吗啡止痛,引起对吗啡类的依赖;引透强迫,有些成瘾者是因各种原因被人引诱、强迫使用后而上瘾的。
2.心理因素:好奇、模仿,许多成瘾者最初都是出于好奇,听别人说吸食后会产生美妙的欣快感,禁不住也去模仿。
3.人格因素:成瘾者特别是年轻的吸毒者成瘾前的经历,大多都有某些品行障碍,如逃学、偷窃、斗殴和少年犯罪等。他们的成绩差,情绪不稳,与社会格格不入,常无法适应正常的社会生活。吸毒这一概念中的“毒”是特指那些对身体有毒害作用的成瘾药物。根据药理特性,可将常见的有害而易于成瘾的药物分为四大类。
(1)鸦片类:包括鸦片、吗啡、海洛因、可待因、美撒痛、杜冷丁等,既有天然产品,也有半合成或全部人工合成的产品。医疗上主要用于镇痛。
(2)镇静催眠类:包括巴比妥类和苯二氮类。临床上主要用于镇静催眠和抗焦虑。
(3)兴奋剂:包括可卡因、咖啡因、苯丙胺及利池林等。临床上主要应用于振奋精神,产生欣快感。
(4)致幻剂:也称拟精神病药,使用后能产生类似精神病患者的表现,如产生幻觉,片断的妄想及相应情绪、行为的改变。包括大麻,麦角酸二乙胺等。由于各种成瘾药物的药理作用不同,因此成瘾后的临床表现也不尽不致,详见下表:
各种药物成瘾的临床表现不完全一样,但吸毒成瘾的过程大致相同,一般常可划分为以下几个阶段。
①早期:指从第一次用药到依赖现象开始产生,主要表现为药物的即时效应,也可因过量作用而导致急性中毒;
②中期:成瘾开始,产生了依赖性,可能同时产生耐受性。由于随时可能出现戒断症状,成隐者不得不逐步增加每日用药的次数或剂量,一次超剂量使用可能会致死。依赖意味着慢性中毒,成瘾者可出现神经症综合征、记忆障碍和人格改变。
③晚期:长期大剂量使用引起大脑器质性病变,形成脑器质性精神障碍,主要表现包括人格障碍、遗忘综合症和痴呆。此时患者已失去工作能力、生活自理能力,成为家庭和社会的负担。吸毒严重地危害着个体的身心健康,同时带来了一系列的社会问题,因此,必须对吸毒者进行戒毒治疗。其方法有:
1.环境控制。通过强制性的法律和行政手段对环境进行综合治理,如对种植、贩运和设馆销售毒器的从严惩处,以断绝毒品来源;加强药品的严格管理,不准随便给予使用;同时将吸毒者隔离吸毒群体或集中进行强治性治疗。
2.认知疗法。通过影视、电台、图片、报刊杂志等多种途径向患者进行宣传教育,使其树立起戒毒的决心和信心,达到戒毒目的。
3.直接戒断法。这是戒毒最有效的方法,又分立即戒断法和逐渐戒断法两种。对于那些早、中期毒瘾患者可采用立即戒断法。张学良将军当年戒毒采用的就是此法,他将自己关在一间小房子里,命令不许任何人给自己开门,经过数天的痛苦折磨,终于以个人顽强的毅力戒除了毒瘾。对于有严重毒瘾即晚期患者应采用逐渐戒断法,每天减少毒品剂量,逐步达到戒断目的。此外还有一种药物替代法,即有一种与该药物性能想仿,但无依赖性或依赖性很弱的药物来取代已成瘾的药物,然后逐渐减少剂量,直到完全停用为止。
目前采用较多的是美沙酮代替海洛因。美沙酮是一种与海洛因相近的毒品,但价格低,戒断反应较轻,不带来欣快感。目前美国在戒除海洛因毒瘾时运用最多的方法就是用美沙酮来替代。
4.厌恶疗法。吸毒是一种习得的条件反射,因此可用厌恶疗法来破坏这种不良条件反射,使患者不仅得不到企求的欣快感,反而产生令人痛苦的体验。拉舍得在1968年采用了一种肌肉麻醉刑作为厌恶刑,帮助吸毒者戒毒。由于为吸毒者注射完肌肉麻醉剂后再注射海洛因,二者在体内同时发生作用,便失去了往常的欣快感。据报道有80%的吸毒者经过五次治疗后,能保持不吸上食毒品达半年之久。另有不少吸毒者是通过注射的方法将毒品注入到体内的,久而久之便产生了一种针刺癖,往往在不能忍受时,便给自己注射蒸留水来取乐。地对这样的患者,布拉基里在1971年采用了种厌恶疗法,在针尖上接上电刺激仪,当其注射时,立即给予强烈的电刺激,从而大大降低了针刺癖的发生率。
对于那些因药物引起较轻毒瘾的患者,使用厌恶疗法较好。如在大麻烟中渗入一些氨水,这样在吸食大麻过程中就会伴随恶臭。经过多次重复使用后,吸毒者自然会对大麻产生厌恶感。另外,对于那些想象力丰富的患者,可让其观看大量的关于吸毒后果的录像片、图片或文章,使其从中受到感染,从而对吸毒产生一种厌恶惧怕的情绪。
5.家庭治疗。吸毒者虽然给家庭生活带来了巨大影响,但家庭成员不应简单地抱嫌弃或敌视态度,而要用温情亲情去感化他,帮助他重建对生活的信心。还可与患者达成戒毒协约,遵约者奖,违约者罚。此法如果运用得当,有一定的疗效。邦丁在1972年曾用协约法帮一位黑人妇女戒除毒瘾,他要求患者把几乎所有的积蓄都作为协约的罚金,如果4吸.每厌一恶次疗,法则。取吸出毒是50一美种元习送得给的三条件党反。射因,为因5此0可美用元厌在当时对于一个美国平民而言是一个较大的数目,而三党又恶疗法来破坏这种不良条件反射,使患者不仅得不到企求的专门迫害黑人,这就使得该吸毒者对自己的吸毒行为产生强欣快感,反而产生令人痛苦的体验。
拉舍得在1968年采用了列的厌恶感。此协约执行三个月,结果十五个月后就取得了一种肌肉麻醉刑作为厌恶刑,帮助吸毒者戒毒。由疗效。于为吸毒者注射完肌肉麻醉剂后再注射海洛因,二者在体内戒毒工作非常艰难,加之其复发率较高,更加上难加难。
同时发生作用,便失去了往常的欣快感。据报道有80%的吸据国外有关报导,随访100例戒毒成功的患者,5年后仍有53毒者经过五次治疗后,能保持不吸上食毒品达半年之久。例复发。国内近年来据昆明、西安、兰州等地有关报导,半另有不少吸毒者是通过注�